健康咨詢描述: 女,現(xiàn)年31歲,9歲左右患過敏性紫癲,2014年檢查出有微量尿蛋白,當時未治療。后幾年內(nèi)數(shù)次尿檢均末提示有尿蛋白。因多囊卵巢,于2018年1月行試管嬰兒移植術(shù),5月產(chǎn)檢顯示尿蛋白高,24小時蛋白定量達1.4g,7月份胎兒流產(chǎn),8月入院檢查尿蛋白,24小時尿蛋白達2.1g,現(xiàn)入院15天,打黃芪、阿魏酸鈉,口服厄貝沙坦(現(xiàn)口服3天),現(xiàn)24小時尿蛋白1.4g,一直未有血尿,浮腫及腰疼癥狀。腎活檢結(jié)論為LgA腎病(LgA),醫(yī)生說我的病較嚴重,不建議再次懷孕,且以后會發(fā)展成尿毒癥。請問,我該如何治療?
LgA腎病是我國比較常見的一種類型,先按照上面治療方案治療2周,若尿蛋白不減或有增多的趨勢,需要調(diào)整治療方案如使用免疫抑制劑或調(diào)節(jié)劑。
病情分析:
您好,您現(xiàn)在的情況是iga腎病,這種情況基本上去不了根兒。
指導意見:
治療主要是以控制病情發(fā)展為主,你現(xiàn)在可以輸阿魏酸鈉。輸黃芪針,等出院以后,應該口服羥苯磺酸鈣,腎炎康復片控制病情。
病情分析:
你好,這個IgA腎病持續(xù)有大量蛋白尿者預后較差,主要是日后腎功能會逐漸惡化直到發(fā)展為尿毒癥。目前只能是給與對癥處理,給與ACEI或ARB類藥物降低腎小球囊內(nèi)壓減少尿蛋白量。日后如果進展為尿毒癥還可以考慮透析或換腎。不要有太重的思想壓力。
指導意見:
你的情況確實已經(jīng)不適合再次懷孕。IgA腎病的具體治療因人而異,我們無法了解病情變化只能建議你去醫(yī)院腎內(nèi)科就診。
以上是對“女,現(xiàn)年31歲,9歲左右患過敏性紫癲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。
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