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因為心電快,做了心臟彩超

男 | 34歲 2018-08-09 07:52:04 14人回復 來自南昌市

健康咨詢描述: 因為心電快,做了心臟彩超,24小時動態(tài)心電圖 目前冶療心率較有三個多月,吃了,酒石酸美托洛爾片,中藥有三個多月,好像沒有效果,能后找過了一個醫(yī)生看,開了琥珀酸美托洛爾緩釋片,吃了2天,好像有效果。 吃了三個月酒石酸美托洛爾怎么沒有效果,吃了琥珀酸美托洛爾緩釋片好像有點效果 為什么都是降心率藥,怎么酒石酸美托洛爾對我沒有效果。 那我之前吃了3個月酒石酸美托洛爾片沒有效果,會對身體有傷害嗎,現(xiàn)在吃的琥珀酸美托洛爾緩釋片好像有效果,我這樣情況需要吃多久降心率藥。


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醫(yī)生回復區(qū)

朱永
朱永 主治醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,男性不育癥,不孕癥,外陰炎,外陰 幫助網(wǎng)友:16181稱贊:6
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2018-08-09 08:30:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,現(xiàn)在做過心電圖檢查沒有心率是多少?從24小時動態(tài),心電圖來看,平均心率85次,不算非常快。
      指導意見:
      酒石酸美托洛爾和琥珀酸比起來只是制劑不同,核心藥物都是一樣,可能是你身體的反應性不同,如果有效吃什么都一樣,美托洛爾只是降低心率,但是心率快還要找原發(fā)病,身體其他部位都檢查了沒有,還有沒有別的地方不舒服?

2018-08-09 08:36 ask846249123g 追問

我這樣情況還需要做那些檢查明確是什么原因造成的心率較,目前自己不舒服癥狀,有睡眠不好,經(jīng)常頭也不舒服,心率快就是早上起來后比較明顯心跳快,其余時間還好

2018-08-09 08:37醫(yī)生回答:

查過甲狀腺功能沒?平時有沒有感覺到發(fā)熱啊?而且手抖容易激動,吃得多,并且身體也比較瘦?

2018-08-09 08:42 ask846249123g 追問

甲狀正常,我就是早上起來后比較明顯心跳快,現(xiàn)在吃了琥珀酸美托洛爾片兩天,感覺早上起來后沒有明顯心跳快,

2018-08-09 08:53醫(yī)生回答:

出現(xiàn)心率快要多長時間了當時有沒有明顯感覺到有誘發(fā)因素,有過類似于冠心病發(fā)作的癥狀嗎?

2018-08-09 09:46 ask846249123g 追問

二年前也發(fā)生過心率快,吃了倍他樂克,好像好了,今年5月份又出現(xiàn)心率快癥狀,早上起來后比較明顯,上完廁所后起身,也比較明顯,其余時間還好。 我出現(xiàn)心臟不舒服癥狀,是從28歲開始,當時不舒服癥狀有,胸悶,呼吸困難好久,后能又出現(xiàn)胸疼癥狀當時做了很多檢查,心臟彩超正常,24小時動態(tài)心電圖結(jié)果是,竇性心動過速,(心率較快時)ST改變,血液生化全套正常,冠狀造影CT說沒有狹窄,運動平板正常,頭部磁共振正常, 這些檢查都是三年做的,到現(xiàn)在又出現(xiàn)心跳快癥狀,今年5月份又做了心臟彩超24小時動態(tài)心電圖檢查,心臟彩超二尖瓣三尖瓣主動脈微量反量 24小時動態(tài)心電圖1,竇性心律時呈竇速及心律不齊2,偶發(fā)房性早搏 3,一過性ST改變 4,變異性心率范圍內(nèi) 我這樣情況是什么原因?

