醫(yī)生。我老公36歲，生活規(guī)律正常
健康咨詢描述： 醫(yī)生你好。我老公36歲，生活規(guī)律正常，沒有不良生活習(xí)慣。公司體檢出來直接膽紅素偏高，有30.2。乙肝表面抗體呈陽性，其他都正常。做彩超和腹部ct，都顯示肝膽沒有問題。后來有吃茵梔黃顆粒一個(gè)月，這期間還有復(fù)查，但是膽紅素只降了一點(diǎn)點(diǎn)。請(qǐng)問直接膽紅素偏高，間接膽紅素正常，是吉爾伯格綜合癥嗎？我把這幾次復(fù)查的數(shù)據(jù)做了一個(gè)表格，請(qǐng)醫(yī)生幫我看看。我老公小時(shí)候好像有肝炎，具體是什么，家里的老人也忘記了。
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你好，你老公的膽紅素是有點(diǎn)偏高，但是也排除了肝炎，這個(gè)膽囊好像彩超也沒有什么問題，這個(gè)可以先吃一些口服的藥，如果茵梔黃效果不好，可以口服熊去氧膽酸膠囊，也就是優(yōu)思弗，這個(gè)藥效果比較好。
是的醫(yī)生，ct也沒有問題，就是這個(gè)直接膽紅素偏高很多，我們這邊醫(yī)生說先吃一個(gè)月的藥看能不能降下來。乙肝降了一點(diǎn)點(diǎn)而已
您好，你可以開那個(gè)優(yōu)思弗，看看我們這邊病人吃的效果都是蠻好的。
謝謝醫(yī)生，如果吃了這個(gè)優(yōu)思弗，直接膽紅素降下來了，能說明什么呢？
你好，如果膽紅素降下來，證明治療有效果?？赡艽嬖诟螕p害，已經(jīng)好轉(zhuǎn)。
謝謝醫(yī)生。我之前忘記說了，他的谷丙轉(zhuǎn)氨酶之前一直都是正常的，這次復(fù)查發(fā)現(xiàn)有偏高，有56了。這段時(shí)間睡眠不好，不知道會(huì)不會(huì)??影響。
你好，睡眠不好，休息不好，也可能引起轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高的。
謝謝醫(yī)生，今天去醫(yī)院，醫(yī)生說之前轉(zhuǎn)氨酶沒有偏高，現(xiàn)在偏高了，怕肝有損傷，建議住院建議做穿肝活檢?，F(xiàn)在住進(jìn)去了，明天做穿肝活檢。住院部的醫(yī)生說直接膽紅素不是偏高很多，不一定檢查的出來。這個(gè)穿肝活檢聽上去很恐怖的樣子，會(huì)不會(huì)有對(duì)身體傷害比較大？門診的醫(yī)生說不確定我老公這個(gè)是不是天生的，剛剛也打電話問老人，說是在他3個(gè)多月大的時(shí)候得過肝炎。如果是天生的，是不是就不用管了？他的眼睛有時(shí)候看上去很黃，但是年年體檢又都沒問題。謝謝醫(yī)生。
您好，我不知道您這個(gè)為什么要做肝穿活檢，我建議應(yīng)該給一些保肝降酶治療，如果有好轉(zhuǎn)就不用穿刺活檢了。一般懷疑有肝占位的，才活檢治療。
就是說谷丙轉(zhuǎn)氨酶之前正常，現(xiàn)在偏高了，怕有什么問題，門診的就說做一個(gè)比較放心。住院部的醫(yī)生又說不一定能查出來，之前吃了一個(gè)月的茵梔黃顆粒都沒有降下來
一般茵梔黃的效果不是太好的。我們這邊主要是口服優(yōu)思弗，或者滴注腺苷蛋氨酸。
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你好，不是吉爾伯格綜合癥，這個(gè)綜合癥表現(xiàn)小兒自閉癥。
但膽紅素升高一般常見于肝膽疾病，你可進(jìn)一步化驗(yàn)各項(xiàng)肝炎的病毒指標(biāo)，咨詢就診醫(yī)師。
肝炎的病毒指標(biāo)是什么？有一項(xiàng)是乙肝表面抗體呈陽性，其他都是正常的。
讓你查一下乙肝五項(xiàng)病毒定量檢查，比如抗體有多少，抗原有多少。
謝謝醫(yī)生，查這個(gè)項(xiàng)目是要檢查是不是肝有問題嗎？可是做b超做ct都提示沒有問題。
