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強(qiáng)直性脊椎炎分幾期要怎么治療

男 | 36歲 2018-09-10 17:17:26 3人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢(xún)描述: 腰痛胸椎痛頸椎痛,強(qiáng)直性脊椎炎一般會(huì)分幾期,要怎么治療

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李艷
李艷 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 股溝疝、闌尾炎、胃炎等外科護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:3687
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2018-09-11 08:45:28 我要投訴

      分期診斷
      一,早期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷:1,青少年有慢性泛發(fā)性或持續(xù)性背腰痛,棘突有壓痛;或有散在性壓痛,晨起后背腰部僵痛,后仰時(shí)背腰部痛重,活動(dòng)后好轉(zhuǎn);久站或行走易疲倦,時(shí)有絞鎖痛,伴血沉增高者,即可確診為早期強(qiáng)直性脊柱炎.
      2,青少年坐骨神經(jīng)痛,反復(fù)發(fā)作或左右輪換痛;同時(shí)有背腰疼痛或僵硬感者,骶髖關(guān)節(jié)X線(xiàn)片有輕微改變者,即可確診為早期強(qiáng)直性脊柱炎.
      3,青少年除背痛外,還有臀部,髖,大腿內(nèi)外側(cè),膝,肩,胸鎖關(guān)節(jié),頸部或肋間神經(jīng)痛者,伴有血沉增高,骶髖關(guān)節(jié)X線(xiàn)片有改變者,即可確診為早期強(qiáng)直性脊柱炎.
      4,持續(xù)性背痛,伴有周?chē)皖?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骶髖關(guān)節(jié)X線(xiàn)片有改變者,即可確診為早期強(qiáng)直性脊柱炎.
      5,骶髖關(guān)節(jié)X線(xiàn)片無(wú)改變,脊柱關(guān)節(jié)突出亦無(wú)改變,但背腰僵痛持續(xù)半年以上者,若血沉增高者,即可確診為早期強(qiáng)直性脊柱炎.
      6,單側(cè)骶髖關(guān)節(jié)有明顯X線(xiàn)片改變者,伴有背腰僵痛,血沉增高者,即可確診為早期強(qiáng)直性脊柱炎.
      二,中期強(qiáng)直性脊柱炎的論斷:
      1,癥狀:頸,背,腰,髖,膝,肩,胸鎖關(guān)節(jié),肋間神經(jīng),骶髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,伴輕度強(qiáng)直.
      2,X線(xiàn)片:骶髖關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)邊緣模糊,間隙變窄,有囊性變,部分有輕微硬化.
      3,實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉增高,C反應(yīng)蛋白增高,HLA-B7280%為陽(yáng)性.
      4,確診:據(jù)上述1-3條中的兩條者,即可確診為中期強(qiáng)直性脊柱炎.
      三,晚期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷:
      1,癥狀:頸,背,腰,髖部強(qiáng)直,或駝背畸型.
      2,X片示:骶髖關(guān)節(jié)融合或固定,脊柱融合或成竹節(jié)狀.
      3,確診:據(jù)上述兩條即可確診為晚期強(qiáng)直性脊柱炎.
      

趙穎晶
趙穎晶 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎 幫助網(wǎng)友:14754稱(chēng)贊:2
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2018-09-11 08:42:50 我要投訴

      您好,強(qiáng)直性脊柱炎分為三期:早期,中期,晚期。早期癥狀主要是腰背的疼痛,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的壓痛,并且在早上會(huì)有晨僵的癥狀。起后背腰部僵痛,后仰時(shí)背腰部痛重,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。中期癥狀表現(xiàn)是骶髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,伴輕度強(qiáng)直。晚期癥狀表現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直,或駝背畸型。初期是治療強(qiáng)直性脊椎炎的最佳時(shí)期。要用依托考昔片抗炎止痛治療,慢作用抗風(fēng)濕藥物如柳氮磺吡啶、沙利度胺等長(zhǎng)期治療,條件允許可以用生物制劑如恩利等治療。病情穩(wěn)定后要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),對(duì)于這個(gè)病來(lái)講,運(yùn)動(dòng)也是一種治療,可以游泳、瑜伽、慢跑等。
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長(zhǎng) 幫助網(wǎng)友:1604
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2018-09-10 17:17:37 我要投訴

      得了強(qiáng)直性脊柱炎首先要相信科學(xué),相信醫(yī)學(xué),患者不要隨意用藥,不能聽(tīng)信偏方、土方等,這樣只會(huì)加重病情,并不是好的解決辦法,我們一定要去正規(guī)的風(fēng)濕免疫科或者專(zhuān)業(yè)醫(yī)院查明病因、病癥,結(jié)合自身身體狀況,選擇適合自 己的治療方法,針對(duì)性治療。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊椎炎分幾期要怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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