健康咨詢描述: 突發(fā)下胸劇痛,很多檢查都做了,目前懷疑食管癌,依據(jù)是CT食管壁增厚,現(xiàn)普通胃鏡不能做,無痛胃鏡又擔(dān)心咳嗽和多痰而擱下等消痰,反復(fù)詢問又無吞咽障礙??诜跛崞瑹o效應(yīng)該排除冠心病。檢查報(bào)告:雙肺有少許炎癥/纖維灶,胸腔少量積液,肺門淋巴結(jié)鈣化可能,第六肋骨骨島可能。目前下胸常痛(非陣痛),咳嗽多痰,血糖8-14波動(dòng),血壓血氧正常。在此不能做胃鏡的情況下還有哪些方法對哪些可疑問題進(jìn)行排查,方向如何?求助!
你好,血糖偏高需要控制。CT發(fā)現(xiàn)食管壁局部增厚??梢韵茸鲆粋€(gè)食管鋇餐檢查,這是無創(chuàng)傷的,一般的患者都能難受,先看下食管壁,官腔是否有狹窄?是否有僵硬又破壞?
您好,鋇餐檢查對于食管癌來說,站在醫(yī)學(xué)、醫(yī)院和醫(yī)生的角度,是否能作為開始治療的確診依據(jù),請問有否先例?
食管鋇餐檢查是進(jìn)一步排查。確診的依據(jù)是病理。只有依據(jù)病理類型才能指導(dǎo)后續(xù)的治療。
按照目前的情況來說了,高度懷疑有食管癌的情況,但是又沒有辦法通過病理學(xué)的檢查來確診,能夠做胃鏡的話,最好還是做胃鏡。無痛胃鏡的話,適應(yīng)癥的范圍還是非常寬的,只要沒有很大的問題,都是可以做的。
病情分析:
你好,由于下胸劇痛,懷疑食管癌,不能確診,普通胃鏡沒有,無痛胃鏡擔(dān)心咳嗽和多痰不能做。
指導(dǎo)意見:
食管癌確診最好的檢查是胃鏡,可以進(jìn)行病理學(xué)檢查,確診率高?,F(xiàn)在不能做胃了可以進(jìn)行食管鋇餐造影,對中期食管癌的確診率可達(dá)95%以上。
以上是對“突發(fā)下胸劇痛,很多檢查都做了”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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