健康咨詢(xún)描述: 肺上葉有少許炎癥,細(xì)支氣管炎,肺氣腫并肺大泡,喉嚨癢,咳白痰,呼吸有點(diǎn)憋悶,深呼吸左胸上二根和第三根靠近胸骨的交界處下面有點(diǎn)疼,按壓下面也有點(diǎn)疼,現(xiàn)在也輸液兩周,呼吸基本正常,白痰消失,還有輕微咳嗽,左胸上第二根和第三根肋骨與胸骨交界處下面按壓還是有點(diǎn)疼,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這是什么?。?
病情分析:
你好,根據(jù)肺片,你這種情況考慮是支氣管炎,肺炎等引起的癥狀,多注意觀(guān)察。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議服用止咳藥物,消炎藥物,平時(shí)少吃辛辣刺激性食物,多吃富含維生素多的食物,多注意休息,少吸煙。
血常規(guī)現(xiàn)在已經(jīng)正常,這是怎么回事?
輸液兩周,血常規(guī)檢查正常是有可能的,你這種情況建議多注意觀(guān)察。
前段時(shí)間夜里老是有盜汗,消瘦,CT上顯示左肺上葉有少許模糊小結(jié)節(jié)影,診斷報(bào)告上說(shuō)是少許肺炎,會(huì)不會(huì)是肺結(jié)核,請(qǐng)問(wèn)我是不是需要隔段多長(zhǎng)時(shí)間去復(fù)查一次呢?
如小結(jié)節(jié)影考慮是肺炎引起的,果確定是否肺結(jié)核,可以做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD排除一下。
血沉,痰培和PPD實(shí)驗(yàn)都做的是陰性,醫(yī)生說(shuō)有些肺結(jié)核不排菌,看CT應(yīng)該算是早期,這些實(shí)驗(yàn)檢出率都很低,請(qǐng)問(wèn)還有什么有效的檢測(cè)方法嗎?
如果輸液治療,小結(jié)節(jié)影有減小的跡象,考慮是肺炎引起的,多注意觀(guān)察。
今天復(fù)查CT,醫(yī)生說(shuō)陰影減少很多,還有少見(jiàn)炎癥,說(shuō)需要繼續(xù)口服消炎藥,是不是因?yàn)榭诜Ч缓?,?qǐng)問(wèn)需要改為輸液?jiǎn)幔?/p>
如果減少,考慮是炎癥引起的,口服效果不如靜脈輸液,建議繼續(xù)治療,多注意觀(guān)察。
口服阿奇霉素(首日2粒,2~5日1粒),首日睡前服用2粒后感覺(jué)胃部有點(diǎn)一陣陣疼,一會(huì)兒又好啦,我覺(jué)得是不是胃痙攣,請(qǐng)問(wèn)這藥我還能繼續(xù)服用嗎?
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,有胃腸道反應(yīng),可以改為腸溶片,多注意觀(guān)察。
根據(jù)你描述的情況考慮還有炎癥的表現(xiàn),建議改口服抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療,多喝溫開(kāi)水,多吃青菜水果,飲食宜清淡,不宜吃辛辣刺激的食物,不能抽煙喝酒,注意保暖。
血常規(guī)我做了,指標(biāo)已經(jīng)顯示正常,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這還是炎癥的表現(xiàn)嗎?
目前還有輕微的咳嗽,雖然血象正常,建議還是要改服用幾天抗生素鞏固一下。
平時(shí)不怎么疼,平躺沒(méi)啥感覺(jué),有時(shí)候翻個(gè)身就感覺(jué)那個(gè)位置有點(diǎn)疼,深呼吸哪個(gè)位置就會(huì)疼,是不是肺炎引起了胸膜炎沒(méi)怎么好徹底,我就怕是肺癌早期
如果實(shí)在不放心的話(huà),可以做個(gè)肺部ct檢查。
對(duì)比上個(gè)月CT,一個(gè)月后陰影部分減少很多,醫(yī)生說(shuō)還有很少量炎癥,醫(yī)生拿了口服藥,像我這樣輸液好還是口服好呢?
輕微的炎癥可以口服阿奇霉素進(jìn)行對(duì)癥治療。
阿奇霉素(首日2粒,2~5日每日一粒),第一天吃了兩粒感覺(jué)胃部不適,一陣一陣疼,一會(huì)兒就好啦一天兩三次,有點(diǎn)惡心,一天以后癥狀又消失,估計(jì)是胃痙攣,請(qǐng)問(wèn)我還需要繼續(xù)服用嗎,需要吃多久才能停藥呢?
阿奇霉素對(duì)胃腸道有一定的刺激,建議飯后服用比較好,如果惡心厲害的話(huà),可以服點(diǎn)維生素b6進(jìn)行緩解。
有時(shí)候感覺(jué)左邊靠近胳膊的肌肉被拉扯的優(yōu)點(diǎn)疼,累的時(shí)候感覺(jué)呼吸困難,是不是病情在加重
檢查結(jié)果提示病情已經(jīng)在減輕了,建議不用太過(guò)擔(dān)心。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1...[說(shuō)明書(shū)]
近年來(lái)由于許多臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)本品常呈現(xiàn)耐藥,故...[說(shuō)明書(shū)]
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