健康咨詢描述: 多囊腎伴多囊肝伴血壓高,卄余年,左腎最大10*8cm,右腎最大6*4cm,B超顯示腎臟增大,腎功能,肌肝140近(十年在110到140之間隨尿酸情況上下波動),尿酸460,尿素氮8.26。尿常規(guī)正常,尿微量蛋白正常(非24小時(shí)),用藥情況,1,曾分別用波依定5mg或拜欣同30mg或施慧達(dá)5mg加50mg到100mg氯沙坦鉀片,產(chǎn)生副作用腳踝微腫能承受,前二種血壓控制不達(dá)標(biāo),施慧達(dá)最好,血壓達(dá)標(biāo),但服用近一年出現(xiàn)腳面腫嚴(yán)重,改用貝尼地平4mg/次,2次/日,加100mg,2次/曰氯沙坦鉀,腳面腫改善,一個(gè)月了血壓不穩(wěn)定,舒張壓不達(dá)標(biāo),在95到110左右,8mg貝尼地平腳面仍有微腫能承受服貝尼地平4mg腳面恢復(fù)正常但血壓不行,如何調(diào)整?2,由于尿酸高服用苯溴馬隆片,間斷服用,當(dāng)吃葷的多時(shí),服用幾天,每次半片,經(jīng)腎功能檢查當(dāng)尿酸下降到300以下,肌肝亦隨之下降,同時(shí)不間斷服用小蘇打,金水寶,羥苯磺酸鈣間斷服用,請問這樣行嗎?3,腎功能多長時(shí)間定期檢查為宜?
病情分析:
你好,根據(jù)你說的,你屬于腎性高血壓,血壓比較難控制,我建議你服用點(diǎn)利尿劑,即可以減低水腫,又可以降血壓
指導(dǎo)意見:
建議你加用半片氫氯噻嗪片,每日一次,可以降血壓,也可以減輕水腫,病情平穩(wěn)半年復(fù)查一次
謝謝您的回答,想再問一下,因腎功能已有輕微損害,加氫氯噻嗪會對尿酸會有影響嗎?
不要緊,可以吃
這個(gè)是有高血壓疾病,平時(shí)要低鹽低脂飲食,要充足的睡眠,良好的心態(tài)可以選擇硝苯地平控釋片,或者是替米沙坦的藥物來進(jìn)行治療的,那么這個(gè)是肝臟囊腫,腎小囊腫,這個(gè)都是可以觀察的
鈣離子拮抗劑有引起下肢水腫的副作用。波依定,拜新同,施慧達(dá),貝尼地平都是這一類藥物,建議停用。建議口服氯沙坦氫氯噻嗪片或者厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療,觀察血壓變化。
以上是對“多囊腎伴多囊肝伴血壓高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你的描述這種情況可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用以上藥物進(jìn)行調(diào)理,低鹽飲食,不要吃刺激性食物,不要喝酒,經(jīng)常測量血壓,控制血壓在正常范圍內(nèi),一般三至六個(gè)月復(fù)查一下腎功能,正常就不用擔(dān)心。及時(shí)調(diào)整用藥量。
病情分析:
你好根據(jù)你的描述和提供的檢查單子看,你因?yàn)槎嗄夷I,多囊肝,并且有高血壓,在服用藥物調(diào)理治療,需要定期復(fù)查,合理用藥治療。
指導(dǎo)意見:
建議你平時(shí)多喝白開水,促進(jìn)排泄。注意休息,避免熬夜。以低鹽低脂飲食為主,多食新鮮蔬菜和水果,增加b族維生素的攝入,促進(jìn)肝臟代謝。忌油膩肥厚食物。避免勞累過度。定期復(fù)查,每半年復(fù)查一次,按照復(fù)查的結(jié)果,調(diào)整藥物劑量,控制病情變化。必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科就診,合理用藥控制病情。
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線