健康咨詢描述: 男,52歲,10天前開始出現(xiàn)黑便,噯氣,胃部不適,腹瀉,大便每日5-6次,持續(xù)3-4天后突然暈倒,入當?shù)蒯t(yī)院查胃鏡提示胃底新生物并糜爛出血,貧血胃黏膜像。胃鏡活檢:胃底活檢組織鏡下呈慢性炎性改變,邊緣可見少許梭形細胞團,間葉性腫瘤待排。腹部CT平掃:胃底團塊狀占位。出院診斷:胃底腫瘤;失血性貧血,高甘油三酯血癥;膽囊結(jié)石;左腎結(jié)石。 目前已經(jīng)轉(zhuǎn)院,附圖是轉(zhuǎn)院后的增強CT報告和當?shù)蒯t(yī)院的病理報告。 請問現(xiàn)在能否確定良性和惡性?手術(shù)是首選方案嗎?是否需要切除大部分胃?術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能性高嗎?謝謝!
病情分析:
那既然檢查出來了,有這種胃部這種累的情況,那么你最好的辦法就應(yīng)該是選擇用一些手術(shù)的辦法來治。
指導(dǎo)意見:
而而且得了這個疾病,其實跟你現(xiàn)在的心情也是有一定的關(guān)系的,所以你現(xiàn)在應(yīng)該是注意放松心情,也不能讓自己有太大的壓力。
目前的這種病理報告提示還是考慮還是一個惡性的比較大,目前根據(jù)ct的檢查結(jié)果沒有其他的淋巴結(jié)腫大的轉(zhuǎn)移的情況,所以像這種情況還是首選手術(shù),應(yīng)該考慮還是一個胃的大部切除術(shù)。
您好,根據(jù)您所描述的情況及輔助檢查結(jié)果,已確定胃底部腫瘤診斷,手術(shù)治療為首選治療方案,術(shù)后組織活檢才能最終確定性質(zhì),建議盡早手術(shù)治療。
以上是對“男,52歲,10天前開始出現(xiàn)黑便”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,通過您描述的,病人的情況。胃部不占位性病變肯定能確診。病理結(jié)果雖然沒有明確表述有惡性細胞。但是一次病理有時候也不能確診,需要到大醫(yī)院再進行,胃鏡取病理檢查,感覺這個病人需要手術(shù)治療。
您好!綜合您提供的資料,首先考慮是胃間葉腫瘤(胃間質(zhì)瘤)。由于腫瘤的約3.0cmx2.9cm,直徑<5厘米。根據(jù)目前專家共識,≤5厘米的胃間質(zhì)瘤,使用腹腔鏡切除是安全的,不需要胃大部分切除。手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能較晚。
病情分析:
您好,從您的病理提示梭型細胞團,這種情況多提示胃間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤到一定程度,是可以出現(xiàn)癌變的哈。
指導(dǎo)意見:
您好,建議您把胃鏡結(jié)果發(fā)給我看看哈,具體要看腫瘤的大小、位置,屆時再根據(jù)上述情況,選擇下一步診療方案哈
醫(yī)生,你好,不能上傳圖片,文字如下 胃底可見一3.0*3.0cm新生物,表面糜爛,見少許滲血其他部位正常。 檢查結(jié)論:胃底新生物并糜爛出血;貧血胃粘膜像
這種情況多提示胃間質(zhì)瘤,考慮惡變可能性大哈,建議您盡快手術(shù)治療哈
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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