化驗(yàn)?zāi)虻鞍诐撗?做了腎活檢診斷l(xiāng)ga腎病二級(jí)現(xiàn)在用

      病情分析：您好，膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，膜性腎病2期這個(gè)是病理分期，要注意低脂低鹽飲食，控制蛋白質(zhì)及鹽的攝入量，要控制血壓及尿蛋白的情況，給予貝那普利，百令膠囊，腎病給予激素加免疫抑制劑藥物治療，注意藥物的副作用，注意復(fù)查。
      

      病情分析：
      不知道您是怎樣不舒服的，有沒有感冒史，會(huì)不會(huì)蛋白尿血尿或者水腫，這種病多在上呼吸道感染1～3天后出現(xiàn)易反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天后可轉(zhuǎn)為鏡下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低熱，部分患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿異常，為無(wú)癥狀性蛋白尿和（或）鏡下血尿，少數(shù)患者有持續(xù)性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水腫和高血壓。
      指導(dǎo)意見：
      1.孤立性鏡下血尿型
      無(wú)需特殊治療，定期隨訪。
      2.反復(fù)發(fā)作肉眼血尿型
      病灶清除如扁桃體切除，可根據(jù)蛋白尿的多少使用三聯(lián)療法（雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB）。
      3.尿檢異常型
      三聯(lián)療法（雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB）。
      4.血管炎型
      （1）MMF治療方案：甲潑尼龍靜脈滴注沖擊治療三天，繼以潑尼松0.6mg/（kg.d），每2周減少5mg/d至10mg/d，以后維持此劑量。MMF以0.5g，2/d開始給藥，依據(jù)血藥濃度增加至1.5～2.0g/d，連續(xù)使用6個(gè)月，以每日0.75～1g劑量維持，總療程2年。
      （2）環(huán)磷酰胺（CTX）治療方案：甲潑尼龍同MMF治療方案。CTX沖擊療法，每月1次，共6個(gè)月，以后每3個(gè)月1次。總劑量1.5g/24的病例可合用雷公藤多苷片。