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肌酐120腎穿結(jié)果四分之一腎小球硬化會轉(zhuǎn)化為尿毒癥

男 | 28歲 2018-06-26 21:07:31 5人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 肌酐120腎穿結(jié)果四分之一腎小球硬化會轉(zhuǎn)化為尿毒癥嗎???

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉
李偉 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃、十二指腸潰瘍,消化道出血,胃腸炎等消化道疾病的 幫助網(wǎng)友:20500
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2018-06-26 21:19:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,化驗(yàn)結(jié)果肌酐高,另外有四分之一的腎小球硬化
      指導(dǎo)意見:
      這種情況如果癥狀控制不好的,病情進(jìn)一步惡化的話,是會發(fā)展為尿毒癥的,所以應(yīng)該積極治療,另外平時(shí)避免使用損傷腎臟的藥物
      

張峰
張峰 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病治療 冠狀動脈造影 介入治療 高血壓病治 幫助網(wǎng)友:2716
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2018-06-26 21:15:42 我要投訴

      目前來講只能是說先讓你定期觀察,最終會不會轉(zhuǎn)換成尿毒癥?他是有這種可能的,但是如果定期治療的話,也有可能會延緩病情的進(jìn)展,如果肌酐稍微高一點(diǎn)的話可以結(jié)合用尿毒清顆粒
      

王守飛
王守飛 臨沂市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,十二指腸潰瘍,上消化道出血,腸道感染,肝臟 幫助網(wǎng)友:6481
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2018-06-26 21:30:04

      腎臟的代償功能是非常強(qiáng)大的,就算只有一個(gè)腎臟也可以保證肌酐正常。您需要盡快明確是何種原因引起的腎小球硬化,及時(shí)治療,避免使用腎損害的藥物。飲食以低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
      
      以上是對“肌酐120腎穿結(jié)果四分之一腎小球硬化會轉(zhuǎn)化為尿毒癥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐磊
徐磊 淄博一四八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,繼發(fā)性高血壓,IgA腎病,糖尿病腎 幫助網(wǎng)友:7042
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2018-06-26 21:25:41 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,也是我的榮幸,根據(jù)您的描述,從理論上來說四分之一的腎小球硬化是不會出現(xiàn)腎功能異常的,您還需要提供腎穿刺檢查結(jié)果里邊其他腎小球出現(xiàn)什么問題了,比如系膜增生程度、局灶階段硬化程度、腎小管間質(zhì)等其他問題,只有這樣才能為您做出綜合判斷,判斷是否會出現(xiàn)腎功能進(jìn)一步惡化導(dǎo)致尿毒癥

2018-07-19 22:19 ask66585713s6 追問

系膜增生伴硬化,iga4級。

2018-07-20 05:29醫(yī)生回答:

穿刺了多少個(gè)腎小球?多少個(gè)新月體?硬化的占多少?腎間質(zhì)如何?大概判斷,你的腎臟病理表現(xiàn)很重,有進(jìn)展到尿毒癥可能。

2018-07-22 08:13 ask66585713s6 追問

36個(gè)小球,9個(gè)硬化,2個(gè)節(jié)段硬化,2個(gè)細(xì)胞纖維性新月體。腎小球內(nèi)細(xì)胞80-120個(gè)/球,小管間質(zhì)病變輕微,灶性間質(zhì)纖維化

2018-07-22 08:41醫(yī)生回答:

這個(gè)檢查結(jié)果比之前想象的輕點(diǎn),治療結(jié)果應(yīng)該不錯(cuò),需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合驍悉或者環(huán)孢素或者環(huán)磷酰胺等藥物治療。

2018-07-22 09:04 ask66585713s6 追問

蛋白尿不是很多,潛血比較嚴(yán)重。激素每天七粒,甲潑尼龍片,還有胃藥,鈣片,就這三中藥。服用半個(gè)月尿常規(guī)檢查蛋白轉(zhuǎn)陰,潛血還是3。定量維持在0.4以下,穿此期間兩次定量0.2-0.28。上次定量0.34

2018-07-22 09:29醫(yī)生回答:

這樣的話就單用激素維持,繼續(xù)嚴(yán)密觀察,如果蛋白有繼續(xù)增多的趨勢,再考慮使用其他免疫抑制劑也可以。

2018-07-22 10:15 ask66585713s6 追問

我想問一下,激素對潛血的治療效果怎么樣…持續(xù)的高潛血應(yīng)該如何治療會有效果,謝謝

2018-07-22 12:13醫(yī)生回答:

有的時(shí)候潛血很難消掉,反而蛋白量的多少對病情的轉(zhuǎn)歸有影響。如果潛血一直不能消除掉,可以嘗試加用環(huán)孢素或者驍悉。

2018-07-22 17:03 ask66585713s6 追問

如果蛋白尿穩(wěn)定以后,是不是可以嘗試一下中藥,現(xiàn)在我的主治醫(yī)生說目前吃的藥已經(jīng)不少了,吃的藥太多了對身體也是負(fù)擔(dān)。

2018-07-22 17:08醫(yī)生回答:

是的。完全可以,但是建議是在西醫(yī)治療方案的基礎(chǔ)上輔以中藥。

王愛萍
王愛萍 醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,消化系統(tǒng)等疾病的治 幫助網(wǎng)友:4734稱贊:1
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2018-06-26 21:32:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,肌酐的正常值為44到133,你的肌酐值為120在正常范圍,穿刺有四分之一腎小球硬化。
      指導(dǎo)意見:
      尿毒癥多數(shù)是由腎病轉(zhuǎn)化而來,慢性腎炎是主要原因,但也跟體質(zhì)和治療有關(guān),所以要早期積極治療原發(fā)病。
      

疾病百科| 尿毒癥

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