健康咨詢描述: 本次發(fā)病及持續(xù)時間:30小時目前一般情況:發(fā)紅,腫脹,疼痛沒有病史
想得到怎樣的幫助:怎么辦
你好,根據(jù)你所描述的這種情況來看,如果出現(xiàn)了痛風的情況,發(fā)生這種情況下,在急性期可以使用秋水仙堿,待疾病穩(wěn)定后,可以使用別嘌醇降尿酸治療。
你好,根據(jù)你的描述,你的所說的情況說明你處於痛風的狀態(tài),需要充分休息和中藥調(diào)理,建議你到當?shù)刂嗅t(yī)院就診,看舌拿脈辯證開中藥治療。
治療
1.急性期的治療
應祛除誘因并控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括:
(1)非甾類抗炎藥急性期首選的止痛藥物,如雙氯芬酸鈉或雙氯芬酸鉀,或塞來昔布、美洛昔康等。癥狀控制后停藥。應用期間注意監(jiān)測血肌酐水平。
(2)秋水仙堿非甾類抗炎藥無效時可考慮應用,開始時小量口服,直至癥狀緩解或出現(xiàn)藥物副作用時停藥。用藥期間監(jiān)測不良反應。
(3)糖皮質(zhì)激素如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質(zhì)激素,臨床常選用德寶松肌注。
2.緩解期的治療
主要目的為降低血尿酸水平,預防再次急性發(fā)作。
(1)抑制尿酸生成藥物別嘌呤醇,根據(jù)尿酸水平從小量開始逐漸加量。
(2)促進尿酸排泄藥物苯溴馬隆。
應強調(diào)的是,降尿酸藥物可能誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎,因此在急性期不宜使用,而且此類藥物均應從小劑量開始使用。
3.無癥狀高尿酸血癥的治療
一般治療包括減肥、控制血脂、減少非必要的利尿劑應用、控制飲食等。同時對共患的高血壓、高血脂、高血糖等病癥予以積極治療。降尿酸藥物的應用時機目前尚無定論。由于無癥狀高尿酸血癥的患者約5%~15%發(fā)展為痛風,如有心血管病或其他高危因素,應在血尿酸持續(xù)高于480umol/L時開始規(guī)律降尿酸治療。如無心血管病等高危因素,則可在血尿酸高于540umol/L時開始持續(xù)降尿酸治療。
預防
1.飲食
低嘌呤、低脂、低鹽、低蛋白飲食,并應戒酒,多吃堿性食物,以防痛風急性發(fā)作,并有利于尿酸排泄。
2.多飲水,每日飲水量應大于2000ml。
以上是對“北京怎么治療痛風性關(guān)節(jié)炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,痛風常常是因為尿酸增高引起的,一般通風結(jié)石都是長在腳上
指導意見:
如果是通風平時盡量少吃海鮮,不喝啤酒,還可以用些抗炎藥,比如布洛芬緩釋片,如果關(guān)節(jié)損傷嚴重,可能需要手術(shù)
包括全身和局部兩方面.藥物以秋水仙堿(colchcine)使用較多,此外尚可選用保太松或消炎痛.血清尿酸持續(xù)上升也可用羧苯磺胺,通過抑制腎小管對尿酸鹽的再吸收起到治療作用,為有效的治療藥物之一.如存在腎臟疾病,通常選用別嘌呤治療.急性期,關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇,制動關(guān)節(jié)和冷敷局部能明顯減輕癥狀.有時,痛風性關(guān)節(jié)炎為了減輕關(guān)節(jié)疼痛和恢復關(guān)節(jié)功能,可選擇關(guān)節(jié)成形術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等. 應用藥物治療有較好的療效. 注意事項: 1.急性發(fā)作時應注意臥床休息,局部用冷敷. 2.不食含嘌呤量高的食物,如肝、腎等內(nèi)臟及豆制品等.多飲水.忌酒,特別是啤酒. 3.禁用維生素B12和磺胺類藥物. 4.遵醫(yī)囑服藥.
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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