健康咨詢描述: 2008年有過肺結(jié)核,吃過7個(gè)月藥己好,沒復(fù)發(fā)過。2017年9月感冒咳嗽,吃感冒藥消炎藥,感冒好了,還咳,后吃藥斷續(xù)咳嗽,一邊月后醫(yī)院就診X光照為支氣管炎,開了藥吃后,還是咳嗽。于18年2月初做CT檢查,左肺下葉高密度灶,感染?血管畸形?建議進(jìn)一步檢查,在下胸膜增厚,粘連,肝內(nèi)低密度灶,脂肪瘤?后吃啊奇霉素和肺寧顆粒,還是咳嗽,于6月做胸部CT平掃增強(qiáng)3D,影像表現(xiàn):右肺上葉尖段及反左肺下葉背段示多發(fā)點(diǎn)狀高密度影,左肺下葉可見條狀梢稍高密度影,增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化,縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸腔未見積液。心影及大血管形態(tài)正常。左下胸膜增厚,粘連。所見肝右葉示一極低密度結(jié)節(jié)影,邊滿,大小約10.8X7.1MM,CT值約-35HU。意見面:所見考慮左肺下葉感染性病變,肝右葉錯(cuò)構(gòu)瘤。所有檢查在市里三甲醫(yī)院,后回家在鎮(zhèn)上打針消炎半月。后復(fù)查影像表現(xiàn):兩肺透亮不均勻稍增高,兩肺內(nèi)可見多發(fā)點(diǎn)狀高密度影,左肺下葉尖后段及下葉可見多發(fā)條索狀密度增高影,左肺下叫可見條狀密度增高影,其范圍約23.2mmX14.7mm。心影及所見大血管末無明顯異常形態(tài)及密度改變,縱隔窗所示未見明顯異常腫大淋巴結(jié)影。雙側(cè)胸膜腔內(nèi)未見明顯積液影。肝右葉可見一類圓形低密度影。意見:左肺下葉異常密度影,考慮為炎性病變可能,粘液嵌塞不除外,與前片無明顯變化。兩肺肺氣腫,兩肺多發(fā)鈣化灶,左肺上葉尖后段及下葉維化灶,肝右葉錨構(gòu)瘤。醫(yī)院見意住院,住院期間做過血液化驗(yàn)全檢,大小便及肺部唐液檢查。支氣管鏡,住院期間沒有檢查單,醫(yī)生意見,左肺上有條索結(jié)核好了后增高影,可以不用管,血液及大小便檢查沒問題,醫(yī)生診斷肺炎,往院打針十天還咳,后打針吃藥六天,做CT復(fù)查,還是無明顯變化,還咳嗽,現(xiàn)己無法確診,經(jīng)濟(jì)很困難,請(qǐng)各位醫(yī)生給點(diǎn)意見。
你好,很高興為你解答。根據(jù)你的描述你的雙肺結(jié)核已經(jīng)趨于陳舊,可以不用管,主要是左肺下葉病變,根據(jù)你所描述的影像報(bào)告,左肺下葉病變?cè)鰪?qiáng)無強(qiáng)化,幾次對(duì)比無變化,考慮還是一個(gè)良性病變,但是可能病變比較局限,恢復(fù)較慢,不知道你的癥狀除了咳嗽還有別什么癥狀?如果不太嚴(yán)重,可以不必很焦慮左肺下葉的病變
有時(shí)左后背痛,有時(shí)像被針刺,咳嗽,晚上有白塘,白天比晚上少
你得過結(jié)核應(yīng)該有胸膜牽拉,后背刺痛有可能是胸膜牽拉癥狀,建議你針對(duì)癥狀診療,定期復(fù)查左肺下葉病變,必要時(shí)還可穿刺明確,但個(gè)人覺得還是先觀察
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你描述的情況,你的咳嗽難愈,應(yīng)該可以用高一級(jí)的抗生素,用頭孢克肟,炎琥寧,同時(shí)可用肺寧顆粒、橘紅丸用1到2個(gè)療程,每個(gè)療程十天,中間間隔一個(gè)星期。如果沒有什么效果,可以用中藥進(jìn)行調(diào)理,可能有一定的效果,平時(shí)得注意休息,規(guī)律生活,不要吃辛辣刺激的食物,不要過度勞累,加強(qiáng)營養(yǎng),祝你健康。
你好,非常高興能為你解答問題。
根據(jù)你的描述,考慮肺部有病灶,性質(zhì)為感染性病變的可能性大,進(jìn)一步完善支氣管鏡檢查,明確支氣管有無炎癥性病變。心態(tài)首先要放松,予以積極消炎治療,加強(qiáng)營養(yǎng),避免受累受涼。
以上是對(duì)“2008年有過肺結(jié)核”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這個(gè)是常見的一種急性上呼吸道感染,可以吃點(diǎn)羅紅霉素,異丙嗪,多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素
指導(dǎo)意見:
避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息不要?jiǎng)诶酆烷L期熬夜,最好可以根據(jù)癥狀和體癥來對(duì)癥進(jìn)行對(duì)癥治療
左后背有時(shí)痛,有時(shí)像被針刺,感覺很輕??人?,有塘,晚上比白天多。
可以吃點(diǎn)羅紅霉素,異丙嗪,多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素
病情分析:
你好根據(jù)你的描述,你的這個(gè)情況,建議遵照就醫(yī)醫(yī)院大夫的綜合分析給出的治療措施去治療
指導(dǎo)意見:
建議膳食平衡,忌辛辣刺激油膩油炸及豬肉食物忌酒煙。多吃維生素豐富的食物。適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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