有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 頸動(dòng)脈狹窄有效治療

頸動(dòng)脈狹窄有效治療

女 | 63歲 2018-09-04 16:24:24 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 頸動(dòng)脈狹窄能否手術(shù)?費(fèi)用多少?有高血壓,糖尿病。

想得到怎樣的幫助:頸動(dòng)脈有效治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

唐艷秋
唐艷秋 哈爾濱市胸科醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾?。ㄖ夤軘U(kuò)張 慢阻肺 哮喘 幫助網(wǎng)友:668
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2018-09-04 21:35:09 我要投訴

      頸動(dòng)脈狹窄的治療現(xiàn)在有三種方法可以進(jìn)行治療,首先的一種治療方法就是藥物治療,我們也可以說它是保守治療的手段,這是一項(xiàng)非常重要的手段,最佳的藥物治療策略,通常會(huì)包括抗血小板藥,我們熟悉的是阿司匹林、波立維這些藥物,還有強(qiáng)化的他汀治療。他汀我們可能比較熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這些藥物,也就是抗血小板藥加他汀藥物,這是兩個(gè)藥物的基礎(chǔ)。其實(shí)最佳的藥物治療手段當(dāng)中仍然還包括良好的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),良好的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒等,還有控制高血壓、高血糖、糖尿病,這些危險(xiǎn)因素的控制都是在最佳的藥物治療的范疇,所以第一個(gè)治療手段就是保守治療手段或者藥物治療手段。第二個(gè)治療的方法就是我們做手術(shù)治療,或者做血管的開通治療,在前十幾年的一系列的研究當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn)對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過70%以上的頸動(dòng)脈狹窄,做血管的開通手術(shù)要比單純的藥物治療會(huì)更有效,實(shí)際上更有效的目標(biāo),就是它可以更有效地降低術(shù)后腦卒中的發(fā)生幾率。做血管開通一共有兩種手段:一種是外科的內(nèi)膜剝脫手術(shù),就是我們把頸動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生的垃圾或者增生引起的斑塊,把它完整地清理出去,拿到體外去,重新復(fù)通血管。還有一種方法叫支架植入手術(shù),和冠心病一樣放心臟支.架,在頸動(dòng)脈當(dāng)中也可以放頸動(dòng)脈支架,放支架的目的主要是把原來狹窄的腔隙擴(kuò)大,改善腦供血,另外通過支架把斑塊隔絕在血管之外,這樣可以減少斑塊、血栓脫落的機(jī)會(huì)而導(dǎo)致的腦卒中。所以總結(jié)起來關(guān)于頸動(dòng)脈狹窄一共有三種治療手段,第一種對(duì)于早期的、輕的動(dòng)脈硬化引起的頸動(dòng)脈狹窄,我們采取藥物治療手段。對(duì)于嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄,我們要么采取頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),要么采取頸動(dòng)脈支架植入手術(shù)
      

王雅娟
王雅娟 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道出血、腸炎、胃炎、高血壓、腦梗塞、腦出血。, 幫助網(wǎng)友:6827稱贊:9
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2018-09-04 21:31:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所描述的頸動(dòng)脈狹窄,這種情況如果超過60%以上,最好是手術(shù)治療可以緩解。
      指導(dǎo)意見:
      要想手術(shù)的情況下必須把血糖,血壓,血脂控制在正常范圍內(nèi),方可手術(shù)。平時(shí)要低鹽低脂清淡飲食
      

ask663995226t
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2018-09-04 16:24:34 我要投訴

      你好,頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈狹窄多發(fā)于中老年人,特別是糖尿病、高血壓、高血脂的人群,平時(shí)應(yīng)該多注意自己的身體變化。如果頭暈、乏力、嗜睡的癥狀連續(xù)出現(xiàn)一個(gè)月之久,就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果確診是頸動(dòng)脈狹窄,一定要及時(shí)的進(jìn)行正規(guī)的治療。
      輕度的頸動(dòng)脈狹窄治療起來相對(duì)是比較容易的,可以借助藥物治療。而中重度的頸動(dòng)脈狹窄會(huì)出現(xiàn)記憶力、智力下降的癥狀,那么這就需要借助手術(shù)來治療了。治療頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)有兩種,一種是傳統(tǒng)的支架手術(shù),另一種是如今比較先進(jìn)的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。支架手術(shù)的操作比較簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷也比較小,但它最大的弊端就是不能根治,術(shù)后需要長(zhǎng)期服用藥物控制。因此隨著頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)在國(guó)內(nèi)的發(fā)展,傳統(tǒng)的支架手術(shù)已經(jīng) 被逐漸淘汰了。
      頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)在顯微鏡下操作,切除有病變的頸動(dòng)脈內(nèi)膜,使頸動(dòng)脈內(nèi)膜恢復(fù)光滑,內(nèi)徑恢復(fù)正常大小,與傳統(tǒng)的支架手術(shù)相比要麻煩一些,但可以達(dá)到根治的效果。
      
      以上是對(duì)“頸動(dòng)脈狹窄有效治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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