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兩肺各葉內(nèi)可見散在斑片狀

男 | 54歲 2018-06-28 11:09:29 8人回復(fù) 來自宿州市

健康咨詢描述: 兩肺各葉內(nèi)可見散在斑片狀、索條狀及結(jié)節(jié)樣高度秘影,密度欠均,部門實(shí)變,右肺下葉結(jié)節(jié)形態(tài)欠規(guī)則,左肺下葉及右肺上葉可見結(jié)節(jié)狀高密度影,部分鈣化,兩肺門結(jié)構(gòu)顯示尚清晰,部門支氣管壁增厚,氣管支氣管未見明顯阻塞及截?cái)喱F(xiàn)象。 縱膈未見腫大淋巴結(jié),兩肺胸腔未見明顯積液 心影形態(tài)飽滿,心包腔內(nèi)未見明顯水樣密度影 影像診斷: 兩肺多發(fā)高密度影(右肺下葉結(jié)節(jié)形態(tài)欠規(guī)則),首先考慮炎癥,建議治療后復(fù)查 作廢下葉及右肺上葉鈣化結(jié)節(jié)用申請單

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于玫
于玫 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,心絞痛,腦梗死,腦出血,糖尿病,慢性支 幫助網(wǎng)友:5957稱贊:1
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2018-06-28 11:18:24 我要投訴

      你好。從你報(bào)告單的描述上看,也是傾向于炎癥,不除外肺結(jié)核,建議加強(qiáng)抗炎治療,靜點(diǎn)抗生素,至少7到10天后復(fù)查?,F(xiàn)在還無法完全的確診,需要觀察。

2018-06-28 11:32 ask8588962216 追問

醫(yī)生讓我們回家掛水一個(gè)星期然后讓我們一個(gè)月后來做ct復(fù)查到底是一個(gè)月還是馬上就去呢

2018-06-28 11:35醫(yī)生回答:

輸液一個(gè)星期有點(diǎn)兒短,至少輸液十天,而且要用足抗生素,根據(jù)抗生素不同,每天需要輸液2到3次。一個(gè)月后復(fù)查時(shí)間有點(diǎn)長,建議你半個(gè)月后復(fù)查吧

2018-06-28 11:41 ask8588962216 追問

好的謝謝醫(yī)生掛水了十天這幾天間歇性的在輸營養(yǎng)液配的藥也在服用

2018-06-28 11:51醫(yī)生回答:

不必客氣,祝您健康。

2018-07-08 11:24 ask8588962216 追問

今天復(fù)查ct顯示影像報(bào)告兩肺多發(fā)高密度影較上次ct相仿隨仿是什么意思呢

2018-07-08 19:50醫(yī)生回答:

炎癥程度無明顯變化,定期復(fù)查。

2018-07-08 20:48 ask8588962216 追問

那多久復(fù)查?一個(gè)月還是一年?聽說總是做ct會輻射致癌有些害怕

2018-07-09 15:09醫(yī)生回答:

三個(gè)月左右復(fù)查

楊蜜蜜
楊蜜蜜 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,胃食管反流病等消化道疾病。 幫助網(wǎng)友:7561
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2018-06-28 11:32:34 我要投訴

      你好,你好!中老年人出現(xiàn)肺部高密度結(jié)節(jié)影最常見的無非就是結(jié)核、感染、腫瘤性疾病的情況,因此建議及時(shí)繼續(xù)做進(jìn)一步檢查分析,如痰液抗酸桿菌檢查和脫落細(xì)胞檢查及磁共振等檢查分析,主要是及時(shí)明確診斷后及時(shí)治療處理,不要耽誤治療時(shí)間。

2018-06-28 11:47 ask8588962216 追問

甲胎蛋白癌胚抗原前列腺特異抗原這四個(gè)標(biāo)志物檢查均為正常目前在家輸液消炎我害怕是肺癌這四個(gè)標(biāo)志物是不是對肺癌沒有明顯標(biāo)志啊

2018-06-28 12:03醫(yī)生回答:

你好,肺部腫瘤的主要的標(biāo)志物在肺部腫瘤的早期診斷、療效觀察、監(jiān)測復(fù)發(fā)的方面有著比較重要的作用,最常見的腫瘤標(biāo)志物有癌胚抗原。CEA是一種酸性的糖蛋白,是比較廣譜的腫瘤標(biāo)志物,各種類型的肺癌中都可增高,其中肺腺癌中身高最為明顯。第二是神經(jīng)元特異性的烯醇化酶,可用于輔助診斷及檢測肺小細(xì)胞癌的治療效果,有效時(shí)其水平可降至正常,復(fù)發(fā)時(shí)再次升高,在神經(jīng)母細(xì)胞瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌中,也會存在不同程度的升高。第三種是糖原的糖原抗原199、125,這兩者是肺腺癌比較敏感的標(biāo)志物,敏感性比較高,二者存在一定的交叉,因而聯(lián)合檢測可起到互補(bǔ)作用,提高陽性率。再者是鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原,是肺鱗癌比較特異的標(biāo)志物,在肺病患者血清陽性率為40%到50%左右,是特異性比較好的肺鱗癌的腫瘤標(biāo)志物。根據(jù)你提供的檢查結(jié)果可以3個(gè)月后再復(fù)查Ct對比一下。

2018-06-28 14:05 ask8588962216 追問

回答的特別詳細(xì)謝謝醫(yī)生

2018-06-28 14:42醫(yī)生回答:

你好,不客氣,感謝你的咨詢!

