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前段時間吃了治療頭痛的藥

女 | 23歲 懸賞6個健康幣 2018-06-26 10:13:16 6人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 前段時間吃了治療頭痛的藥,引發(fā)高血壓198/130后來住院降到115/84,經過檢查,說是腎引起的,尿常規(guī)隱血2,尿蛋白2,肌酐164,尿蛋白電泳顯示混合型蛋白尿,請問醫(yī)生我這個嚴重嗎?兩年前檢查是隱血3,尿蛋白4當時沒認真對待,認為是劇烈運動后下身出血引起的暫時性升高。


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醫(yī)生回復區(qū)

常曉東
常曉東 雅安市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 繼發(fā)性腎炎 遺傳性腎炎 腎病綜合征 尿路感染等原發(fā) 幫助網友:632稱贊:1
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2018-06-26 10:28:58 我要投訴

      但要考慮腎炎引起的,高血壓,考慮腎性高血壓,如果腎功能沒問題的話。腎臟B超又沒有縮小的話,建議行腎臟穿刺,明確病理類型,一,降低蛋白尿,同時血壓高,一定要控制血壓,如果不控制血壓,腎功能會進展得很快。

2018-06-26 10:36 ask779756254s 追問

藥物可以治療嗎?如果藥物吃了之后指標有下降

2018-06-26 12:39醫(yī)生回答:

首先控制血壓,如果血壓控制,蛋白尿較多可以行腎穿檢查明確病理類型

鄭曉可
鄭曉可 新鄉(xiāng)龍華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,高血壓,心律失常,心房纖顫 幫助網友:2978
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2018-06-26 10:41:20 我要投訴

      你好。根據您的情況,建議鑒別是高血壓引起腎損害還是腎損害引起高血壓,查明尿蛋白和尿紅細胞原因,有針對性治療,降壓保護腎功能
      

陳德龍
陳德龍 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網友:19157
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2018-06-26 10:42:54

      你好,很高興為你解答,根據你描述那么你可是在一個腎小球腎炎。建議再查一下血常規(guī),腎小球腎炎又稱腎炎綜合征(簡稱腎炎),是常見的腎臟病,指由于各種不同原因,發(fā)生于雙側腎臟腎小球的,臨床表現為一組癥候群的疾病。腎小球腎炎共同的表現為(可不同時出現):水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,尿量減少或無尿,腎功能正?;蛳陆怠?.基本原則針對病理類型和病因治療,防止和延緩腎臟病進展,改善臨床癥狀,防治并發(fā)癥。2.治療方案(1)非藥物治療??在醫(yī)生指導下,適當休息運動,調整飲食蛋白質、鈉鹽和鉀鹽等攝入量,注意監(jiān)測血壓、體重和尿量等。(2)藥物治療??常用如激素和免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、環(huán)孢素A、中藥雷公藤多甙),其他包括控制血壓藥物、利尿劑及抗血小板聚集藥、抗凝藥、降脂藥、蟲草制劑等保腎排毒藥。上述藥物宜在醫(yī)生指導下使用,并根據化驗指標變化動態(tài)調整盡量避免或減少可能出現的藥物副作用。
      以上是對“前段時間吃了治療頭痛的藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-26 10:54 ask779756254s 追問

現在這個程度一定要做腎穿刺嗎?藥物治療可以嗎

2018-06-26 10:55醫(yī)生回答:

藥物治療可以啊,一般不做穿刺,除非藥物無效情況下

2018-06-26 11:07 ask779756254s 追問

那如果用了藥物之后各項指標有所下降就可以不用做穿刺對嗎?醫(yī)生,因為我年紀還小,做穿刺怕對以后身體有影響,之前就是運動太少了。吃的太好了,我有點微胖,我想用藥物加鍛煉一段時間再定奪,也剛剛放暑假,還有時間。

2018-06-26 11:10醫(yī)生回答:

是的,不要太擔心,b超腎臟都說好嗎

2018-06-26 11:18 ask779756254s 追問

之前做過檢查,雙腎b超,腎上腺加強都是好的!做完檢查,醫(yī)生說還不能明確病因讓做穿刺,但是我自己水腫什么的都沒有,尿量也都是正常的

2018-06-26 11:41醫(yī)生回答:

嗯,血壓現在怎么樣?控制好不好,吃什么藥

2018-06-26 11:46 ask779756254s 追問

現在血壓一直都是115/84左右

2018-06-26 12:45醫(yī)生回答:

那基本上沒問題了嗎?沒問題了。

2018-06-26 18:28 ask779756254s 追問

醫(yī)生反正還沒檢查之前就一直建議我做穿刺,到現在5填了,還這樣說,我是很糾結,

2018-06-26 18:52醫(yī)生回答:

具體還是以他為準,不過你可以觀察幾天,病情好不好控制,如果好控制,現觀察也可以

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網友:82029稱贊:95
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2018-06-26 10:28:20 我要投訴

      病情分析:
      目前的檢查結果提示腎源性高血壓,這種情況多見于腎小球腎炎或者是腎病綜合癥引起的,應該完善這方面的檢查。
      指導意見:
      這方面需要采取規(guī)范的治療措施,并且密切監(jiān)測變化情況,預防腎臟改變,誘發(fā)其他方面的并發(fā)癥反復發(fā)作。
      

徐小虎
徐小虎 醫(yī)師 擅長: 對內科常見病熟練掌握,從事臨床10余年 幫助網友:24776稱贊:26
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2018-06-26 10:29:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你所說的這種情況多考慮還是有慢性腎炎引起的血壓升高,身體不適的可能性比較大。
      指導意見:
      對于這種情況建議你還是配合當地醫(yī)院醫(yī)生治療,注意休息,避免勞累,預防感冒,按時服用藥物,祝你早日康復。
      

李小燕
李小燕 太原市第九人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,腸梗阻,腸炎,肺炎 幫助網友:3205
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2018-06-26 10:37:00

      病情分析:
      你好!根據你的描述,你現在這種情況建議系統(tǒng)的治療。
      指導意見:
      考慮是腎臟引起的問題,你確診是什么病了嗎?確診以后對癥用藥治療,系統(tǒng)的治療一下。

2018-06-26 10:53 ask779756254s 追問

做了很多檢查,都明確不了,醫(yī)院讓做穿刺,我才23歲,我怕做不好有后遺癥,所以想用藥物治療,不知道我現在到了什么程度了,藥物治療可以嗎

2018-06-26 11:18醫(yī)生回答:

最好是診斷清楚后治療,這樣效果好。

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