大夫們好，我是前幾天問診說心臟神經(jīng)官能癥心率140
健康咨詢描述： 大夫們好，我是前幾天問診說心臟神經(jīng)官能癥心率140但是是竇速，倍他他樂克不管用的那位患者，有記得我的回復(fù)一下，原來的檢查項(xiàng)目指標(biāo)啥的就不說了，反正總結(jié)一下就是什么有意義的臨床指標(biāo)都正常，但就是心率快，我現(xiàn)在狀態(tài)極其不好，從下午開始快，持續(xù)到了現(xiàn)在心率仍然150以上，今天一天累計(jì)倍他樂克吃了100mg，此時(shí)此刻超級(jí)難受，還有點(diǎn)吃藥的不良反應(yīng)（心悸），我現(xiàn)在該怎么辦？怎么做能緩解。
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你好，很高興為你解答問題，根據(jù)你提供給信息，考慮需要警惕心血管系統(tǒng)疾病中的心律失常，建議盡早去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步行心電圖檢查明確病因及診治必要時(shí)住院系統(tǒng)診治。
所有檢查都沒有有意義的異常指標(biāo)。比如說，心電圖顯示竇速和ST段改變，但是大夫說年輕人不用考慮心肌缺血的問題，彩超也沒有提示心肌缺血，就說有三尖瓣輕度反流，還是生理性問題。然后甲亢和心肌酶都沒事。平時(shí)沒有不良生活習(xí)慣，很少熬夜，絕對(duì)沒有焦慮情緒。動(dòng)態(tài)心電圖說非持續(xù)ST段改變，全程竇速和正常竇性心律。最快180，最慢60多，但是由于白天處于心動(dòng)過速，晚上基本恢復(fù)，就說我是神經(jīng)官能癥。開倍他樂克控制心率，每天25-50mg，嚴(yán)重時(shí)可以自行向上慢慢加量，但不超過100mg，我現(xiàn)在已經(jīng)吃到最大劑量了，依舊啥用沒有，還是150以上。
你好，建議去正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)一步行心電生理檢查明確病因及診治。
電生理檢查是啥，痛苦么？我血鉀正常誒，會(huì)是竇房結(jié)細(xì)胞神經(jīng)異常IK，IF生理電流導(dǎo)致的么？
你好，如果竇房結(jié)異常興奮，就有可能導(dǎo)致持續(xù)竇過速的，建議檢查心電生理后明確。
但是心率它晚上慢呀，晚上平均70多，但是（保證睡眠的情況）每個(gè)時(shí)段最快心率都有130以上的。但肯定持續(xù)時(shí)間不長，是竇速，否則平均心率就會(huì)被抬上去的。您在想想有沒有其他問題會(huì)導(dǎo)致這種情況？我否認(rèn)有甲亢貧血和心肌炎，血常規(guī)無異常。
你好，正常情況下人機(jī)體的交感神經(jīng)是白天興奮的，這樣能維持正常心率，而迷走神經(jīng)是晚上興奮，這樣可以使人進(jìn)入睡眠，充分休息，所以當(dāng)心電活動(dòng)異常的時(shí)候，有可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常，因此需要行心電生理檢查。
好的，謝謝。我會(huì)去查的。
祝你早日康復(fù)！
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病情分析：
看了你所描述的這個(gè)問題，心率150次，應(yīng)該是太快了。
指導(dǎo)意見：
心臟神經(jīng)官能癥平時(shí)盡量，作息規(guī)律不要熬夜，壓力不要太大，保證心情愉快，可以去醫(yī)院再看一下。
我此時(shí)此刻該怎么辦？很難受，而且吃藥控制不了呀。曾經(jīng)有類似經(jīng)歷去了醫(yī)院急診，然后大夫什么都沒說就說回家沒事的，所以我去醫(yī)院也沒辦法解決問題
如果大夫說沒事，有可能和緊張有關(guān)系
我現(xiàn)在躺著心率156，剛測的，太難受了，簡直沒法形容，很喘很慌的感覺，就算是跟緊張有關(guān)，我此時(shí)此刻該怎么辦，現(xiàn)在睡覺睡不著，吃降心率的倍他樂克沒有很大效果。
可以去醫(yī)院進(jìn)一步檢查
有什么檢查是能對(duì)我有幫助的？
可以做心電圖或者心臟彩超
做過了。心電圖就是竇速和ST段改變（這個(gè)改變沒有任何意義），然后彩超三尖瓣輕度返流（生理性的，也沒啥事），還有其他對(duì)我有幫助的檢查么
這些應(yīng)該都問題不大
疾病百科| 心臟神經(jīng)官能癥（別名：神經(jīng)循環(huán)衰弱癥）
溫馨提示：
一旦患了心臟神經(jīng)官能癥，不必過于緊張，更不需臥床休息，可采取下列措施：經(jīng)常參加力所能及的體育活動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì);生活有規(guī)律，合理安排生活，盡量做到勞逸結(jié)合，避免過度緊張。
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