2018-07-08 11:24 ask8588962216 追問

今天復(fù)查ct顯示影像報(bào)告兩肺多發(fā)高密度影較上次ct相仿隨仿什么意思

2018-07-08 18:04醫(yī)生回答:

就是和前面相比沒什么明顯變化,這樣的話就定期復(fù)查就行了?

2018-07-08 20:47 ask8588962216 追問

哦哦那肺部就可以一年復(fù)查一次么是不是說明吊水有消炎了是肺炎么

2018-07-08 20:48醫(yī)生回答:

開始建議三個(gè)月半年復(fù)查一次,沒有變化的話一年一次就可以了,是的考慮肺炎。

2018-07-08 21:29 ask8588962216 追問

哦哦今天人民醫(yī)院醫(yī)生讓我們一年檢查一次ct我可以相信他的話么因?yàn)槲乙埠ε碌⒄`病情也害怕經(jīng)常做ct.會致癌

2018-07-08 21:31醫(yī)生回答:

可以的,不要過于擔(dān)心,放松心情。

康寧
康寧 南開大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2018-06-28 11:49:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      病人上述的胸部的CT檢查有異常的情況,如果病人是初次檢查,有咳嗽及咳痰不適的情況,需要抗感染治療后,復(fù)查胸CT觀察肺部的變化,進(jìn)一步檢查可以考慮做支氣管鏡檢查,明確診斷。
      以上是對“兩肺各葉內(nèi)可見散在斑片狀”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-28 14:07 ask8588962216 追問

支氣管鏡檢查痛苦么大概多少費(fèi)用

2018-06-29 07:35醫(yī)生回答:

還是有一定的痛苦的,各個(gè)地區(qū)收費(fèi)不一樣的。

趙小英
趙小英 平遙縣中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓、糖尿病、精神心理疾病 幫助網(wǎng)友:14605
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2018-06-28 11:30:41 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您對病情的大概描述,建議您去更高一級的醫(yī)院去進(jìn)一步明確診斷,對癥治療。
      指導(dǎo)意見:
      第一點(diǎn):放松心情,保持樂觀心態(tài)。
      第二點(diǎn):忌煙、酒、辛辣刺激性性食物。
      第三點(diǎn):及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步治療。
      

譚漩
譚漩 連平康平精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,胃炎,反流性食管炎,小兒腸炎,小 幫助網(wǎng)友:56889稱贊:2206
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2018-06-28 11:14:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,存在著上述情況的話宜在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療下為好,如輸液治療,治療一段時(shí)間后再行復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      就上述情況需要結(jié)合其它的檢查資料及臨床癥狀進(jìn)行診斷并作治療,如輸液治療,宜注意多加休息及清淡飲食,過段時(shí)間再行復(fù)查就可。

2018-06-28 11:22 ask8588962216 追問

謝謝醫(yī)生我在做肺部ct的前一個(gè)星期做了體檢其中做了甲胎蛋白癌胚抗原前列腺特異抗原這四個(gè)標(biāo)志物檢查均為正常目前在家輸液消炎我害怕是肺癌這四個(gè)標(biāo)志物是不是對肺癌沒有明顯標(biāo)志啊

2018-06-28 11:26醫(yī)生回答:

上述幾項(xiàng)血液腫瘤指標(biāo)均正常的話很大程度上可以排除的,您不需要太過擔(dān)心,過些時(shí)間復(fù)查下CT或者做加強(qiáng)CT就可。

2018-06-28 11:33 ask8588962216 追問

謝謝謝謝我6.10號做的檢查在家輸液一個(gè)星期開了很多藥這段時(shí)間是過幾天就輸營養(yǎng)液請問醫(yī)生我什么時(shí)候去復(fù)查ct呢

2018-06-28 11:34醫(yī)生回答:

轉(zhuǎn)月就可以考慮去復(fù)查下,或者您感覺身體沒有之前不適癥狀的時(shí)候。

2018-06-28 11:38 ask8588962216 追問

6.10號做的7.10號可以去做么還是8.10號

2018-06-28 11:41醫(yī)生回答:

距離一個(gè)月的時(shí)間就可以考慮復(fù)查了,7月10號。

2018-07-08 11:24 ask8588962216 追問

今天復(fù)查ct顯示影像報(bào)告兩肺多發(fā)高密度影較上次ct相仿隨仿什么意思

2018-07-08 17:44醫(yī)生回答:

這種情況現(xiàn)在也下了不診斷,需要過些時(shí)間再行復(fù)查看。

2018-07-08 20:47 ask8588962216 追問

什么時(shí)候再復(fù)查?一個(gè)月還是一年?

