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4月初開始上腹不舒服

女 | 38歲 2018-06-30 22:22:01 6人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 4月初開始上腹不舒服,醫(yī)生說胃不好,拿的胃藥,但半天多到一天的時(shí)間開始肚臍周圍疼痛,拉肚子,惡心嘔吐,服藥消炎藥后癥狀有減輕,但血壓高了,心跳也快了,都用過厄倍沙坦,倍他樂克,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛,按壓有疼痛感,白細(xì)胞高,,隨后輸液頭孢和替硝唑,輸液3一4天時(shí),右下腹疼感減輕,但彎腰下蹲由于有脹感受限制了,按壓右下腹疼痛減輕,中間查血白細(xì)胞稍微高點(diǎn),共輸液8天,己停輸液4天,6月26日查血白細(xì)胞12.5淋巴細(xì)胞4.14中性粒細(xì)胞7.68體溫不高,接下來該怎么辦了?中間做過彩超闌尾未發(fā)現(xiàn)什么!也做過婦科檢查做過彩超顯示左右卵巢囊腫2、3,宮頸囊腫2,其他炎癥無?,F(xiàn)肚臍周圍還是疼,一陣陣疼,揉一陣減輕,按壓右下腹有點(diǎn)疼,大便不成形,現(xiàn)在還能繼續(xù)輸液嗎?還是藥物治療?主要是什么炎癥?謝謝!28號(hào)晚上查血白細(xì)胞12.8淋巴細(xì)胞7.61淋巴細(xì)胞比率59.6中性粒細(xì)胞比率33.9現(xiàn)在該如果治療?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張綠如
張綠如 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、糖尿病、腦梗塞、肺炎、支氣管炎 幫助網(wǎng)友:16272稱贊:8
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2018-07-01 08:26:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,首先要考慮有胃炎,闌尾炎和腸炎的情況
      指導(dǎo)意見:
      經(jīng)過上述治療以后,查血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞任然較高,這種情況任然是有細(xì)菌感染的,建議建議繼續(xù)抗感染治療,另外注意保暖,避免受涼

2018-07-01 08:33 ask84844372qm 追問

細(xì)菌感染怎么辦。胃炎,闌尾炎,腸炎怎么區(qū)分?怎么對癥?

2018-07-01 08:43醫(yī)生回答:

惡心,嘔吐,拉肚子,臍周痛,最后到右下腹痛,這一些癥狀就是腸胃炎,闌尾炎的癥狀,繼續(xù)抗感染治療,可以使用頭孢類或者喹諾酮類,配合替硝唑奧硝唑等來治療

2018-07-01 09:38 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在輸液頭孢和奧硝唑,繼續(xù)輸液應(yīng)該沒問題吧!

2018-07-01 09:39醫(yī)生回答:

在血常規(guī)沒有正常前,是可以使用

2018-07-01 09:59 ask84844372qm 追問

輸液幾天再查一次血?所有血象都正常才能停藥嗎?

2018-07-01 10:03醫(yī)生回答:

這種情況三天復(fù)查一次,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正常,腹痛癥狀消失后再輸兩天就不用輸了

2018-07-01 10:53 ask84844372qm 追問

也就是說查血正常也不能馬上停藥?現(xiàn)在就是右下腹有感覺,有時(shí)惡心,現(xiàn)在輸頭孢和奧硝唑可以吧!

2018-07-01 11:05醫(yī)生回答:

可以的,血常規(guī)正常了也是可以停藥的,慢慢恢復(fù)

2018-07-01 16:06 ask84844372qm 追問

今天再去查一個(gè)血項(xiàng),如果查的白細(xì)胞正常,淋巴細(xì)胞正常,輸液就可以停止

2018-07-01 17:03醫(yī)生回答:

如果檢查白細(xì)胞正常淋巴細(xì)胞正常的話,可以停用消炎藥治療

劉鐵剛
劉鐵剛 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長消化道出血,消化道潰瘍,消化道腫瘤的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:39126稱贊:1
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2018-07-01 08:21:37 我要投訴

      你好!從你描述的檢查結(jié)果分析,考慮是胃腸炎癥引起的,建議你服用諾氟沙星膠囊,吃煮熟的蘋果,具有收斂的功效,多喝水,不要著涼,注意飲食清淡軟爛。

2018-07-01 08:31 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在一直停在這種狀態(tài)下不動(dòng)了,也不加重也不減輕,又輸液3天了,還能輸幾天?

