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什么情況診斷為強(qiáng)直?

男 | 27歲 2018-07-24 16:06:01 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: B27陽性,晨僵和疼痛,一年多了,可以診斷為強(qiáng)直嗎?

想得到怎樣的幫助:什么情況診斷為強(qiáng)直?

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周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤內(nèi)鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
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2018-07-25 09:10:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,從癥狀和化驗(yàn)結(jié)果來看是強(qiáng)直性脊柱炎的可能性是很大的
      指導(dǎo)意見:
      建議還是拍個(gè)片子看看關(guān)節(jié)損傷程度吧,可以服用藥物來治療的,平時(shí)盡量平臥休息
      

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2018-07-25 09:20:31 我要投訴

      僅僅是HLA-B27陽性和疼痛、晨僵,還不足診斷是強(qiáng)直性脊柱炎。診斷強(qiáng)直性脊柱炎還需要有脊柱或/和骶髂關(guān)節(jié)拍片檢查或CT檢查結(jié)果的表現(xiàn)。
      

馬龍駒
馬龍駒 揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2018-07-25 09:25:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是強(qiáng)直性脊柱炎可能性大,強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。HLA-B27陽性和脊柱x片檢查可以明確診斷。
      建議站立時(shí)應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢(shì)。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴(yán)重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價(jià)格昂貴,半年需要30000元左右。
      
      以上是對(duì)“什么情況診斷為強(qiáng)直?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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zsdoc85909175n3 其他
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2018-07-24 16:06:12 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎是由于關(guān)節(jié)腔無菌性炎癥因子引起的慢性炎癥性疾病,強(qiáng)直性脊柱炎的檢查必須要科學(xué),才不會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項(xiàng)系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對(duì)的定點(diǎn)祛炎,實(shí)現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護(hù)脊柱不受侵犯,病情不易反復(fù)復(fù)發(fā)。
      

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