健康咨詢(xún)描述: 主任:你好我去年3月份咳嗽,去醫(yī)院檢查為室性早搏24小時(shí)4千多次,心率60次左右,心臟彩超正常,服用美西律3個(gè)月后無(wú)早搏,間隔2個(gè)多月后因運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,復(fù)發(fā)后服用美西律不見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而加重,到醫(yī)院檢查后服用酒石酸美托洛爾,血壓降低、心率四十多次,出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐。停用美托洛爾。服用胺碘酮1月,早搏消失,停藥1月又復(fù)發(fā),這樣反復(fù)發(fā)作到現(xiàn)在,根本不敢運(yùn)動(dòng)。這次又服用比索洛爾2.5mg/天、芪冬頤心口服液20ml/次。服用兩天后,心率降低,48次/分。早搏增多。我都不知道怎么辦好了,特向主任請(qǐng)教。希望能幫助。
病情分析:
你好,很高興為你解答,你這種情況,多是由于勞累、休息不好引起來(lái)的,一定要多注意生活中的調(diào)整。
指導(dǎo)意見(jiàn):
平常多注意休息,忌喝濃茶、咖啡等提高興奮度的食物,忌熬夜、生氣、精神緊張。如果藥物效果不理想的話可以考慮進(jìn)行射頻消融治療
首先,容易出現(xiàn)心率過(guò)慢,所以β受體阻滯劑不建議使用,頻繁發(fā)作的室性早搏可能和心肌缺血關(guān)系,需要進(jìn)行冠脈血管檢查看一下。評(píng)估心率的問(wèn)題,最好做動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,心臟出現(xiàn)早搏在有些正常人中也時(shí)有發(fā)生。如果沒(méi)有不適的癥狀,多不需治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果有嚴(yán)重不適癥狀,服用藥物治療又沒(méi)有特別好效果的話,臨床上多需要通過(guò)射頻消融術(shù)治療。
以上是對(duì)“主任:我去年3月份咳嗽”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
頻發(fā)室性早搏。容易導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙。臨床癥狀比較典型,身體不能耐受的,如果用藥效果差。建議進(jìn)行電生理檢查。進(jìn)行射頻消融術(shù)。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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