健康咨詢描述: 病人今年8月10日騎車摔到導(dǎo)致重型顱腦損傷,做了開顱手術(shù)和氣管切開。后在ICU因肺部感染行纖支鏡吸痰,說有新生物,可能是痰拴也可能是腫瘤。要求復(fù)查。目前已出院20天,去醫(yī)院說病人目前情況不能承受纖支鏡活檢。但從8月10日到10月5日,共做了10次CT,都只說雙肺見斑片狀及大片狀稍高密度影,結(jié)論為考慮為感染性病變,沒有說有新生物。做CT主要是為了看頭部和肺部感染情況,我想問一下,是不是表示支氣管和肺部現(xiàn)在沒有新生物,或者有很小,CT看不出來?
指導(dǎo)意見:
對于重型顱腦損傷合并肺部感染是比較常見的并發(fā)癥,針對肺部感染的治療,首先應(yīng)該常規(guī)預(yù)防性氣管切開,同時堅持行纖支鏡檢查完善痰培養(yǎng),痰涂片等檢查以明確病原菌,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感性抗生素進行治療。再次期間,需要加強翻身叩背咳痰,霧化等處理。
像你這種情況,在神經(jīng)外科常見,因為術(shù)后昏迷的患者自己排痰困難,80%以上都有肺內(nèi)感染。從這張ct報告單子上看肺內(nèi)只是有炎癥,沒有其他的問題。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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