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消瘦型糖尿病患者,39歲

女 | 39歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-07-05 20:57:09 2人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述: 消瘦型糖尿病患者,39歲,患病半年多,空腹正常,中餐和晚餐血糖9到13之間,服用西格列汀三個(gè)月,糖化血紅蛋白從6.5降到了5.3。但餐后血糖還是保持在8到11之間。而且服藥期間身體更加消瘦。請(qǐng)問可以換什么藥能降餐后血糖,并且藥物副作用小,每天服藥次數(shù)少,還不降體重的藥?急急急!

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聶興
聶興 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌與代謝病領(lǐng)域相關(guān)常見病,多發(fā)病的診治,內(nèi)分泌 幫助網(wǎng)友:8617稱贊:2
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2018-07-05 21:45:55 我要投訴

      您好首先,要確定原來的基礎(chǔ)體重以及目前的實(shí)際體重,看是否是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng),控制飲食等因素而出現(xiàn)的體重下降,同時(shí)可以在目前治療的基礎(chǔ)上,每餐嚼服阿卡波糖來控制餐后血糖。

2018-07-06 08:40 ask835716393o 追問

身高158,原來體重106,現(xiàn)在94斤,阿卡波糖也是導(dǎo)致體重減輕的呀。如果服用阿卡波糖,那西格列汀不服用了可以嗎?

2018-07-06 09:53醫(yī)生回答:

兩種藥物建議一起服用,阿卡波糖對(duì)體重影響較小。

王茂國(guó)
王茂國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2018-07-05 21:35:22 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,服用降糖藥物后,糖化血紅蛋白以及餐后血糖都還是控制的可以的。
      指導(dǎo)意見:
      如果你想用副作用較小的降糖藥物,最好的就是應(yīng)用胰島素(諾和靈30R),由于人本身分泌,所以副作用用較小,而且不降低體重。

2018-07-05 21:59 ask835716393o 追問

能推薦一下口服藥嗎,不想扎胰島素

2018-07-05 22:02醫(yī)生回答:

那就口服阿卡波糖片。它能夠減輕餐后血糖的升高。

2018-07-05 22:06 ask835716393o 追問

不想扎胰島素,還可以服用什么口服藥呢?

2018-07-05 22:12醫(yī)生回答:

可以口服阿卡波糖片。

2018-07-05 22:24 ask835716393o 追問

阿卡波糖也能導(dǎo)致體重下降呀!如換阿卡波糖還用服西格列汀嗎?阿卡波糖和西格列汀哪個(gè)副作用小一些?

2018-07-05 23:11醫(yī)生回答:

西格列汀的量可以減少。根據(jù)血糖的變化情況隨時(shí)調(diào)整藥物的用量。

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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