健康咨詢描述: 醫(yī)生,幫我看我的CT檢查結(jié)果。能確診是什么病嗎?平掃:肝臟輪廓光整,各葉比例協(xié)調(diào),實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度影,肝門結(jié)構(gòu)清晰,肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張,肝裂未見增寬。膽囊大小、形態(tài)未見異常,囊內(nèi)未見異常密度,囊壁無增厚。胰腺大小、形態(tài)及密度未見異常。脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)見多個(gè)類圓形低密度影,邊緣模糊,較大約26x23mm,CT值約33HU。腹腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。未見明顯腹水征象。左腎盂腎盞擴(kuò)張積液,內(nèi)見結(jié)節(jié)狀及鑄型高密度影,最大約21x11mm;左側(cè)輸尿管上段積水。雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見類圓形低密度影,較大直徑約13mm。增強(qiáng)掃描:脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)病灶動(dòng)脈期及門靜脈輕度強(qiáng)化,平衡期強(qiáng)化密度稍減低。雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度灶各期均未見強(qiáng)化。余未見異常強(qiáng)化表現(xiàn)。
從目前的ct結(jié)果來看脾臟的病灶有可能是血管瘤,而腎臟的病灶有可能是錯(cuò)構(gòu)瘤,同時(shí)左腎還有可能存在結(jié)石所造成的腎積水。目前左腎結(jié)石合并腎積水應(yīng)當(dāng)給予治療。如果脾臟和腎臟的其他病灶是良性病變,可以定期隨訪觀察。
醫(yī)生,意思我的脾臟和腎臟都要腫瘤嗎?這個(gè)嚴(yán)重嗎?
血管瘤和錯(cuò)構(gòu)瘤都是良性腫瘤,直徑較小,如果沒有癥狀也是可以觀察的。
就是腹部有點(diǎn)痛,不知道要不要去動(dòng)手術(shù)切除,醫(yī)生,怎么確定是什么腫瘤呢?
主要還是通過強(qiáng)化ct的影像學(xué)來進(jìn)行初步的判斷。
醫(yī)生,怎么確定是什么腫瘤?要做什么檢查?
目前主要還是靠強(qiáng)化ct來考慮占位的性質(zhì)和可能的疾病。進(jìn)一步的檢查,包括腫瘤標(biāo)志物或者PETct。
這兩個(gè)哪個(gè)更準(zhǔn)確?還是需要兩個(gè)同時(shí)做
PETCT相對(duì)來說更加準(zhǔn)確
病情分析:
結(jié)合信息考慮為結(jié)石的情況發(fā)生,因腌漬類攝入較多從而引發(fā)了上述狀況出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議需要進(jìn)行體外振波碎石及口服排石顆粒,排石湯及平時(shí)飲食上少吃腌漬類食物,多飲水等。
我的脾臟是不是有腫瘤?
不好說積極的對(duì)癥支持治療。
溫馨提示:
有長(zhǎng)期飲酒的習(xí)慣,建議戒除飲酒的習(xí)慣。大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。
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