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我想問(wèn)一下硬膜外麻醉與蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的區(qū)別

女 | 21歲 2018-07-01 20:30:22 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 你好,我想問(wèn)一下硬膜外麻醉與蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的區(qū)別,它們的麻醉部位是否一樣,各有什么需要特別注意的事項(xiàng)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姚敏
姚敏 遼源市中心醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦外科護(hù)理,普外科護(hù)理,褥瘡護(hù)理 幫助網(wǎng)友:8412
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2018-07-01 21:10:04 我要投訴

      你好!這兩種麻醉統(tǒng)稱(chēng)為椎管內(nèi)麻醉,椎管內(nèi)解剖依次為黃韌帶—硬脊膜—蛛網(wǎng)膜—脊髓。黃韌帶與硬脊膜之間為硬膜外腔,將麻醉藥置于此處稱(chēng)為硬膜外麻醉。硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間有一個(gè)潛在的解剖間隙,臨床一般無(wú)法區(qū)分,蛛網(wǎng)膜與脊髓有一個(gè)間隙稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔將麻醉藥置于此處稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。硬膜外(腔)麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的區(qū)別在于以硬脊膜為界。希望我的建議對(duì)你有所幫助。
      

呼定平
呼定平 柳林縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胰腺炎,闌尾炎,腹痛,高血壓,腦梗死,短暫性腦缺血 幫助網(wǎng)友:33286
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2018-07-01 20:59:55 我要投訴

      這兩種麻醉統(tǒng)稱(chēng)為椎管內(nèi)麻醉,椎管內(nèi)解剖依次為黃韌帶—硬脊膜—蛛網(wǎng)膜—脊髓。黃韌帶與硬脊膜之間為硬膜外腔,將麻醉藥置于此處稱(chēng)為硬膜外麻醉。硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間有一個(gè)潛在的解剖間隙,臨床一般無(wú)法區(qū)分,蛛網(wǎng)膜與脊髓有一個(gè)間隙稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔將麻醉藥置于此處稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。硬膜外(腔)麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的區(qū)別在于以硬脊膜為界。
      

張志梅
張志梅 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 疝氣,子宮肌瘤,腦瘤各種疾病手術(shù)麻醉 幫助網(wǎng)友:3230
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2018-07-01 21:07:18 我要投訴

      硬膜外麻醉是將藥物注入硬膜外腔,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,是將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔。要看什么手術(shù),需要達(dá)到什么樣的麻醉平面,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉不能超過(guò)腰23穿刺位置,硬膜外麻醉可選擇任何穿刺點(diǎn),然后琢磨下腔麻醉,起效迅速一些,硬膜外麻醉起效慢一些。要么沃爾瑪最有可能會(huì)出現(xiàn)阻止不全的情況,琢磨加強(qiáng)麻醉,如果腦脊液回流通暢,一般效果確切。后背正中脊柱部,沒(méi)有感染,或者是傷口方可行,這兩項(xiàng)穿刺。
      
      以上是對(duì)“我想問(wèn)一下硬膜外麻醉與蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的區(qū)別”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊海萍
楊海萍 古交西山鎮(zhèn)城底醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 普外疾病,手術(shù)前后急救護(hù)理,創(chuàng)曬急救護(hù)理,泌尿外科 幫助網(wǎng)友:12353稱(chēng)贊:1
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2018-07-01 21:02:57 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興能為你提供幫助,兩者同屬于椎管內(nèi)麻醉,但給藥途徑、藥物作為部位不一樣。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      麻醉效果來(lái)說(shuō),蛛網(wǎng)膜下腔麻醉起效快、效果確切,一般很少連續(xù)給藥,不適合長(zhǎng)時(shí)間手術(shù);硬膜外麻醉起效慢,效果可能會(huì)差一些,可以連續(xù)給藥,適合較長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)。前者麻醉部位可為下半身,后者只是身體某一部位
      

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