健康咨詢描述: 肌酐120腎穿結(jié)果四分之一腎小球硬化會轉(zhuǎn)化為尿毒癥嗎???
病情分析:
你好,根據(jù)你說的情況,化驗(yàn)結(jié)果肌酐高,另外有四分之一的腎小球硬化
指導(dǎo)意見:
這種情況如果癥狀控制不好的,病情進(jìn)一步惡化的話,是會發(fā)展為尿毒癥的,所以應(yīng)該積極治療,另外平時(shí)避免使用損傷腎臟的藥物
目前來講只能是說先讓你定期觀察,最終會不會轉(zhuǎn)換成尿毒癥?他是有這種可能的,但是如果定期治療的話,也有可能會延緩病情的進(jìn)展,如果肌酐稍微高一點(diǎn)的話可以結(jié)合用尿毒清顆粒
腎臟的代償功能是非常強(qiáng)大的,就算只有一個(gè)腎臟也可以保證肌酐正常。您需要盡快明確是何種原因引起的腎小球硬化,及時(shí)治療,避免使用腎損害的藥物。飲食以低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
以上是對“肌酐120腎穿結(jié)果四分之一腎小球硬化會轉(zhuǎn)化為尿毒癥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,很高興為你解答問題,也是我的榮幸,根據(jù)您的描述,從理論上來說四分之一的腎小球硬化是不會出現(xiàn)腎功能異常的,您還需要提供腎穿刺檢查結(jié)果里邊其他腎小球出現(xiàn)什么問題了,比如系膜增生程度、局灶階段硬化程度、腎小管間質(zhì)等其他問題,只有這樣才能為您做出綜合判斷,判斷是否會出現(xiàn)腎功能進(jìn)一步惡化導(dǎo)致尿毒癥
系膜增生伴硬化,iga4級。
穿刺了多少個(gè)腎小球?多少個(gè)新月體?硬化的占多少?腎間質(zhì)如何?大概判斷,你的腎臟病理表現(xiàn)很重,有進(jìn)展到尿毒癥可能。
36個(gè)小球,9個(gè)硬化,2個(gè)節(jié)段硬化,2個(gè)細(xì)胞纖維性新月體。腎小球內(nèi)細(xì)胞80-120個(gè)/球,小管間質(zhì)病變輕微,灶性間質(zhì)纖維化
這個(gè)檢查結(jié)果比之前想象的輕點(diǎn),治療結(jié)果應(yīng)該不錯(cuò),需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合驍悉或者環(huán)孢素或者環(huán)磷酰胺等藥物治療。
蛋白尿不是很多,潛血比較嚴(yán)重。激素每天七粒,甲潑尼龍片,還有胃藥,鈣片,就這三中藥。服用半個(gè)月尿常規(guī)檢查蛋白轉(zhuǎn)陰,潛血還是3。定量維持在0.4以下,穿此期間兩次定量0.2-0.28。上次定量0.34
這樣的話就單用激素維持,繼續(xù)嚴(yán)密觀察,如果蛋白有繼續(xù)增多的趨勢,再考慮使用其他免疫抑制劑也可以。
我想問一下,激素對潛血的治療效果怎么樣…持續(xù)的高潛血應(yīng)該如何治療會有效果,謝謝
有的時(shí)候潛血很難消掉,反而蛋白量的多少對病情的轉(zhuǎn)歸有影響。如果潛血一直不能消除掉,可以嘗試加用環(huán)孢素或者驍悉。
如果蛋白尿穩(wěn)定以后,是不是可以嘗試一下中藥,現(xiàn)在我的主治醫(yī)生說目前吃的藥已經(jīng)不少了,吃的藥太多了對身體也是負(fù)擔(dān)。
是的。完全可以,但是建議是在西醫(yī)治療方案的基礎(chǔ)上輔以中藥。
溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。
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