我上節(jié)育環(huán)7年了，上次月經(jīng)是7月19號

      你好，根據(jù)你的描述，上述情況可能是發(fā)生流產(chǎn)，但是也需要排除宮外孕。需要在醫(yī)生的指導下定期抽血檢驗人絨毛膜促性腺激素以及做b超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果綜合考慮。
      

      病情分析：
      你好，結(jié)合臨床癥狀和血hcg檢查結(jié)果高度懷疑宮外孕。
      指導意見：
      建議隔天做hcg檢查，觀察增長規(guī)律，同時查血孕酮，如果孕酮值大于20以上，基本上不考慮宮外孕。
      

      病情分析：
      放置宮內(nèi)節(jié)育器七年，月經(jīng)推遲半個多月，查血提示懷孕，b超檢查看不到孕囊，現(xiàn)在有陰道出血，考慮宮外孕的可能
      指導意見：
      宮外孕和流產(chǎn)都會有停經(jīng)后陰道出血，宮內(nèi)節(jié)育器能防止宮內(nèi)孕但不能防止宮外孕，建議密切觀察
      
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