病例分析： 8床，患者XXX

女 | 26歲 2018-09-13 08:46:17 2人回復(fù) 來(lái)自湛江市

健康咨詢描述：病例分析: 8床，患者XXX，停經(jīng)31周，陰道流液2個(gè)多小時(shí)以上。宮高30cm，腹圍91cm,胎方位ROA，胎心率144次/分，律齊，捫及不規(guī)則宮縮，已入盆。骨盆外測(cè)量24cm-27cm-19cm-8.5cm。陰查:宮口未開，頭先露，S-3,胎膜已破，羊水清，PH試紙呈堿性，未捫及索狀物。診斷孕1產(chǎn)0孕31周枕右前先兆臨產(chǎn)胎膜早破。 1.應(yīng)該從那幾方面評(píng)估患者？ 2.重點(diǎn)觀察什么？ 3.該患者存在的主要護(hù)理問(wèn)題有那些？ 4.應(yīng)對(duì)該患者采取那些護(hù)理措施？ 5.醫(yī)生對(duì)該患者實(shí)施了那些治療？ 6.怎樣對(duì)該患者進(jìn)行健康教育？溝通時(shí)注意什么？ 7.在對(duì)該患者的護(hù)理中存在那些問(wèn)題？怎樣改進(jìn)？ 8.反思本人在護(hù)理中的收獲體會(huì)，怎么繼續(xù)提高？歡迎來(lái)解答！謝謝各位！

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2018-09-13 10:17:37 我要投訴

你好，31周妊娠伴有胎膜早破的問(wèn)題，醫(yī)療上應(yīng)該給予地塞米松促胎肺成熟，硫酸鎂抑制宮縮，及抗生素預(yù)防感染，在無(wú)異常情況下，盡量維持至34周妊娠以后；護(hù)理上應(yīng)注意孕婦的體溫，脈搏，胎心胎動(dòng)，陰道流水的量及色等方面。建議孕婦墊高臀部，自測(cè)胎動(dòng)，多吃新鮮水果蔬菜，保持大便通暢；每日兩次會(huì)陰護(hù)理，定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心，密切觀察體溫、脈搏，羊水形狀及胎心變化，若是有異常，及時(shí)終止妊娠。

趙素芬威縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 陰道炎，宮頸糜爛，宮頸息肉，卵巢囊腫，子宮肌瘤，月幫助網(wǎng)友：25569稱贊：9

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2018-09-13 09:13:32 我要投訴

      病情分析：
      一般正常足月產(chǎn)是40周，31周就出現(xiàn)宮縮，引導(dǎo)流血，就要注意檢查，看是否早產(chǎn)，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      正常提前4周就是早產(chǎn)，31周就應(yīng)該盡量保胎，臥床休息，減少活動(dòng)，注意觀察胎心監(jiān)測(cè)，

2018-09-13 09:16 ask872209215a 追問(wèn)

破水了，還能安胎？

2018-09-13 09:17醫(yī)生回答：

少量羊水可以保，如果羊水全部流出就要剖腹產(chǎn)，

疾病百科| 胎膜早破

掛號(hào)科室：產(chǎn)科

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