健康咨詢描述: 謝醫(yī)生您好!我今年55歲,女,今年3月21日做的左腰5~骶1椎間椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后可能由于活動太多,術(shù)后近4周時導(dǎo)致癥狀復(fù)出,左腿及腰嚴(yán)重麻脹痛(比術(shù)前重的多),持續(xù)20多天,期間輸過幾天甘露醇有所緩解,但停藥后癥狀又加重。找手術(shù)醫(yī)生后做了腰椎核磁,說又有突出需再做一次,于是在4月22日又做了一次椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)?,F(xiàn)第二次手術(shù)近2個月,我依然不能站立行走,躺著還好,只要一站立行走,不過5分鐘就開始有腰、臀、小腿和足的脹麻痛癥狀,隨著站立時間越長癥狀越重,堅持不了半小時就必須得躺下。我現(xiàn)在非常痛苦焦慮,這種感覺是否是神經(jīng)粘連了?下面是第一次術(shù)后35天的核磁片,要粘連也是在這個時候。第二次手術(shù)后醫(yī)生就告我說神經(jīng)根有點粘連。我第二次術(shù)后嚴(yán)格臥床,按要求鍛煉,但兩個月了癥狀還不消退,且比第一次術(shù)后癥狀更多。謝醫(yī)生,如果是的話,還有辦法治嗎?粘連3個多月了還能治好嗎?我非常焦急,也非常痛苦,萬望您在百忙中給(jǐ)予診斷、建議和指導(dǎo),謝謝!
通過你的描述,這種情況考慮是由于腰椎間盤突出引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,同時應(yīng)該進(jìn)行藥物治療,也可以選擇手術(shù)治療
得了腰椎間盤突出反復(fù)微創(chuàng)手術(shù)后,出現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)該是神經(jīng)根黏連引起的,平時要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰睡硬板床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止疼藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,如果癥狀不緩解,就需要開放手術(shù)治療。
病情分析:
你好,看你的片子并不是特別的嚴(yán)重,但是你的癥狀確實算是比較嚴(yán)重,如果保守治療沒有什么效果的話,建議還是開窗減壓,或者做腰椎融合吧
指導(dǎo)意見:
你好,看你的片子并不是特別的嚴(yán)重,但是你的癥狀確實算是比較嚴(yán)重,如果保守治療沒有什么效果的話,建議還是開窗減壓,或者做腰椎融合吧
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