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女,現(xiàn)年31歲,9歲左右患過敏性紫癲

女 | 31歲 懸賞5個健康幣 2018-08-23 18:15:58 4人回復 來自保山市

健康咨詢描述: 女,現(xiàn)年31歲,9歲左右患過敏性紫癲,2014年檢查出有微量尿蛋白,當時未治療。后幾年內(nèi)數(shù)次尿檢均末提示有尿蛋白。因多囊卵巢,于2018年1月行試管嬰兒移植術(shù),5月產(chǎn)檢顯示尿蛋白高,24小時蛋白定量達1.4g,7月份胎兒流產(chǎn),8月入院檢查尿蛋白,24小時尿蛋白達2.1g,現(xiàn)入院15天,打黃芪、阿魏酸鈉,口服厄貝沙坦(現(xiàn)口服3天),現(xiàn)24小時尿蛋白1.4g,一直未有血尿,浮腫及腰疼癥狀。腎活檢結(jié)論為LgA腎病(LgA),醫(yī)生說我的病較嚴重,不建議再次懷孕,且以后會發(fā)展成尿毒癥。請問,我該如何治療?

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劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2018-08-23 18:53:51 我要投訴

      LgA腎病是我國比較常見的一種類型,先按照上面治療方案治療2周,若尿蛋白不減或有增多的趨勢,需要調(diào)整治療方案如使用免疫抑制劑或調(diào)節(jié)劑。
      

張德生
張德生 主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,室性心律失常,支原體肺炎,泌尿系感染 幫助網(wǎng)友:15567稱贊:41
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2018-08-23 18:28:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,您現(xiàn)在的情況是iga腎病,這種情況基本上去不了根兒。
      指導意見:
      治療主要是以控制病情發(fā)展為主,你現(xiàn)在可以輸阿魏酸鈉。輸黃芪針,等出院以后,應該口服羥苯磺酸鈣,腎炎康復片控制病情。
      

申青杰
申青杰 陵城區(qū)陵城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進,冠心病, 幫助網(wǎng)友:12037
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2018-08-23 18:28:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個IgA腎病持續(xù)有大量蛋白尿者預后較差,主要是日后腎功能會逐漸惡化直到發(fā)展為尿毒癥。目前只能是給與對癥處理,給與ACEI或ARB類藥物降低腎小球囊內(nèi)壓減少尿蛋白量。日后如果進展為尿毒癥還可以考慮透析或換腎。不要有太重的思想壓力。
      指導意見:
      你的情況確實已經(jīng)不適合再次懷孕。IgA腎病的具體治療因人而異,我們無法了解病情變化只能建議你去醫(yī)院腎內(nèi)科就診。
      
      以上是對“女,現(xiàn)年31歲,9歲左右患過敏性紫癲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

袁夢
袁夢 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2018-08-23 18:55:41 我要投訴

      iga腎病診斷明確,需要控制血壓,血糖,激素治療緩解癥狀,注意避免過度勞累,清淡飲食,控制飲水量,控制鹽的攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,忌食辛辣刺激性食物,定期復查腎功能及尿常規(guī)。
      

疾病百科| 尿毒癥

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溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:虛弱無力、呼吸深長、反應淡漠、譫妄、驚厥[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:保守療法、血液透析、腹膜透析、腎移植
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