2018-07-01 08:33醫(yī)生回答:

你好!一般需要輸液一周左右。

2018-07-01 09:06 ask84844372qm 追問

繼續(xù)輸液治療,現(xiàn)在癥狀停止不動(dòng)了,真急人的

2018-07-01 09:11醫(yī)生回答:

你好!建議你把囊腫治療了,身體有不適癥狀,就會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降。胃腸道疾病三分治療,七分養(yǎng)護(hù)。

2018-07-01 09:29 ask84844372qm 追問

囊腫怎么治

2018-07-01 13:12醫(yī)生回答:

你好! 宮頸囊腫一般是由于慢性感染引起的,建議你服用一些抗菌消炎藥。如果伴隨疼痛,建議到醫(yī)院與主治醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況溝通,制定治療方案。

2018-07-01 16:04 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在疼痛幾乎沒有,就是右下腹有些脹感,不知還用藥嗎?

2018-07-01 16:50醫(yī)生回答:

右下腹部疼痛,考慮有附件炎或闌尾炎可能,吃些婦科千金片等婦科消炎藥

2018-07-01 17:05 ask84844372qm 追問

婦科消炎藥,和闌尾的消炎藥,不能用同一種藥?

2018-07-01 17:07醫(yī)生回答:

你好!不確定你有闌尾炎,先服用婦科消炎藥?;蛘咴缤泶┎彘_服用頭孢等消炎藥。

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊(duì)日照支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2018-07-01 08:32:28 我要投訴

      你好,你現(xiàn)在這個(gè)血常規(guī)結(jié)果不考慮細(xì)菌感染。如果是肚臍周圍經(jīng)常疼痛,這個(gè)多數(shù)見于淋巴結(jié)炎癥。你有沒有做過彩超看一下呢?我建議最好再做個(gè)腸系膜淋巴結(jié)彩超看看有沒有問題。
      以上是對“4月初開始上腹不舒服”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-01 08:36 ask84844372qm 追問

做過闌尾彩超和婦科彩超,顯示闌尾不明顯,但有按壓疼,淋巴結(jié)炎是怎么回事?不象腸炎闌尾炎嗎?怎么用藥?

2018-07-01 08:37醫(yī)生回答:

就是查腸系膜淋巴結(jié)彩超

2018-07-01 08:59 ask84844372qm 追問

淋巴結(jié)彩超是哪個(gè)位置?

2018-07-01 09:00醫(yī)生回答:

是腸系膜淋巴結(jié)彩超

2018-07-01 12:57 ask84844372qm 追問

是指腹部嗎?

2018-07-01 12:57醫(yī)生回答:

是的嗯嗯,就是這個(gè)部位

2018-07-01 20:07 ask84844372qm 追問

能是哪方面炎癥呢?具體怎么用藥?

2018-07-01 20:54醫(yī)生回答:

都要考慮腸系膜淋巴結(jié)的炎癥。

2018-07-13 09:48 ask84844372qm 追問

謝謝您耐心回復(fù)!

2018-07-13 09:57醫(yī)生回答:

客氣了,祝早日康復(fù)

宋詠梅
宋詠梅 德惠建設(shè)街宋詠梅口腔診所   主治醫(yī)師 擅長: 牙齦炎,牙周炎,牙體牙髓疾病 幫助網(wǎng)友:23981稱贊:2
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2018-07-01 08:51:22 我要投訴

      從你詳細(xì)的描述來看,您目前檢查的血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞的比例偏低,淋巴細(xì)胞比例偏高,考慮可能還是由于病毒感染的原因?qū)е碌?,可以先對癥服用一些抗病毒的藥物治療觀察看看,平穩(wěn)血壓,多注意休息,飲食盡量清淡。

2018-07-01 09:51 ask84844372qm 追問

繼續(xù)用抗生素治療嗎?癥狀不減輕也不加重了真愁人現(xiàn)在去醫(yī)院說癥狀輕CT也不一定能查出來,該怎么去查了?

2018-07-01 09:52醫(yī)生回答:

目前不要盲目的應(yīng)用抗生素,最好還是檢查胃腸鏡看看!目前可以服用培菲康等進(jìn)行調(diào)理!

2018-07-01 10:49 ask84844372qm 追問

我現(xiàn)在吃中藥調(diào)理,查完腸鏡再選擇用藥?闌尾炎怎樣排除

2018-07-01 10:52醫(yī)生回答:

可以的,服用中藥后再考慮檢查胃鏡,確定闌尾炎還是要看腹部CT或者彩超以及臨床癥狀進(jìn)行判斷!

2018-07-01 10:57 ask84844372qm 追問

CT檢查空腹嗎?都能一起查什么我都一起查一查

2018-07-01 11:56醫(yī)生回答:

腹部CT需要空腹,而且需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,需要服用造影劑!

