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寶寶27個月,之前發(fā)熱

女 | 2歲 2018-08-30 14:22:30 6人回復(fù) 來自嘉興市

健康咨詢描述: 寶寶27個月,之前發(fā)熱,檢查出來神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高33.1,出院一個星期后檢查出來43,血常規(guī)檢查出來是有點(diǎn)病毒性感冒,還有點(diǎn)炎癥。這個神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高那么多是什么原因引起的呢,之前CT做出來沒什么異常的啊?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

石增芬
石增芬 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢支,肺心病,肺氣腫,肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張,支氣管哮 幫助網(wǎng)友:3267稱贊:4
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2018-08-30 14:44:10

      你好,小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者血清NSE明顯增高,神經(jīng)母細(xì)胞瘤血清NSE也明顯增高,不作為疾病診斷的依據(jù),NSE偏高意義不是很大,炎癥或病毒感染可以引起。

2018-08-30 14:54 ask87002375sr 追問

主要是因為住院的時候這個檢查出來是33左右,出院后檢查出來是43左右,血常規(guī)檢查出來有點(diǎn)炎癥的,之前是發(fā)熱引起的抽搐,腦部做了CT檢查出來沒撒異常的,這次發(fā)熱說是病毒性引起的,脖子里的淋巴結(jié)一下子就長出來了。

2018-08-30 15:17醫(yī)生回答:

如果有淋巴結(jié)腫大,應(yīng)該首選考慮是感染造成的,應(yīng)該抗感染治療,如果無效,可以做個肺CT,排除惡性疾病,

2018-08-30 15:18 ask87002375sr 追問

淋巴結(jié)一下子大起來了,是不是有炎癥了才會大起來了訥!

2018-08-30 15:31醫(yī)生回答:

感染可以造成淋巴結(jié)腫大,惡性疾病也可以造成

2018-08-30 15:36 ask87002375sr 追問

那吃點(diǎn)消炎藥就可以了么?

2018-08-30 15:38醫(yī)生回答:

可以吃頭孢克污顆粒,如果3~5天無效,最好到醫(yī)院就診

2018-08-30 15:54 ask87002375sr 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2018-08-30 16:53醫(yī)生回答:

別客氣,祝早日康復(fù)

車衛(wèi)平
車衛(wèi)平 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺內(nèi)感染,肺心病,冠心病,腦 幫助網(wǎng)友:113
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2018-08-30 14:33:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況最常見肺部疾病,和有神經(jīng)母細(xì)胞瘤的可能。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)建議:建議先做腹部和胸部ct檢查確定情況。神經(jīng)母細(xì)胞瘤主要是出現(xiàn)在胸部和腹部。神經(jīng)母細(xì)胞瘤可以引發(fā)缺鈣,缺鈣會導(dǎo)致腿疼。

2018-08-30 14:36 ask87002375sr 追問

腦部ct需要做么

2018-08-30 14:37醫(yī)生回答:

最好做個,排除一下。

2018-08-30 14:39 ask87002375sr 追問

住院的時候做了說沒有異常,復(fù)查的時候聽了下,說腹部有噪音

2018-08-30 14:40醫(yī)生回答:

沒有異常就不要擔(dān)心了。

2018-08-30 14:42 ask87002375sr 追問

不好意思醫(yī)生,打錯了,這次復(fù)查說是肺部有噪音,喉嚨還有點(diǎn)紅,之前一個星期是發(fā)熱引起的抽搐,手腳發(fā)冷,以前從來沒有過!

2018-08-30 14:44醫(yī)生回答:

如果ct檢查沒事,就不要太擔(dān)心,孩子這種情況應(yīng)該是感冒引起的,注意用點(diǎn)藥就可以了。

2018-08-30 14:47 ask87002375sr 追問

是需要用點(diǎn)消炎的藥么?這次發(fā)熱她脖子里的淋巴結(jié)都一下子長出來了。

2018-08-30 14:50醫(yī)生回答:

要用消炎藥的,這種情況。

2018-08-30 14:51 ask87002375sr 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2018-08-30 14:52醫(yī)生回答:

不客氣,祝寶寶健康成長!

馮永紅
馮永紅 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 月經(jīng)不調(diào),陰道炎,盆腔積液,子宮肌瘤,卵巢囊腫等護(hù) 幫助網(wǎng)友:5773稱贊:3
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2018-08-30 14:52:44 我要投訴

      神經(jīng)元特異性烯醇化酶是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種,存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中。在腦組織細(xì)胞的活性最高,在臨床上升高主要與小細(xì)胞肺癌,神經(jīng)母細(xì)胞瘤相關(guān),有重要的診斷價值。這個值偏高較多,還需要進(jìn)行詳細(xì)檢查。
      以上是對“寶寶27個月,之前發(fā)熱”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-30 15:00 ask87002375sr 追問

會不會是腫瘤呢,還是病毒性感冒引起的,白細(xì)胞10.2左右

2018-08-30 17:46醫(yī)生回答:

你好,這項指標(biāo)值對病毒性感冒沒有特異性,遵醫(yī)囑再做進(jìn)一步檢查。

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2018-08-30 15:38:11 我要投訴

      炎癥可能大,
      腫瘤標(biāo)記物敏感性較差,正常人也會輕度升高,局部炎癥也會引起,定期復(fù)查標(biāo)記物,或全身體檢排除異常,一個月后復(fù)查,彩超明確消化系有無異常。

