B27陰性是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？

      病情分析：
      你好，強(qiáng)直性脊柱炎貴出現(xiàn)HLA-B27陽(yáng)性的，陰性也有強(qiáng)直性脊柱炎的可能
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議還是拍個(gè)片子看看有沒(méi)有問(wèn)題吧，如果是強(qiáng)直性脊柱炎的話就需要服用藥物治療了
      

      強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床表現(xiàn)
      （1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎，癥狀持續(xù)≥6周。
      （2）夜間痛或晨僵明顯。
      （3）活動(dòng)后緩解。
      （4）足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
      （5）虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
      （6）AS家族史或HLA-B27陽(yáng)性。雖然90%～95%以上AS病人HLA-B27陽(yáng)性，但一般不依靠HLA-B27來(lái)診斷AS，HLA-B27不作常規(guī)檢查。
      （7）非甾體抗炎藥（NSAIDs）能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      （1）雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      （2）雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      （3）CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者，可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和（或）廣泛脂肪沉積，尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
      （4）骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng)，以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者，可診斷AS。
      

      你好，根據(jù)你的病情描述，HLA-B27，是強(qiáng)直性脊柱炎的檢驗(yàn)標(biāo)志物，具有非常高的診斷價(jià)值，b27陰性，并不能完全排除患有強(qiáng)直性脊柱炎的可能。強(qiáng)直性脊柱炎又稱僵直性脊椎炎，是一種慢性關(guān)節(jié)炎(屬中醫(yī)之風(fēng)濕范疇)，伴隨有脊柱關(guān)節(jié)的疼痛和強(qiáng)直癥狀。屬于脊柱關(guān)節(jié)綜合癥，主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關(guān)節(jié)；建議去正規(guī)的風(fēng)濕免疫科或?qū)？漆t(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)的全面檢查，并規(guī)范診療，是可以實(shí)現(xiàn)解除疼痛 、關(guān)節(jié)變形等臨床癥狀，實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的目的。建議患者要及早治療，以免延誤了病情，錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間，而且任何疾病的治 療都是宜早不宜遲，越拖延，病情越嚴(yán)重，治療難度和治療費(fèi)用也會(huì)相對(duì)增加。
      
      以上是對(duì)“B27陰性是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！