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男,60歲,食道癌原位癌

男 | 60歲 懸賞2個健康幣 2018-09-04 11:51:33 4人回復 來自無錫市

健康咨詢描述: 男,60歲,食道癌原位癌,術(shù)后4個月,未放化療。術(shù)后一個多月出現(xiàn)吃不下飯,胃鏡顯示吻合口狹窄。2個月的時候去醫(yī)院做了一次擴張術(shù),一個月后又吃不下水。后來做了一次吻合口切開術(shù),一個月內(nèi)吃的挺好,過了一個多月再次米水都吃不進。后又入院做了兩次球囊擴張,效果也很短。我想咨詢一下有什么其他方法可以解決狹窄的問題?患者是疤痕體質(zhì)。


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醫(yī)生回復區(qū)

王帥
王帥 河南大學第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌,宮頸癌 幫助網(wǎng)友:6922稱贊:1
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2018-09-04 14:35:45 我要投訴

      食管癌是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,主要的治療方式是手術(shù),放療,化療,靶向治療,免疫治療。原位癌應該是預后很好的,手術(shù)只要切除干凈以后應該是沒問題的,如果檢查發(fā)現(xiàn)只是術(shù)后并發(fā)癥所致狹窄,可以考慮做食管支架。

2018-09-04 15:42 ask87080783fp 追問

位置比較靠上,會容易脫落嗎? 支架是永久放置嗎? 放支架,病人是否會有惡心的感覺?會疼痛嗎?

2018-09-04 15:57醫(yī)生回答:

脫落的可能性幾乎沒有。 支架是可以永久放置,如果不需要了也可以取出來。 個別患者做完會有些不舒服,不會惡心,但有可能有疼痛。

崔越
崔越 邢臺醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2018-09-04 15:16:14 我要投訴

      你好,食管原位癌屬于早期癌,術(shù)后狹窄,不是復發(fā),需要多次擴張,平素進食有液性食物到軟質(zhì)食物逐漸過度到固體食物,逐漸鍛煉。

2018-09-04 15:43 ask87080783fp 追問

病人疤痕性體質(zhì),需要擴張多少次才能有效果???

2018-09-05 15:08醫(yī)生回答:

沒有具體的次數(shù),擴張后要吃固體食物。

張穎
張穎 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主管護師 擅長: 乳腺癌,宮頸癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,結(jié)直腸癌 幫助網(wǎng)友:18634稱贊:4
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2018-09-04 14:15:17 我要投訴

      病情分析:
      食道癌手術(shù)后,出現(xiàn)吻合口狹窄。這種情況看看能不能放化療治療。
      指導意見:
      一般來說食道癌手術(shù)后最好給予鞏固性放化療治療?,F(xiàn)在基本上都是選擇兩種以上的聯(lián)合治療就是最大限度的殺死癌細胞防止癌癥復發(fā)。放療和化療都可以使腫瘤縮小甚至消失??梢詼p輕局部組織水腫。
      以上是對“男,60歲,食道癌原位癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-09-04 15:42 ask87080783fp 追問

術(shù)后病理化驗不需要化療還要化療嗎

2018-09-04 16:33醫(yī)生回答:

這樣的話,如果擴張多次效果不好,可以選擇放支架看看。暫時可以從靜脈輸入營養(yǎng)液。

劉獻周
劉獻周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2018-09-05 19:26:58 我要投訴

      你好,建議患者通過中醫(yī)萎縮腫瘤毛細血管的中草藥治療食道癌原位癌,對食道癌原位癌有特殊的療效,而且安全,對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果。如患者配合的好,也還是有治愈食道癌原位癌的希望。
      

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