2018-08-09 09:51醫(yī)生回答:

其他檢查都正常的話,首先要排除心理因素造成的,心跳加速。心理上也沒有焦慮癥,恐懼癥這些癥狀。要考慮心臟本身陣發(fā)性室上性心動過。

2018-08-09 11:10 ask846249123g 追問

我檢查是竇性心律時呈竇速,好像不是陣發(fā)性室上心動過速 像我這樣情況需要怎么樣冶療才會好

2018-08-09 11:15醫(yī)生回答:

平時心電圖時心率都是多少?如果找不到具體原因就用倍他樂克降心率。要考慮是心理性心跳加快。

2018-08-09 11:19 ask846249123g 追問

平時心率好像是85至98之間最快心率147

2018-08-09 11:27醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的心率還是比較快,如果是竇性心動過速,查不到,具體原因的話,只有對癥治療,有很多心率快,真的找不到原因。平時生活規(guī)律,然后多運動,體質(zhì)增強了,心率會下降些,千萬不要熬夜,養(yǎng)成良好的生活習慣。希望建議對你有幫助,也希望你能采納回答,謝謝!如果以后有健康方面的問題,可以點擊我的頭像或者直接到快速問醫(yī)生上搜我,朱永,工號78382.

鄭曉可
鄭曉可 新鄉(xiāng)龍華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,高血壓,心律失常,心房纖顫 幫助網(wǎng)友:2978
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2018-08-09 08:35:57 我要投訴

      你好,根據(jù)您提供的情況,酒托石美托洛爾屬于短效藥物,作用時間短,緩釋片相對作用更平緩,作用時間更長,價格相對貴,希望對你有所幫助

2018-08-09 11:47 ask846249123g 追問

長期吃會對身體有傷害嗎?

2018-08-09 12:00醫(yī)生回答:

若癥狀緩解,可以考慮逐步減量

常秀紅
常秀紅 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 擅長冠心病,風濕性心臟病,高血病等。 幫助網(wǎng)友:13059稱贊:3
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2018-08-09 08:29:17

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,24小時動態(tài)心電圖顯示,心室率平均是85次每分,這樣的心率在正常范圍內(nèi)。
      指導意見:
      藥物的緩釋片,藥物釋放在血液中的血藥濃度,每個小時都差不太多,普通的藥物,剛服完后,兩三個小時,血藥濃度一過性升高,以后會逐漸下降,所有的藥物當然都有一定的副作用,如果這樣的心率也可以不服用。
      
      以上是對“因為心電快,做了心臟彩超”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2018-08-09 08:29:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,您說的這是很正常的一種現(xiàn)象,不用擔心副作用,美托洛爾緩釋片劑量增大,所以說有效果這種情況,不用太擔心。
      指導意見:
      另外如果總是心率增快,要排除一下是否存在甲狀腺功能亢進,要化驗一下甲狀腺的功能情況。在決定吃多久的藥物。

2018-08-09 11:23 ask846249123g 追問

前幾年前檢查過甲狀正常,

2018-08-09 13:57醫(yī)生回答:

這種情況如果總是快,建議重復查一下甲狀腺功能。

姚建軍
姚建軍 主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,支氣哮喘,肺心病,胃炎,胃潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:8998稱贊:6
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2018-08-09 08:35:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,我看了你發(fā)來的心電圖報告單以及B超報告單,主要的問題就是心率有點快
      指導意見:
      你可能是對酒石酸美托洛爾不是那么敏感吧,它主要的作用也是降低心率,對身體應該沒有損害,你現(xiàn)在吃了琥珀酸美托洛爾效果比較好,那先吃兩個月看一看效果。
      

初晶輝
初晶輝 牡丹江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、肥胖、腦血管疾病有獨到的治療。 幫助網(wǎng)友:6361稱贊:20
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2018-08-09 08:36:27 我要投訴

      病情分析:
      每個人的身體是有差異的,所以服用同樣的藥,療效卻是不一樣的
      指導意見:
      嗯服藥以后,見效的話,就說明用藥正確,不見效的話就說明用藥不適合,你需要調(diào)整。

