關(guān)節(jié)炎的病理

      一、關(guān)節(jié)軟骨軟骨變性為本病特征性病理改變，也是骨性關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變。初起表現(xiàn)局灶性軟化，表面粗糙，失去正常彈性，繼而出現(xiàn)小片脫落，表面有不規(guī)則小凹陷或線條樣小溝，多見(jiàn)于負(fù)荷較大部位，如膝和筒。進(jìn)一步出現(xiàn)微小裂隙、糜爛、潰瘍。軟骨大片脫可致軟骨下骨板裸露。鏡檢可見(jiàn)基質(zhì)粘液樣軟化、軟骨細(xì)胞減少、裂隙附近軟骨細(xì)胞成堆增、軟骨撕裂或微纖維化、潰瘍面可被結(jié)締組織或纖維軟骨覆蓋及新生血管侵入。關(guān)節(jié)邊緣軟過(guò)度增生，產(chǎn)生軟骨性骨贅，軟骨性骨贅骨化形成骨贅。骨贅脫落進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，即為“關(guān)節(jié)鼠”。二、骨質(zhì)改變軟骨糜爛、脫落后，軟骨下骨板暴露。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)摩擦刺激，骨質(zhì)逐漸變?yōu)橹旅?、?jiān)硬，稱“象牙樣變”。氣關(guān)節(jié)軟骨下骨髓內(nèi)骨質(zhì)增生、以及軟骨下骨板囊性變等。本病軟骨下骨板囊性變可能為軟骨或軟骨下骨板壓力異常、局部骨質(zhì)挫傷、壞死或壓力增高，關(guān)節(jié)液被擠入骨內(nèi)所致，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管黯侵入所致骨囊性變不同。三、滑膜改變輕度的滑膜炎一般為繼發(fā)性，由滑膜細(xì)胞吞噬了落入滑液的軟骨小碎片所引起。早期可有充血、局限性圍管性淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。后期由于軟骨及骨質(zhì)病變嚴(yán)重，滑膜呈絨毛樣增生并失去彈性，其內(nèi)可埋有破碎軟骨或骨質(zhì)小塊，并可引起異物巨細(xì)胞反應(yīng)。
      

      病情分析：
      你好，如你所說(shuō)，現(xiàn)在患有退行性骨關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在x片關(guān)節(jié)間隙消失
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      退行性骨關(guān)節(jié)病變，現(xiàn)在的情況，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限，改善癥狀的話，可以考慮手術(shù)
      

      骨性關(guān)節(jié)炎是一種最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病變，其患病率隨著年齡而增加，最好是到院檢查一下，明確病因后，再根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。
      
      以上是對(duì)“關(guān)節(jié)炎的病理”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！