2018-07-01 17:25 ask84844372qm 追問

做一次ct,就能查腹部所有器官

2018-07-01 17:27醫(yī)生回答:

你說的做一次ct是可以檢查腹部的器官,但是需要進(jìn)行全復(fù)CT的檢查。

2018-07-01 20:08 ask84844372qm 追問

嗯好的謝謝您

2018-07-01 20:10醫(yī)生回答:

不客氣,沒有關(guān)系的!

陳奎
陳奎 宜賓市第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)常見病,炎癥性腸病,肝硬化,消化系統(tǒng)潰瘍等 幫助網(wǎng)友:13739
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2018-07-01 08:31:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的病史情況來看的話,目前考慮可能是一個(gè)腸炎。
      指導(dǎo)意見:
      目前看來的話,感染得到了一定的控制,但是還沒有完全好,所以建議您需要繼續(xù)輸注抗生素治療。同時(shí)需要復(fù)查大便常規(guī)。

2018-07-01 10:47 ask84844372qm 追問

查血正常后才能停藥是吧?

2018-07-01 10:51醫(yī)生回答:

你好,也不一定需要查血正常后才停用,還需要結(jié)合患者的癥狀來決定。

2018-07-01 10:59 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在沒有別的癥狀,主要就是右下腹脹,有時(shí)活動(dòng)量大有點(diǎn)疼感,身體感覺累點(diǎn),

2018-07-01 11:07醫(yī)生回答:

好的,這樣的話建議還是需要繼續(xù)治療。

2018-07-01 11:11 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在輸液頭孢和奧硝唑,輸液3天了,再查血白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞正常就可以嗎?現(xiàn)在主要是右下腹彎腰有脹感,這種用藥就可以嗎?

2018-07-01 11:12醫(yī)生回答:

你好,是可以用這種藥物的,沒關(guān)系。

2018-07-01 16:06 ask84844372qm 追問

是不是要等到查白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞正常了?才能停止輸液

2018-07-01 16:34醫(yī)生回答:

你好,還要結(jié)合看有沒有癥狀。

2018-07-01 17:06 ask84844372qm 追問

有沒有癥狀?指的是有沒有疼痛感?脹感,還有沒有其他不舒服的地方?

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2018-07-01 08:39:13 我要投訴

      病情分析:
      才38歲啊,出現(xiàn)這個(gè)情況,血壓又突然高了,還可以,具體的系統(tǒng)查一下。出現(xiàn)的婦科囊腫還可以觀察?。?br />      指導(dǎo)意見:
      控制好血壓,還有查查這個(gè)腎功能,照一下泌尿系統(tǒng)的b超。服用腸炎寧片,必要時(shí)候,充足再抗炎。

2018-07-01 09:01 ask84844372qm 追問

年齡不太大出現(xiàn)這種狀況真是不應(yīng)該,我也不知道該怎么辦了!

2018-07-01 09:02醫(yī)生回答:

右下腹是個(gè)闌尾的位置呃。飲食清潔啊,忌食生冷食品啊,放松。

2018-07-01 09:09 ask84844372qm 追問

該怎么治療了?癥狀不減也不重了,闌尾炎會(huì)影響哪些地方?

2018-07-01 09:10醫(yī)生回答:

一般闌尾炎了,急性的,而是要手術(shù),當(dāng)然先抗炎保守下也可以。

2018-07-01 10:55 ask84844372qm 追問

急性闌尾炎也能像我現(xiàn)在還能堅(jiān)持住,癥狀一直保持著也不加重嗎?現(xiàn)在輸液頭孢和奧硝唑了

2018-07-01 11:00醫(yī)生回答:

可以觀察一下啦!這兩種抗生素啊,也是蠻強(qiáng)的。使用了三天~五天看看。

2018-07-01 11:05 ask84844372qm 追問

今天輸3天了,癥狀能輕點(diǎn),就是彎腰有點(diǎn)壓脹!再輸2天查血,白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞都要正常嗎才能停藥?

2018-07-01 11:06醫(yī)生回答:

一般都是這樣,多飲水,放松一切壓力。

2018-07-01 11:09 ask84844372qm 追問

您是說一般都有壓脹,是嗎?白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞正常了就可以慢慢恢復(fù)了是嗎?

2018-07-01 11:10醫(yī)生回答:

每個(gè)人都有不同的表現(xiàn)啊,都有一些差別啊,你現(xiàn)在這個(gè)情況,還可以適當(dāng)?shù)淖咭蛔甙?,?dòng)一動(dòng),看看啊,要多喝水啊,天氣炎熱啊,有時(shí)候在必要的時(shí)候,可以查一下x片或者b超。

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