肩周炎和頸椎病該怎么區(qū)分？

      肩周炎最明顯的表現(xiàn)是疼痛弧試驗(yàn)陽(yáng)性，即手臂被動(dòng)外展在60-120度之間時(shí)疼痛加劇，不能背手，而脖子一般不疼。頸椎病常表現(xiàn)為脖子、肩背、手臂放射性疼痛，但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)明顯異常。肩周炎疼痛部位常位于肩關(guān)節(jié)周圍，頸椎病多在后背脊柱與肩胛骨之間。疼痛弧試驗(yàn)是鑒別肩周炎和頸椎病的重要標(biāo)志。
      

      你好，肩周炎僅僅表現(xiàn)為，肩部疼痛，活動(dòng)受限。頸椎病主要表現(xiàn)有頸部疼痛，活動(dòng)受限，上肢麻木，行走不穩(wěn)，頭暈心悸?？梢孕蓄i椎磁共振檢查，進(jìn)一步明確診斷。
      

      肩周炎主要表現(xiàn)在肩部疼痛活動(dòng)受限，頸椎病不僅僅表現(xiàn)肩部沉重感，還可以表現(xiàn)為上肢麻木，疼痛等癥狀。頸椎病表現(xiàn)往往比較復(fù)雜。
      
      以上是對(duì)“肩周炎和頸椎病該怎么區(qū)分？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，很高興為你解答，根據(jù)你的描述，考慮是肩周炎，好發(fā)于五十歲左右，頸椎病一般有上肢的疼痛麻木，肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常！肩周炎肩關(guān)節(jié)主被動(dòng)活動(dòng)受限
      

      肩周炎多因軟組織退行病變，過(guò)度勞損，傷后治療不當(dāng)?shù)纫蛩厮卤静∫约珀P(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重，達(dá)到某種程度后逐漸緩解。而頸椎病一般可以引起四肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，并且可以出現(xiàn)病理反射。
      

      肩周炎多有肩關(guān)節(jié)外傷或者反復(fù)勞損病史，多伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，存在局部痛點(diǎn)，頸椎病以頸肩部肌肉酸痛為主，部分伴上肢麻木，行走不穩(wěn)等，早期癥狀容易混淆，需要進(jìn)一步鑒別。
      

      頸椎病與肩周炎主要是根據(jù)病史、臨床癥狀、體征、X線片等方面來(lái)鑒別：
      從病史來(lái)看，頸椎病為頸部外傷、反復(fù)落枕、頸部不適、疼痛，而肩周炎則為肩部外傷、受涼、肩部疼痛不適;
      從活動(dòng)受限來(lái)看，頸椎病為頸強(qiáng)直、活動(dòng)不靈，而肩周炎為肩活動(dòng)受限;
      從癥狀來(lái)看，頸椎病癥狀表現(xiàn)為頸、肩、臂疼痛、伴有麻木，肩周炎則為肩臂疼痛，呈冷痛、鈍痛、酸痛;
      而從體征來(lái)看，頸椎病表現(xiàn)為擊頂試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、椎間孔擠壓試驗(yàn)均為陽(yáng)性，而肩周炎則為搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性顯示;
      最后一點(diǎn)，頸椎病X線片顯示頸椎生理曲度變直、頸骨質(zhì)增生、椎間孔變小，肩周炎則顯示頸部陰性，肩亦無(wú)明顯改變。
      
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