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CT影像表現(xiàn):l3/4

男 | 23歲 懸賞20個健康幣 2018-07-22 08:41:40 3人回復(fù) 來自濰坊市

健康咨詢描述: CT影像表現(xiàn):l3/4、L4/5椎間盤膨出約0.3厘米、0.4厘米,硬膜囊受壓,l5/S1髓核向左后方脫出約0.7厘米,左側(cè)椎間孔、側(cè)隱窩及椎管矢狀俓變窄,椎體及附件示骨質(zhì)增生。 CT診斷意見:l3/4、L4/5椎間盤膨出;l5/S1髓核脫出并椎管狹窄;腰椎退行性變 醫(yī)生意見:手術(shù)治療 目前狀態(tài):感覺到疼痛已經(jīng)有大約100天,40天前做檢查,醫(yī)生說做手術(shù),我多方詢問其他醫(yī)生都說手術(shù)是必須要做的,但目前工作緊張,沒有時間,所以我只能先做保守治療,做推拿,并注射了七天甘露醇和5ml地塞米松,口服甲鈷胺、骨肽片、復(fù)方氯唑沙宗、伸筋片,然后還有頸復(fù)康的腰痛寧膠囊,每天用電療儀治療40分鐘。 我注射甘露醇期間疼痛感減輕,注射結(jié)束后大約維持兩天時間基本沒有痛感,但腿有麻木感,目前注射結(jié)束有大約一周時間了,疼痛感又有逐漸增強(qiáng)的現(xiàn)象,我應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備手術(shù)了嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱峰
朱峰 鎮(zhèn)江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間 幫助網(wǎng)友:32065稱贊:8
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2018-07-22 08:52:35 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,考慮診斷,腰椎間盤突出癥,前期做過很多保守治療,如果效果不佳,癥狀反復(fù)發(fā)作的話,建議采取手術(shù)治療,效果可能比較好,希望可以幫到你,有問題可以繼續(xù)追問,謝謝!

2018-07-22 08:55 ask862857877a 追問

醫(yī)生您好,我目前需要一段時間穩(wěn)定工作,想等一段時間再做手術(shù),能不能繼續(xù)注射甘露醇減輕疼痛???

2018-07-22 08:55醫(yī)生回答:

你好,這個情況是可以的,用些甘露醇和激素,做做腰椎牽引,也是可以緩解一些。

2018-07-22 08:56 ask862857877a 追問

但我已經(jīng)注射了七次了,再注射會對身體產(chǎn)生不良影響嗎

2018-07-22 09:00醫(yī)生回答:

不會的,這個沒有明顯的不良反應(yīng)。像你這種情況,反復(fù)保守的話,可能效果不會太好,最終還是要手術(shù)。

2018-07-22 09:03 ask862857877a 追問

嗯嗯,醫(yī)生可以只注射甘露醇嗎?或者說有其他的替代藥物嗎?還有就是手術(shù)后我能夠經(jīng)常健身嗎,可能活動量比較大

2018-07-22 09:05醫(yī)生回答:

甘露醇需要用鹽水加地塞米松類激素,口服一些消炎止痛藥物,手術(shù)以后恢復(fù)了,可以正?;顒?。

2018-07-22 09:06 ask862857877a 追問

有沒有復(fù)發(fā)的可能,有醫(yī)生說髓核脫出是沒辦法復(fù)位的

2018-07-22 09:07醫(yī)生回答:

有復(fù)發(fā)的可能,髓核突出,就需要通過手術(shù)把它摘除。

2018-07-22 09:11 ask862857877a 追問

摘除髓核有不良影響嗎,是現(xiàn)在就一起做了還是等再次出現(xiàn)影響的時候摘除?

2018-07-22 09:27醫(yī)生回答:

做手術(shù)的時候就一起要做,把髓核摘除,減壓減除神經(jīng)根上的壓迫。

董惠娟
董惠娟 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 陽萎,早泄,乳腺增生,淋巴結(jié)炎,痔瘡,頸椎病,腰椎 幫助網(wǎng)友:56878稱贊:16
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2018-07-22 08:42:49 我要投訴

      腰間盤突出治療的建議,一先保守治療,保守治療,包括a腰部熱敷,每天三次,每i次至少半小時,可以同時理療,針灸,b平臥硬板并注意保暖,c如果疼痛嚴(yán)重時可以口服止痛藥布洛芬每天兩次,每次各一粒,飯后服止痛效果好,二如治療效果不佳時,可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療或者是常規(guī)手術(shù)治療三是多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多鍛煉身體,提高自身抵抗力

2018-07-22 08:47 ask862857877a 追問

我還可以注射甘露醇嗎?有一個醫(yī)生說我的腰部有水腫

2018-07-22 08:47醫(yī)生回答:

你好,你這種情況下可以注射甘露醇,靜推地塞米松緩解疼痛癥狀

2018-07-22 08:49 ask862857877a 追問

但我已經(jīng)注射了一段時間了,聽醫(yī)生說這兩個都有副作用

2018-07-22 08:50醫(yī)生回答:

一般使用3至5天,效果不佳,就停用,有必要時再去手術(shù)治療

劉亮
劉亮 大同市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺癌,乳腺癌,乳腺增生,痔瘡,肛裂 幫助網(wǎng)友:31598稱贊:5
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2018-07-22 08:47:37 我要投訴

      你好,腰椎間盤突出保守治療無效就需要考慮手術(shù),你這個情況應(yīng)該手術(shù)了。平時注意休息,避免負(fù)重,特別是彎腰時,可以局部熱敷,按摩,活動時佩戴腰帶,口服非甾體類消炎藥如塞來昔布。
      以上是對“CT影像表現(xiàn):l3/4”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-22 09:11 ask862857877a 追問

醫(yī)生您好,我現(xiàn)在工作比較忙,沒有時間做手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)大約需要多久能回復(fù)活動啊,還有就是我能不能繼續(xù)注射甘露醇來減輕目前的疼痛狀態(tài)

2018-07-22 09:14醫(yī)生回答:

你打藥只是緩解癥狀,無法根治的,而且容易復(fù)發(fā)。微創(chuàng)手術(shù)后一般十天半個月左右就可以出院。三到五天下地活動。出院后需要休息兩個月到三個月的時間

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長骨刺、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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