有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 請(qǐng)問醫(yī)生,我最近脊柱的下部分疼痛

請(qǐng)問醫(yī)生,我最近脊柱的下部分疼痛

男 | 26歲 2018-09-21 22:55:33 5人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 請(qǐng)問醫(yī)生,我最近脊柱的下部分疼痛,如何確診強(qiáng)制性脊柱炎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳宇飛
陳宇飛 國藥同煤總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷處理,高血壓腦出血處理,各類顱腦腫瘤,腦血 幫助網(wǎng)友:29811稱贊:2
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2018-09-21 23:03:55 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎目前還沒有明確的治療方案,只能進(jìn)行藥物控制緩解疼痛。建議你最好是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完善相關(guān)檢查,以后根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)合你的病情制定相關(guān)的治療方案。
      

張霞
張霞 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 急性胃,十二指腸潰瘍穿孔,膽囊炎,原發(fā)性硬化性膽管 幫助網(wǎng)友:1621
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2018-09-21 23:18:44 我要投訴

      你好!看了你的描述,可以到風(fēng)濕免疫科就診,抽血檢查HLA-B27陽性,有強(qiáng)者疾病家族史,CT顯示骶髂關(guān)節(jié)病變,再結(jié)合病人癥狀,病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛、伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯以后上行發(fā)展至頸椎,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感。
      

姚曉麗
姚曉麗 古交西山醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)外科常見病多發(fā)病護(hù)理。包括闌尾、疝氣、膽囊結(jié)石 幫助網(wǎng)友:1291
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2018-09-21 22:57:18 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要依靠:1、臨床表現(xiàn):患者會(huì)有典型的下腰背痛,晨起嚴(yán)重,活動(dòng)后減輕;2、實(shí)驗(yàn)室檢查:比如血沉、C反應(yīng)蛋白,可以觀察患者炎癥的嚴(yán)重程度;3、影像學(xué)檢查:比如骶髂關(guān)節(jié)的CT,是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的重要指標(biāo)。強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法如下:1、口服藥物:比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、愛諾華、雷公藤等,但臨床效果欠佳;2、生物制劑:包括腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素6拮抗劑等等,治療效果較好。
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問醫(yī)生,我最近脊柱的下部分疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

信利民
信利民 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松癥,膽囊炎,顱腦損傷,肩周炎,頸肩腰腿痛, 幫助網(wǎng)友:32988
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2018-09-21 23:06:14 我要投訴

      你好,很樂意為你服務(wù)。根據(jù)你描述的癥狀,單純性脊柱疼痛并不能確診為是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。診斷強(qiáng)直性脊柱炎,要結(jié)合臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,CT和x線檢查,綜合考慮才能確診。建議你到醫(yī)院骨科或風(fēng)濕免疫科就診。明確你腰疼的診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
      

穆毅
穆毅 辛集市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,腰 幫助網(wǎng)友:9449稱贊:66
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2018-09-21 22:58:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的情況結(jié)合年齡還是有可能是強(qiáng)直性脊柱炎的,不知您有沒有其它的癥狀
      指導(dǎo)意見:
      建議您去醫(yī)院拍個(gè)腰骶部的片子看看,另外需要抽血化驗(yàn)一下HLA-B27看看,還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)才可以確診,如果確診,那么應(yīng)該在專科性醫(yī)院進(jìn)行積極的治療
      

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