大牙還有前面四顆門牙都黑完了

      你好，根據(jù)你的病情分析，這種情況考慮可能是牙齒齲壞導(dǎo)致的牙髓炎引起的疼痛，需要進(jìn)行牙齒的根管治療才能緩解，建議盡早就醫(yī)治療。
      

      病情分析：
      牙髓壞死是牙髓組織的死亡，多由各型牙髓炎轉(zhuǎn)化而來。其次為外傷所致，也可能由于修復(fù)材料如硅粘固粉、復(fù)合樹脂等的化學(xué)刺激而致。臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史；牙齒變色呈暗黃色或灰色，無光澤；冷、熱診、電診均無反應(yīng)；可查到深齲洞、充填物、其他牙體硬組織疾患或深的牙周袋，探穿髓孔無反應(yīng)；壞疽牙髓開放髓腔時(shí)有惡臭；叩診輕度或無叩痛；X線片示根尖周無明顯異?；蚋庵苣ぴ鰧挕Ｇ把兰澳贻p恒牙要做根管治療術(shù)，成人后牙做牙髓塑化治療或根管治療術(shù)，多年前外傷引起的牙髓壞死，臨床又無癥狀，又無根尖病變者，可不做處置。
      指導(dǎo)意見：
      根管治療術(shù)適用于被診斷為牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓組織和清除根管系統(tǒng)感染，以保留整個(gè)患牙或牙根為目的，但是要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的支持。在某些情況下，一些包括外傷、牙體修復(fù)、牙周手術(shù)或其他治療需要，也需要摘除牙髓，進(jìn)行根管治療。