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強(qiáng)直患者腰痛可以側(cè)著睡嗎?

男 | 23歲 2018-08-05 17:30:52 4人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 姐姐是強(qiáng)直性脊柱炎患者,腰痛有一年多了,睡覺(jué)的時(shí)候喜歡側(cè)著睡。

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直患者腰痛可以側(cè)著睡嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李曉軍
李曉軍 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽管結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌 幫助網(wǎng)友:135171稱贊:3
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2018-08-06 10:03:41 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫系統(tǒng)疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié),腰骶部病變顯著,需要仰臥位,睡硬板床,平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉,可以控制病情發(fā)展。
      

焦振華
焦振華 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)四肢骨折創(chuàng)傷,骨不連,骨髓炎,骨性關(guān)節(jié)炎,腰椎 幫助網(wǎng)友:4293
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2018-08-06 10:07:10 我要投訴

      AS在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等。
      保持樂(lè)觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
      了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      體育療法對(duì)AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢?,防止畸形。保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。如新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過(guò)度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形。
      藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開(kāi)始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見(jiàn)。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無(wú)效時(shí),可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      

梁學(xué)廣
梁學(xué)廣 古縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,骨關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:22981
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2018-08-06 10:07:06

      分析你提供的信息看,強(qiáng)直性脊柱炎疾病除正確規(guī)范治療以外,日常生活中還需要避免潮濕寒冷,避免憋尿及便秘,避免強(qiáng)力負(fù)重,鼓勵(lì)睡覺(jué)平臥保持正常姿勢(shì),適當(dāng)?shù)男乩憻挶3趾粑δ苷!?br />      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直患者腰痛可以側(cè)著睡嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2018-08-05 17:31:03 我要投訴

      你好,患者可以偶爾側(cè)睡,不要長(zhǎng)期側(cè)身睡 睡著后身體會(huì)跟隨強(qiáng)直癥狀不自然的彎曲 壓迫 擠壓關(guān)節(jié) ,長(zhǎng)期以往對(duì)關(guān)節(jié)不好。強(qiáng)直性脊柱炎的診療一定要遵循科學(xué)、規(guī)范的分期分型治療,建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療,據(jù)患者的病因病理,不同時(shí)期的病癥特點(diǎn),快速阻斷病情發(fā)展,逐步恢復(fù)患者關(guān)節(jié)功能,同時(shí)結(jié)合全面免疫調(diào)節(jié),最終達(dá)到治療目的,對(duì)各期強(qiáng)直患者均有良好的治療效果,保護(hù)脊柱不受侵害。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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