2018-08-09 08:51 ask846249123g 追問

我這樣情況需要吃多久琥珀酸美托洛爾片呀?是什么原因造成心率快呀,需要做什么檢查才能眀確病因

2018-08-09 09:31醫(yī)生回答:

這個可以找你的經(jīng)治醫(yī)生詢問一下,他對你的病情是最了解最全面的,問問醫(yī)生就可以了。

高建花
高建花 濱州市濱城區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長性病,牛皮癬,癲癇,婦產(chǎn)科等疾病的治療和護理 幫助網(wǎng)友:18283稱贊:2
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2018-08-09 08:36:49 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您對你現(xiàn)在身體狀況的描述,美托洛爾緩釋屬于長效的藥物
      指導意見:
      建議首先保持情緒穩(wěn)定,不必太過焦慮,心率確定快的情況下,可以更換心得安,單純降心率會效果好些,必要時到醫(yī)院和你的就診醫(yī)生良好溝通,
      
      以上是對“因為心電快,做了心臟彩超”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王金英
王金英 巨野縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺和乳腺超聲診斷,超聲引導下的穿刺活檢 幫助網(wǎng)友:7509
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2018-08-09 08:38:50 我要投訴

      根據(jù)目前你敘述的病室,還有你用藥的經(jīng)過。有時候要跟自身對藥物敏感度的也有一定的關(guān)系,您口服藥物之后建議你測量一下心電圖,看看心石率是多少?根據(jù)情況再停藥物

2018-08-09 12:01 ask846249123g 追問

幫我看看我的檢查結(jié)果,是什么原因引起心率較快,甲狀正常,前幾年前就有心率快癥狀

2018-08-09 15:21醫(yī)生回答:

心肌酶,都正常嗎。

賈愛文
賈愛文 醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2018-08-09 08:39:29 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況你的心電圖顯示"竇性心動過速及不齊。房早,一過性ST一T改變。
      指導意見:
      建議你這種情況應繼續(xù)服用琥珀酸美托洛爾,應長期堅持服用,維持治療??梢月?lián)合應用參松養(yǎng)心膠囊,你對灑石酸不敏感效果不好,請放心使用琥珀酸就行。

2018-08-09 08:46 ask846249123g 追問

我之前吃了酒石酸美托洛爾片三個月,現(xiàn)在吃的是琥珀酸美托洛爾片還需要吃多久,長期吃會對心臟有什么負作用嗎?

2018-08-09 08:51醫(yī)生回答:

你好,這種情況應定期測血壓,檢查心電圖,結(jié)合臨床癥狀看,最好是維持治療定期隨訪,不要直接自行停藥,由主治醫(yī)師指導用藥,沒有太大的負作用。

2018-08-09 09:46 ask846249123g 追問

血壓正常,心臟彩超檢查有,二尖瓣三尖瓣主動脈微量反量? 24小時動態(tài)心電圖診斷結(jié)果 1,竇性心律,時呈竇速及心率不變 2,偶發(fā)房性早博 3,一過性ST改變 4,變異心率范圍內(nèi)

2018-08-09 09:52醫(yī)生回答:

你好不要緊,心律失常,應注意調(diào)理看看生活上,飲食上多加注意,戒煙戒酒,不要熬夜,注意休息。

武秀琴
武秀琴 副主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病的治療護理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2018-08-09 08:41:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,琥珀酸美托洛爾由微囊化的顆粒組成,每個顆粒用聚合物薄膜包裹,以控制藥物的釋放速度。藥物的釋放不受周圍液體ph值的影響,以幾乎恒定的速度釋放約20小時。
      指導意見:
      你服用琥珀酸美托洛爾效果好的話,在醫(yī)生指導下規(guī)律服用這個藥物調(diào)節(jié)心率就好。注意保持良好的生活習慣,規(guī)律生活,按時吃飯作息,避免勞累熬夜,保持輕松愉快的心情。這個藥物應長期服用。

2018-08-09 08:54 ask846249123g 追問

長期吃琥珀酸美托洛爾片,有負作用嗎?我的心臟彩超有,二尖瓣三尖瓣主動脈微量反量要緊嗎?