你好，不好意思回答晚了，就是讓你查查是不是肝有問1題，因僅直接膽紅素升高，是膽道受阻引起的，主要見于膽結(jié)石等。建議你去醫(yī)院再查。
謝謝醫(yī)生。我之前忘記說了，他的谷丙轉(zhuǎn)氨酶之前一直都是正常的，這次復(fù)查發(fā)現(xiàn)有偏高，有56了。這段時(shí)間睡眠不好，不知道會(huì)不會(huì)??影響。
休息不好，精神緊張會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶偏高。
謝謝醫(yī)生，今天去醫(yī)院，醫(yī)生說之前轉(zhuǎn)氨酶沒有偏高，現(xiàn)在偏高了，怕肝有損傷，建議住院建議做穿肝活檢。現(xiàn)在住進(jìn)去了，明天做穿肝活檢。住院部的醫(yī)生說直接膽紅素不是偏高很多，不一定檢查的出來。這個(gè)穿肝活檢聽上去很恐怖的樣子，會(huì)不會(huì)有對(duì)身體傷害比較大？門診的醫(yī)生說不確定我老公這個(gè)是不是天生的，剛剛也打電話問老人，說是在他3個(gè)多月大的時(shí)候得過肝炎。如果是天生的，是不是就不用管了？他的眼睛有時(shí)候看上去很黃，但是年年體檢又都沒問題。謝謝醫(yī)生。
你好，肝臟活檢沒有那么恐怖，只是用一根帶孔的針抽吸肝體組織檢查，又不疼，你不用擔(dān)心，查清病因就放心啦。
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病情分析：
你好！根據(jù)檢查來看，主要是膽紅素輕度偏高點(diǎn)，常見的原因有經(jīng)常熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
指導(dǎo)意見：
吉伯特綜合征主要是間接膽紅素增高，你老公的情況不符合，生活習(xí)慣方面再調(diào)整一下看看，平時(shí)適量多喝點(diǎn)水，再定期復(fù)查看看吧。
以上是對(duì)“醫(yī)生。我老公36歲，生活規(guī)律正?！边@個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
可是醫(yī)生，我老公這個(gè)是高了三四倍的，他不抽煙不喝酒不熬夜，飲食也清淡為主。也不知道要怎么處理了
可以用點(diǎn)利膽藥調(diào)理看看，如熊去氧膽酸膠囊
謝謝醫(yī)生，今天去醫(yī)院，醫(yī)生說之前轉(zhuǎn)氨酶沒有偏高，現(xiàn)在偏高了，怕肝有損傷，建議住院建議做穿肝活檢?，F(xiàn)在住進(jìn)去了，明天做穿肝活檢。住院部的醫(yī)生說直接膽紅素不是偏高很多，不一定檢查的出來。這個(gè)穿肝活檢聽上去很恐怖的樣子，會(huì)不會(huì)有對(duì)身體傷害比較大？門診的醫(yī)生說不確定我老公這個(gè)是不是天生的，剛剛也打電話問老人，說是在他3個(gè)多月大的時(shí)候得過肝炎。如果是天生的，是不是就不用管了？他的眼睛有時(shí)候看上去很黃，但是年年體檢又都沒問題。謝謝醫(yī)生。
肝活檢對(duì)身體影響不大，不用太擔(dān)心，對(duì)有些不容易確診的肝臟損傷，通過肝活檢是可以確診的，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素輕度偏高的情況不用太擔(dān)心，對(duì)于眼睛看著發(fā)黃，不一定是膽紅素的原因，隨著年齡增長，鞏膜的顏色會(huì)慢慢有點(diǎn)發(fā)黃的，有些是與脂肪沉積有關(guān)系，至于小時(shí)候得過肝炎，現(xiàn)在來說已經(jīng)沒有意義了
謝謝醫(yī)生，他的眼睛從20多歲幾天這樣黃了，特別明顯的那種黃。我們這的醫(yī)生說查一下，沒有問題當(dāng)然好，有問題趁早治療。要確定是不是先天性的肝有問題，要去上海確認(rèn)
不客氣！先檢查看看吧
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