2018-07-09 10:51醫(yī)生回答:

三個(gè)月或者半年左右時(shí)間復(fù)查下,不需要太過擔(dān)心的。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2018-06-28 11:14:57 我要投訴

      病情分析:
      目前有必要做結(jié)核菌方面的檢測,癥狀特點(diǎn)要考慮符合肺結(jié)核的改變。癥狀特點(diǎn)考慮是結(jié)核桿菌感染形成的結(jié)節(jié)鈣化。
      指導(dǎo)意見:
      所以有必要做結(jié)核菌聚合酶聯(lián)合反應(yīng),痰涂片,平時(shí)根據(jù)具體的癥狀確定是否需要診斷性治療。

2018-06-28 11:39 ask8588962216 追問

謝謝啦醫(yī)生

2018-06-28 11:40醫(yī)生回答:

好的,不客氣

2018-07-09 08:26 ask8588962216 追問

今天復(fù)查影像診斷說明跟上次相防隨查?。?!請問醫(yī)生這個(gè)算是炎癥好轉(zhuǎn)么還需不需要做支氣管鏡?

2018-07-09 08:34醫(yī)生回答:

檢查沒有變化,這應(yīng)該提示病變沒有發(fā)展,這就是看臨床癥狀有沒有改變,是否需要進(jìn)一步檢查

趙美鳳
趙美鳳 主管護(hù)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆流產(chǎn)、子宮 幫助網(wǎng)友:8482稱贊:3
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2018-06-28 11:18:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,從檢查結(jié)果看,考慮可能只是肺部炎癥。其他未見明顯異常。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以結(jié)合臨床癥狀及血液化驗(yàn)。進(jìn)一步咨詢有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)大夫。遵醫(yī)囑治療。
      以上是對“兩肺各葉內(nèi)可見散在斑片狀”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-28 11:31 ask8588962216 追問

請問肺部癌癥的幾率大么我每天都害怕甲胎蛋白癌胚抗原前列腺特異抗原這四個(gè)標(biāo)志物檢查均為正常是不是還需要做別的標(biāo)志物

2018-06-28 11:41醫(yī)生回答:

你好,考慮炎癥的幾率比較大,而且已經(jīng)做了標(biāo)志物均正常,就不要太擔(dān)心了。遵醫(yī)囑消炎就可以了。

2018-06-28 11:42 ask8588962216 追問

可是聽說男性腫瘤標(biāo)志物不只是這四個(gè)剩下的需不需要再抽血檢查

2018-06-28 12:37醫(yī)生回答:

你好,建議你保持心情舒暢,遵醫(yī)囑治療。

2018-07-07 18:00 ask8588962216 追問

請問醫(yī)生6.10號拍的ct7月幾號可以復(fù)查?

2018-07-07 18:45醫(yī)生回答:

你好,如果遵醫(yī)囑治療的話,一般建議在一個(gè)月后復(fù)查。

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2018-06-28 11:24:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,從您的胸部檢查結(jié)果看,您目前患有肺炎,平時(shí)有沒有低熱盜汗?
      指導(dǎo)意見:
      建議,最好是再檢查一下結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),可以口服阿奇霉素或者羅紅霉素分散片。戒煙酒。多喝水,

2018-06-28 11:36 ask8588962216 追問

沒有低熱但是經(jīng)常感冒嚴(yán)重么

2018-06-28 11:37醫(yī)生回答:

經(jīng)常感冒,考慮是免疫力低下,最好做進(jìn)一步檢查。

2018-06-28 11:41 ask8588962216 追問

進(jìn)一步檢查是什么

2018-06-28 11:43醫(yī)生回答:

做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)或者痰培養(yǎng),必須查找病因,不要著急輸液治療。會影響檢查結(jié)果,找對病因,對癥用藥。

2018-06-28 11:46 ask8588962216 追問

好的謝謝啊

2018-06-28 11:46醫(yī)生回答:

不客氣,親,祝您早日康復(fù),希望建議可以幫到您。

2018-07-07 18:02 ask8588962216 追問

請問醫(yī)生6.10做的ct復(fù)查是7.8還是7.15號呢

2018-07-07 18:09醫(yī)生回答:

親,沒看到您說的7.8?

2018-07-09 08:25 ask8588962216 追問

今天復(fù)查影像診斷說明跟上次相防隨查?。。≌垎栣t(yī)生這個(gè)算是炎癥好轉(zhuǎn)么還需不需要做支氣管鏡?

2018-07-09 09:09醫(yī)生回答:

必須做進(jìn)一步檢查

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