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老人90歲,瘦弱體健

女 | 90歲 2018-08-01 09:10:35 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 老人90歲,瘦弱體健,之前有心肌缺血病史,長服鹽酸曲美他靜,泰嘉藥物(倍他樂克因心率過低半年前已停用),因復(fù)發(fā)醒來后心悸心慌現(xiàn)象,門診后做24小時(shí)Holter監(jiān)測,報(bào)告見圖。 醫(yī)院極力要求做起搏器植入手術(shù),作為家屬原則上不想老人動(dòng)刀,也詢問了病床同型病人,術(shù)后禁忌以及手術(shù)側(cè)手臂功能受限,讓我對于是否手術(shù)難以決斷。關(guān)鍵目前檢測數(shù)據(jù)是否到了非做手術(shù)不可的程度


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李光娟
李光娟 伊犁哈薩克自治州友誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,消化不良,呼吸衰竭,功能性消化不良 幫助網(wǎng)友:18821
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2018-08-01 09:20:48 我要投訴

      你好,根據(jù)你說的這個(gè)情況。我可以這樣告訴你,如果藥物不能控制臨床癥狀。心室率比較低的話??梢赃M(jìn)行心臟起搏器的植入。希望我的建議對你有所幫助
      

黃松濤
黃松濤 華北石油深澤礦區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)官能癥,冠心病,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:9170
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2018-08-01 09:50:19 我要投訴

      你好,心急缺血,所見的是胸骨后或心前區(qū)疼痛,伴有郁悶不舒服感,并由左肩左上臂放射性持續(xù)3到5分鐘,胸口發(fā)悶,心悸,呼吸急促,心里發(fā)慌,胸口胸悶,喘不上氣兒。
      

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2018-08-01 09:56:41 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你提供給信息,考慮心臟跳動(dòng)長間歇達(dá)到4.47秒,建議盡早去正規(guī)醫(yī)院行心臟起搏器治療,否則隨時(shí)有發(fā)生心跳驟停的可能
      
      以上是對“老人90歲,瘦弱體健”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王麗靜
王麗靜 主任醫(yī)師 擅長: 擅長心腦血管疾病,糖尿病,小兒呼吸,消化等常見病 幫助網(wǎng)友:856
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2018-08-01 09:44:10 我要投訴

      病情分析:
      您好!您所描述的情況,考慮老人年紀(jì)較大,心率次數(shù)最慢48次/分,平均59次/分,個(gè)人認(rèn)為可以藥物治療,觀察情況后再?zèng)Q定,暫時(shí)可以不做手術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      您好!您所描述的情況,考慮老人年紀(jì)較大,心率次數(shù)最慢48次/分,平均59次/分,個(gè)人認(rèn)為可以藥物治療,觀察情況后再?zèng)Q定,暫時(shí)可以不做手術(shù)。
      

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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本品行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞...[說明書]

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