健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我于8月18日患急性胃腸炎,當時腹瀉嚴重,但無嘔吐,發(fā)熱38度,后到學校校醫(yī)室輸液一次治療,退燒了但還是腹瀉,期間到8月25日,又出現(xiàn)了低燒(約37°4)最后到醫(yī)院進行了便常規(guī)和血常規(guī)檢查,輸液兩天。輸液的藥物是氨曲南和喜炎平。輸液完后腸炎問題得到了根治。但是還是一直低燒(最高不超過37°4)。8月29日嗓子疼痛,主要是小舌頭腫的厲害,去同一醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查血常規(guī)和胸透,胸透結(jié)果顯示估計有支氣管炎,醫(yī)生看完檢查報告后認為是扁桃體發(fā)炎,開藥三天輸克林霉素和喜炎平,結(jié)果輸液三天后癥狀沒有緩解,醫(yī)生又檢查了肺炎支原體,肺炎衣原體,甲流乙流等均顯示陰性,后改換乳酸左氧氟沙星和喜炎平加抗病毒藥物,癥狀得到緩解,嗓子明顯不這么疼了。結(jié)束輸液治療后口服復方金銀花顆粒。目前情況是這樣的,早上到中午體溫36度7到36度8左右,下午體溫會升高到36度9接近37度,晚上有時候會到37度1(多數(shù)還是37度這樣),但不會超過37度1。我原先正常體溫大約是36度5到36度7之間,體溫上到37度這樣會導致眼睛看光有漲感,目赤的感覺,然后就沒有什么其他不良的反應(yīng)了。這種癥狀在打針結(jié)束后一直持續(xù),到現(xiàn)在快1周了。請問醫(yī)生這樣的情況是正常的嗎?會有可能是肺結(jié)核嗎?還是可能是一些大病的前兆?麻煩醫(yī)生解答了。
病情分析:
這種情況考慮為感染后低熱可能,為機體植物神經(jīng)功能紊亂所致。肺結(jié)核多伴有盜汗、咳嗽等癥狀,且胸片多有局部病變,目前你的情況可能性不大。
指導意見:
建議避免焦慮緊張情緒,注意避免熬夜,適當予飲水。如果反復有低熱,則可考慮予中醫(yī)辨證使用竹葉石膏湯加減治療。
醫(yī)生您好,我當時發(fā)燒時做過胸透檢查,醫(yī)生在報告單上寫的結(jié)果是:雙肺紋理增強,心影大小正常,雙側(cè)膈角銳利,判斷是:懷疑支氣管炎,建議進一步檢查或復查。在整個發(fā)燒期間,無任何咳嗽癥狀,也無乏力狀況,體重基本沒有變化,連痰都很少有。請問一下醫(yī)生做過胸透這樣的情況可能是肺結(jié)核嗎?
肺紋理增強需結(jié)合臨床癥狀評估,如果沒有呼吸道癥狀,則多為正常。目前你這種情況基本可排除肺結(jié)核可能。
好的,謝謝醫(yī)生。今天我又特別關(guān)注了一下體溫,早上10點半測一次36度8,中午12點半測試一次39度7,一直到下午都是這樣,晚上7點測36度9過但沒到37度,晚上11點半測37度1,我體溫一到37度這樣看東西就有一些不舒服,特別是晚上的燈光。請問一下這樣的情況怎么導致的,可以怎樣調(diào)養(yǎng)嗎?
這種情況考慮為植物神經(jīng)功能紊亂所致可能,可考慮予中醫(yī)辨證使用竹葉石膏湯加減治療。
醫(yī)生,這兩天通過觀察發(fā)現(xiàn)體溫變化不是那么大了,早上36度7左右,基本和正常時差不多了,晚上會稍高一些,36度8過一些,但再也沒有超過37度的情況了,就是這段時間比之前容易頭痛一些,特別是睡不好,睡不足時,上午起床就會頭疼,以前沒睡好就是累一些,不會頭疼,不知道這個情況是否也是與此相關(guān)的呢?
這種情況和感染后機體調(diào)整功能紊亂有關(guān),睡眠不足或過度勞累容易出現(xiàn)血管痙攣出現(xiàn)頭痛,一般休息后多可緩解。不用太擔心。這個和體位輕微波動的原因是一樣的。
你好,很高興為你解答問題。根據(jù)你的描述,各種檢查都正常,考慮是一個病毒感染的恢復期,只要你吃些抗病毒的藥,注意多喝水,注意休息,避免疲勞,慢慢會恢復的。有一次,我感冒后也類似于你這樣也是每到下午就低熱,將近一個月的時間才恢復正常。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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