2018-08-09 09:02醫(yī)生回答:

你好,這個藥是屬于長效的藥物,副作用比較小,你的情況可以長期服用。注意定期復查。

2018-08-09 11:21 ask846249123g 追問

如果長期吃心跳會變慢嗎?

2018-08-09 11:27醫(yī)生回答:

你可以檢測一下你的心率。一般來說,長期服用不會導致心率低于正常。

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2018-08-09 08:44:37 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在的24小時動態(tài)心電圖檢查結(jié)果提示。竇性心律心動過快偶發(fā)房性早搏一過性的st_t改變。
      指導意見:
      你現(xiàn)在服用琥珀酸美托爾緩釋片效果不錯,可以繼續(xù)服用。以前服用了酒石酸美托洛爾。沒有效果,害怕對身體產(chǎn)生副作用。可以化驗肝腎功能。
      

王傳文
王傳文 濟南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2018-08-09 09:11:02

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,酒石酸美托洛爾是一個短效的藥物,在體內(nèi)存在的藥物濃度持續(xù)時間就幾個小時,所以你會感覺到效果不理想,但是前段時間吃的對你沒有什么影響。
      指導意見:
      琥珀酸美托洛爾緩釋片為長效藥物,作用時間很長,所以你感覺癥狀好轉(zhuǎn)。除了繼續(xù)口服琥珀酸美托洛爾緩釋片以外,生活中多注意,避免熬夜、勞累、精神緊張,忌煙酒刺激,忌濃茶咖啡等食物。
      

于剛
于剛 青島即墨濟康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗塞,腦出血,腦動脈硬化,糖尿病,高血壓,高脂血 幫助網(wǎng)友:4005稱贊:6
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2018-08-09 09:12:52 我要投訴

      病情分析:
      其實酒石酸美托洛爾片和琥珀酸美托洛爾緩釋片的有效成分都是美托洛爾,作用是一樣的,只是釋放方式不一樣,緩釋片作用時間會長一些,另外有無效果與量的大小也有關(guān)系。
      指導意見:
      不知您現(xiàn)在有什么不適癥狀,服藥那三個月的酒石酸美托洛爾片雖然效果不好,但對身體不會有什么危害的,如果心率控制效果好的話,可以服藥2-3個月,之后需要逐漸減量看一下效果。

2018-08-09 11:15 ask846249123g 追問

之前就是早上起來后比較明顯心跳快,如晚上睡晚了心率快更明顯心跳

2018-08-09 11:44醫(yī)生回答:

晚睡本身就會導致心臟神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)心率增快的情況,如果現(xiàn)在服藥控制心率正常的話,建議繼續(xù)服藥一段時間。

閆楠楠
閆楠楠 醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)麻痹,腦血管病,消化不良,胃炎,小兒咳嗽 幫助網(wǎng)友:5503
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2018-08-09 10:19:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興能夠為你解惑,請問你現(xiàn)在吃這個藥,控制心率多少?
      指導意見:
      你好,根據(jù)你所描述的情況以及所發(fā)的結(jié)果來看,建議可以繼續(xù)服用藥物,注意檢測心率

2018-08-09 11:11 ask846249123g 追問

目前心率在80多好像

2018-08-09 11:13醫(yī)生回答:

那可以,正常

2018-08-09 11:14 ask846249123g 追問

我這樣情況是心臟病嗎?幫我看下我發(fā)的檢查結(jié)果

2018-08-09 11:15醫(yī)生回答:

不要擔心,放松,

2018-08-09 11:16 ask846249123g 追問

謝謝,還有我睡眠不好,怎么冶療

2018-08-09 11:17醫(yī)生回答:

晚上不要熬夜,不玩手機,不玩電腦,可以口服安神補腦液

2018-08-09 11:17 ask846249123g 追問

好,非常感謝您的解答。

2018-08-09 11:18醫(yī)生回答:

不客氣,祝健康!

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