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男25歲,體檢192斤

男 | 25歲 2018-08-12 21:53:37 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 男25歲,體檢192斤,空腹血糖14.1,后自己買了一個血糖儀,空腹10,餐后20;兩年前體檢空腹7左右,沒有重視,現(xiàn)在7月底開始減肥,并服用二甲雙胍(每頓吃飯1片0.25g,每日三次);從不抽煙,目前也已經(jīng)不喝酒了 目前的血糖基本為餐后1小時6左右,2小時5.5左右,3小時后或4小時反而7~8左右(不知道為什么),一周運動四次,三周已減重近10斤(目前182.5斤) 有一些問題想問醫(yī)生專家: 1.餐后血糖已經(jīng)正常,但是3~4小時后一點反彈(7左右)有沒有問題 2.今天周末聚餐,晚上吃的有點多,餐后3小時8.5~9.0左右,有沒有問題?偶爾的,也盡量控制中 3.因為現(xiàn)在經(jīng)常大運動量發(fā)現(xiàn),運動之后血糖就很低(5,6,運動時間1~2小時左右,中高負荷),包括之前還沒服藥的時候也測過,可以到7左右甚至更低一些,但是不運動可能就在7~10左右,比如今天;這種怎么辦畢竟上班族不可能每天運動 4.我現(xiàn)在運動減肥,已下定決心,若之后如果減重到標準體重(130斤,自己目標半年到三個季度達成),有沒有可能不需要終身服藥,謝謝 麻煩醫(yī)生能答疑解惑,并且告知一下還需要改進的地方,想想自己還年輕,不太像終身服藥,希望通過自己之后的節(jié)制改善病情,最低目標沒有并發(fā)癥?。?!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝偉
郝偉 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病及急慢性并發(fā)癥,甲狀腺、腎上腺、高尿酸血癥、 幫助網(wǎng)友:4418
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2018-08-12 22:20:00 我要投訴

      你有沒有檢查胰島功能?你的身高是多少,標準體重等于身高減105,餐后3到4小時血糖升高,說明你基礎(chǔ)胰島功能還是有點受損。不管是什么場合,都需要限制一下飲食,鍛煉身體以后,因為消耗熱量,血糖肯定要有所下降,坐辦公室的時候也可以做一下辦公室的體操。

2018-08-12 22:24 ask6560897678 追問

身高168,我只能53kg?我用bmi算過65kg就可以

2018-08-12 22:25醫(yī)生回答:

標準體重等于身高減105,你的標準體重是63公斤。

2018-08-12 22:47 ask6560897678 追問

好的,謝謝,老糊涂了。。。 請問一下如果我真的控制到65公斤左右,血糖會不會更好一些,如果達標以后可不可能不服藥了,至少不出現(xiàn)并發(fā)癥

2018-08-12 22:51醫(yī)生回答:

肯定會更好的,有可能停藥。

劉東偉
劉東偉 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化道出血,慢性胃炎,氣管炎,肺氣腫,胃潰瘍,胃炎 幫助網(wǎng)友:3152稱贊:2
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2018-08-12 22:19:08 我要投訴

      你好,你的這種情況就是減肥,以及服藥降低血糖,你的治療還是很有效的,餐后三小時的血糖基本應(yīng)該恢復(fù)正常。如果餐后血糖增高,考慮可能與心腦血管疾病相關(guān)。

2018-08-12 22:22 ask6560897678 追問

我好像沒有心腦血管毛病吧?

2018-08-12 22:31醫(yī)生回答:

餐后血糖增高,可能與心腦血管是疾病相關(guān),是指會出腎臟病變,心腦血管病變,它是一個長期的過程。

2018-08-12 22:35醫(yī)生回答:

餐后血糖的增高,可能與心腦血管的一些疾病相關(guān),是指出現(xiàn)各種并發(fā)癥,比如腎臟疾病,心腦血管病變,它是一個長期的過程。而不是現(xiàn)在就有心腦血管的疾病。

2018-08-12 22:44 ask6560897678 追問

是指現(xiàn)在要繼續(xù)控制好餐后三小時以后的血糖,讓并發(fā)癥不發(fā)生?

2018-08-12 23:21醫(yī)生回答:

餐后三小時血糖還高,考慮可能胰島素分泌不足有關(guān),建議你服藥的同時適當?shù)倪\動。盡量使各個時間點的血糖都達標。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2018-08-12 22:19:19 我要投訴

      你好,很愿意為你解答問題。根據(jù)你描述的情況,你的血糖基本達標。年輕人要求空腹血糖控制在3.9到6.1。餐后2小時血糖控制到7.8以內(nèi)。血糖控制好,將來并發(fā)癥就少。
      
      以上是對“男25歲,體檢192斤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳清清
吳清清 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性腎小球腎炎,腎小球腎炎,急性 幫助網(wǎng)友:2731稱贊:1
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2018-08-12 22:09:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你所述情況來看,首先你是個很有上進心的人,減肥肯定對病情是有好處的,堅持鍛煉也可能做到不用服藥。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)努力鍛煉將體重減下來,就像你說的,你還年輕,至少不會有并發(fā)癥,一定要堅持,加油!
      

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