健康咨詢描述: 因?yàn)楝F(xiàn)病住院,比如肩周炎,高血壓,心衰病,但以前就確診有該病病史,那既往史還寫(xiě)肩周炎嗎,還是只記錄在現(xiàn)病史就可以?
你好,根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況。既往病史,就是把你以前的有過(guò)的病都寫(xiě)上。比如肩周炎等,這個(gè)是大夫會(huì)詢問(wèn)的,記錄在病歷的。希望我的建議對(duì)你有所幫助,
你好根據(jù)你的問(wèn)題需求情況的描述看出你是一個(gè)非常認(rèn)真,善于學(xué)習(xí)的智慧者建議你按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的要求,即往史寫(xiě)上如患肩周炎5年,加重伴有心衰3天。
病情分析:
臨床上完整記錄就診者的情況有利于疾病的診斷、治療和康復(fù)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前主要的不舒服為現(xiàn)病史,會(huì)詳細(xì)記錄,而既往疾病會(huì)記錄在既往史中。像目前這種情況,通常心衰、高血壓記錄在現(xiàn)病史而肩周炎為既往史
以上是對(duì)“因?yàn)楝F(xiàn)病住院,比如肩周炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、...[說(shuō)明書(shū)]
原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。 ...[說(shuō)明書(shū)]
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