健康咨詢描述: 后腰痛,有時(shí)候早上痛,有時(shí)候是晚上半夜痛,我懷疑自己得了強(qiáng)直性脊柱炎,想問一下得強(qiáng)直性脊柱炎要做什么檢查
想得到怎樣的幫助:得強(qiáng)直性脊柱炎要做什么檢查
骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛是強(qiáng)直性脊柱炎早期的陽性體征。隨病情進(jìn)展,可見腰椎前凸變平,脊柱各個(gè)方向的活動(dòng)受限,胸闊擴(kuò)展范圍縮小,及頸椎后凸。幾個(gè)方法可以用于檢查骶髂關(guān)系的壓痛或脊柱病變的進(jìn)展情況。一、枕壁試驗(yàn):正常人在立正姿勢(shì),雙足跟緊貼墻根時(shí)候,枕部應(yīng)貼近墻壁而無間隙,而頸部僵直,或者胸椎段畸形后凸者,該間隙增大至幾厘米以上時(shí),枕部不能貼壁;二、胸闊擴(kuò)展:在第4肋間水平測量深呼吸時(shí)胸闊擴(kuò)展范圍,兩者之間的正常值不小于2.5cm,有肋骨和脊椎廣泛受累者胸廓擴(kuò)張減少;三、Schober實(shí)驗(yàn):與雙髂后上棘連線中點(diǎn)上方垂直距離10cm及下方5cm處分別作標(biāo)記,囑患者彎,測量脊柱的最大前屈度,正常的移動(dòng)增加距離在5cm以上;四、骨盆按壓:患者側(cè)臥,從另一側(cè)按壓骨盆,可引起骶髂關(guān)節(jié)疼痛;五、下肢4字實(shí)驗(yàn):患者仰臥,一側(cè)膝屈曲,并將足跟放置到對(duì)側(cè)伸直的膝上,檢查者用一只手按壓屈曲的膝,用另一只手按壓對(duì)側(cè)骨盆,可引出對(duì)策的骶髂關(guān)節(jié)疼痛視為陽性。X線檢查具有診斷意義,強(qiáng)直性脊柱炎最早的變化發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié),該處的X線片顯示有軟骨下骨緣模糊、骨質(zhì)糜爛、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。對(duì)于臨床可疑的病例X線未明確診斷的,可以采用CT檢查或者進(jìn)行核磁檢查。X線的脊柱表現(xiàn)有椎體的骨質(zhì)疏松和方形變、椎小關(guān)節(jié)模糊、椎旁韌帶鈣化及骨橋形成,晚期會(huì)形成廣泛而嚴(yán)重的骨化性骨橋,稱為竹節(jié)樣脊椎。
你好,建議抽血檢查HLA――B27,拍片檢查骨盆x線片或者骶髂關(guān)節(jié)核磁共振。首選生物制劑,但前提是排除結(jié)核和肝炎對(duì)外都行,可是用柳氮磺胺吡定片期間可以都可按需服用非甾體類抗炎藥物
你好,根據(jù)你提供信息看??梢钥崭共裳獧z查B27。此外,強(qiáng)脊初期表現(xiàn)為腰骶部痛腰椎活動(dòng)受限。后期平片顯示骨質(zhì)增生。你的情況還是建議近期到醫(yī)院就診進(jìn)一步檢查明確診斷及治療的
以上是對(duì)“得強(qiáng)直性脊柱炎要做什么檢查”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕性疾病,一般需要做磁共振和血液檢查,強(qiáng)直是一種很難治療的疾病,如果確診為強(qiáng)直性脊柱炎,一定要及時(shí)用藥,也要保持良好的姿勢(shì)。多喝水,多吃新鮮蔬菜和水果。
您好,強(qiáng)直性脊柱炎早期主要表現(xiàn)下腰痛或骶髂部不適,疼痛或發(fā)僵。晨起或久坐起立時(shí)腰部發(fā)僵明顯,但活動(dòng)后減輕。也可表現(xiàn)為臀部、腹股溝酸痛或不適,癥狀可向下肢放射??梢缘结t(yī)院查一下骨關(guān)節(jié)及軟組織CT,進(jìn)而更好的診斷病情。
病情分析:
你的癥狀不能確診是強(qiáng)直性脊柱炎,需要做相關(guān)檢查才能確診。
指導(dǎo)意見:
你的情況可以先按腰背筋膜病治療??梢跃植繜岱蠛屠懑熤委?。平時(shí)注意姿勢(shì)。如果效果不好,就上醫(yī)院骨科檢查一下。
病情分析:
你好,根據(jù)你所說的情況,懷疑自己患有強(qiáng)直性脊柱炎,這種情況是可以去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科化驗(yàn)一下。
指導(dǎo)意見:
你好,跟你所說的情況,建議您去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)的化驗(yàn)檢查一下,平時(shí)可以多運(yùn)動(dòng),多游泳,做做理療,針灸,按摩,刮痧,拔罐,牽引,有預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎的作用。
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你好,臨床一般通過骶髂關(guān)節(jié)CT、血沉、C反應(yīng)蛋白、B27等檢查、結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)來綜合判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎的。并不能查清楚炎癥的分布去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對(duì)的定點(diǎn) 祛炎,實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)脊柱不受侵犯,病情不易反復(fù)復(fù)發(fā)。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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