2018-08-30 16:04 ask87002375sr 追問

需要吃點(diǎn)消炎藥么,特別是之前發(fā)熱的時候很明顯一塊突出的,現(xiàn)在么也稍微有點(diǎn)看得出來的

2018-08-30 16:06醫(yī)生回答:

什么突出,做彩超看看

2018-08-30 16:12 ask87002375sr 追問

就脖子里之前發(fā)熱引起的一個淋巴結(jié),燒退了之后比以前小了點(diǎn),但仔細(xì)看還是有點(diǎn)的

2018-08-30 16:14醫(yī)生回答:

炎癥,把體溫控制下來就可以了,去醫(yī)院看看

2018-08-30 16:15 ask87002375sr 追問

發(fā)熱住院了5天,醫(yī)生說是病毒性發(fā)熱引起的,會不會是腫瘤訥?單單看這個

2018-08-30 16:27醫(yī)生回答:

不像,這么小的腫瘤概率相當(dāng)?shù)?/p>

2018-08-30 16:33 ask87002375sr 追問

好的,謝謝醫(yī)生,一般如果有腫瘤的話腦部ct可以看出來的吧,之前做了腦部ct沒啥問題的,就復(fù)查的時候這個血值高了!還有就是肺部有噪音,喉嚨有點(diǎn)紅

2018-08-30 18:11醫(yī)生回答:

應(yīng)該是炎癥引起的

李會堯
李會堯 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,頸肩腰腿痛,小兒感冒 幫助網(wǎng)友:13093稱贊:201
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2018-08-30 14:39:36 我要投訴

      病情分析:
      請問患者這種情況持續(xù)有多久了呢,另外孩子有沒有做其他方面的進(jìn)一步檢查呢,確診其他問題了嗎?
      指導(dǎo)意見:
      首先來說這種特異性酶,一般是用來檢測腫瘤的。但是這種情況還是需要根據(jù)患者的情況來分析,不一定就是這個問題。但是建議你進(jìn)一步檢查一下。來確診具體的情況。

2018-08-30 14:40 ask87002375sr 追問

就這次發(fā)熱引起的抽搐,全身手腳發(fā)冷!之前沒有過,這次復(fù)查說肺部有噪音,血常規(guī)是說有炎癥

2018-08-30 14:44醫(yī)生回答:

那這種情況應(yīng)該盡快的先控制好孩子的炎癥情況,看看是不是高熱引起的孩子抽搐的情況。

2018-08-30 14:50 ask87002375sr 追問

醫(yī)生說是高燒引起的抽搐,熱驚厥。炎癥不是很高的,白細(xì)胞是10.2,超C反應(yīng)是1.1MG|L

2018-08-30 14:57醫(yī)生回答:

那患者的這種情況考慮還是炎癥比較明顯的。應(yīng)該盡快的去控制好炎癥就可以了。

2018-08-30 14:59 ask87002375sr 追問

那會不會是腫瘤呢?

2018-08-30 15:01醫(yī)生回答:

按照目前的情況還不能完全的排除腫瘤的情況??梢韵瓤刂蒲装Y,觀察一下看看情況。如果后期什么事情也沒有了,就可以了。

2018-08-30 16:37 ask87002375sr 追問

因為發(fā)熱后脖子里的淋巴結(jié)有點(diǎn)突出,退燒后淋巴結(jié)稍微退下去了點(diǎn),但還是有點(diǎn)看得出來,一個星期復(fù)查后就這個血值有點(diǎn)高,血常規(guī)有點(diǎn)炎癥,肺部有點(diǎn)噪音,喉嚨有點(diǎn)紅!

2018-08-30 20:33醫(yī)生回答:

有炎癥出現(xiàn)的話就會引起淋巴結(jié)的腫大,有時候會持續(xù)一段時間,不用太擔(dān)心。

姜藜藜
姜藜藜 主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心律失常,支氣管炎,糖尿病,冠心病,心肌 幫助網(wǎng)友:7826稱贊:2
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2018-08-30 14:43:41 我要投訴

      這個指標(biāo)主要是存在人體的神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中,孩子的病情考慮這個指標(biāo)沒有什么太大的意義所以說您不要太擔(dān)心了,可以再做復(fù)查。

2018-08-30 14:51 ask87002375sr 追問

應(yīng)為住院的時候檢查出來是33.6出院后復(fù)查是43左右,血常規(guī)有點(diǎn)炎癥的,所以還是比較的擔(dān)心是不是有啥問題,腦部CT做出來是沒撒異常的

2018-08-30 14:52醫(yī)生回答:

過一周帶孩子再去復(fù)查下

2018-08-30 14:56 ask87002375sr 追問

會不會是腫瘤呢?在網(wǎng)上也查看了下說這個是主要查看腦部腫瘤什么的?

2018-08-30 14:57醫(yī)生回答:

腦部腫瘤的話腦部的ct是可以做出來的,或者可以給孩子做個腦部磁共振看看

2018-08-30 14:59 ask87002375sr 追問

CT做了,沒撒異常的

2018-08-30 15:01醫(yī)生回答:

那就不要太擔(dān)心了,過一周再去復(fù)查看看

2018-08-30 15:12 ask87002375sr 追問

好的謝謝醫(yī)生

2018-08-30 15:12醫(yī)生回答:

別客氣,有事您可以隨時聯(lián)系我

2018-08-30 15:14 ask87002375sr 追問

嗯嗯,如果是有腫瘤的話ct可以檢查出來的吧

2018-08-30 15:15醫(yī)生回答:

可以的,別太擔(dān)心了

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發(fā)燒,發(fā)熱,傷風(fēng))

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