健康咨詢描述: 癥狀:咳嗽咳痰超過一個月,無其他癥狀,期間有吃藥打針,仍反復,注射過頭孢。后轉入慢性病防止醫(yī)院檢查。做了胸片DR,PPD,血液,痰液檢測。 檢查情況:左肺中上部有陰影,PPD硬結12mm*13mm,血清抗體為陽性,痰液檢測無抗酸桿菌。 醫(yī)生診斷疑似肺結核,先按肺炎治療,兩周后復查。 請問醫(yī)生檢查結果能說明什么?有多大可能是肺結核?
先按肺炎治療效果好,說明炎癥感染。如效果不明顯,懷疑是結核。如確診結核,早期,適量,規(guī)律,全程使用抗結核藥物,經過規(guī)范化抗結核藥物治療,是可以治愈的。
謝謝醫(yī)生,但是痰液檢測沒有結核桿菌,那這個是什么原因呢?
如果胸片有異常陰影,即使痰中沒有查到結核桿菌也不能排除肺結核。
指導意見:
您好!咳嗽、咳痰時間超過1個月,胸片檢查發(fā)現左肺中上部有陰影,結核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮內試驗:12*13mm陽性——之前有用過頭孢,癥狀未緩解,考慮肺結核——建議您:在當地結核機構應用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗癆治療。治療期間定期檢查血常規(guī)、肝腎功能和胸片。治療時長約為6-9個月,個別病人治療時間還可能長達12個月。平時避免煙霧刺激,防受涼,防感冒。有氧運動(散步;快走;慢跑等),增強體質?!咀⒁狻浚号c他人近距離(2米以內)接觸要戴口罩,不隨地吐痰;清淡平衡營養(yǎng)飲食,適當多吃“蛋、魚、素肉”等動物蛋白質類食物;避免煙霧刺激,防受涼,防感冒。不宜飲酒。避免勞累、重體力勞動與熬夜;保持心情舒暢。適當多飲溫熱白開水
謝謝醫(yī)生,但是痰液檢測沒有結核桿菌,那這個是什么原因呢?
病情分析:
你的問題時從你的影像學資料,很像是肺結核?
但是確診肺結核,需要探查結核菌陽性,才能確診。
痰查結核菌陰性,一般就是其他細菌感染。
指導意見:
你這種狀態(tài),醫(yī)生考慮是別的菌感染,不確定是結核菌。
因此,我建議你找中醫(yī)開湯藥治療,用百合固金湯加魚腥草、敗醬草、百部治療1——2個月。我想會好的。
以上是對“癥狀:咳嗽咳痰超過一個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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