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21天新生兒腦脊液濁度透明

男 | 1個月 懸賞5個健康幣 2018-06-26 09:43:26 5人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 21天新生兒腦脊液濁度透明,白細(xì)胞值為24,多核細(xì)胞數(shù)為0;蛋白質(zhì)定性為弱陽性。雙肺紋理增多,無鑼聲,無任何臨床癥狀(如發(fā)燒,咳嗽,流鼻涕,驚厥等),吃奶,睡覺正常。腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)還未出結(jié)果,其他所有檢查均正常,孩子直接被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室了,被告知相當(dāng)嚴(yán)重且有死亡風(fēng)險,請問醫(yī)生孩子現(xiàn)在該如何治療?已經(jīng)住院五天了,還是無任何臨床癥狀,該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱柏輝
朱柏輝 棗莊市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 支原體肺炎,支氣管哮喘,支氣管肺炎,細(xì)支氣管炎,扁 幫助網(wǎng)友:19170
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2018-06-26 11:03:33 我要投訴

      21天沒有癥狀新生兒做腦脊液檢查排除腦炎,看檢查結(jié)果是病毒性,肯定是有臨床癥狀為什么住院監(jiān)護(hù)室,反應(yīng)差嗜睡,抽搐等有嗎?,病情輕重看反應(yīng)情況吃奶情況,體溫,這樣看一般是沒有生命危險

2018-06-26 11:16 ask858560590k 追問

你好朱醫(yī)生,非常感謝您的回答。具體情況是這樣的-住院當(dāng)晚腦脊液濁度-透明;白細(xì)胞值24;蛋白質(zhì)定性:弱陽性;多個核細(xì)胞數(shù)0;腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果顯示無細(xì)菌感染;體溫每三小時一測不超過37.2度,吃奶睡覺正常,無驚厥抽搐現(xiàn)象;胸片顯示雙肺紋理增多,無鑼聲,其他未見異常;偶有咳嗽(1-2聲/天),偶有流鼻涕,嗓子有些發(fā)紅;其他檢查未見異常;現(xiàn)在已經(jīng)輸液(頭孢曲松鈉,復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液,蒙脫石散,維生素K1)六天,未見其他臨床癥狀。*注:血液培養(yǎng)(篩查敗血癥)已經(jīng)進(jìn)行五天了,暫時還沒有出結(jié)果*

2018-06-26 11:20醫(yī)生回答:

從上面檢查結(jié)果都是沒有問題的,血培養(yǎng)5天都沒出來那就是沒問題的,可能是病毒感染,體溫也是正常的,不要擔(dān)心,應(yīng)該是沒有生命危險的,只要吃奶好,精神狀態(tài)好,一般是沒問題的,我認(rèn)為再過2-3天能夠完全恢復(fù)

2018-06-26 11:27 ask858560590k 追問

非常感謝朱醫(yī)生。醫(yī)院給出的建議是:因為孩子沒有明顯臨床癥狀,而且化腦有潛伏期,希望住院觀察一周,再做一次腰穿,如果沒問題的話再輸液一周進(jìn)行鞏固,如果這兩周孩子還是沒有明顯臨床癥狀可以考慮出院。我擔(dān)心這么小孩子輸液三周,會對孩子有影響嗎?

2018-06-26 13:21醫(yī)生回答:

療程也就14天左右,7天癥狀控制沒有臨床癥狀可以改口服抗生素,定期隨診就可以了,沒有必要輸那么長時間液,而且腦脊液檢查是正常的,完全可以回家加上喂養(yǎng)就行!

2018-06-26 14:10 ask858560590k 追問

好的,非常感謝您專業(yè)的回答。

2018-06-26 14:16醫(yī)生回答:

祝寶寶早日康復(fù),加強母乳喂養(yǎng)增強機體免疫力,不要長時間輸液會影響寶寶生長發(fā)育的和抵抗力,一旦重感很難控制!

王彩紅
王彩紅 哈爾濱市第四醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,大葉性肺炎,猩 幫助網(wǎng)友:4995
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2018-06-26 10:58:21 我要投訴

      除了高級也有白細(xì)胞,不排除腦炎的可能,如果有腦炎會隨時危及生命,會有生命危險。建議一定要配合醫(yī)生的治療。查出病因?qū)ΠY治療!
      

霍亮亮
霍亮亮 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)本鋼總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心肌炎,糖尿病,肺炎,腹瀉,新生兒黃疸,功能性消化 幫助網(wǎng)友:38201稱贊:2
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2018-06-26 11:01:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,這種情況來說,還是需要到??漆t(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。來明確診斷因看看具體情況精細(xì)進(jìn)行針對性治療達(dá)到的確定治療效果
      
      以上是對“21天新生兒腦脊液濁度透明”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉雅琴
劉雅琴 長治市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 發(fā)熱,咳嗽,支氣管炎,肺炎,腹瀉病,腦炎以及新生兒 幫助網(wǎng)友:31199稱贊:1
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2018-06-26 11:02:26 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,寶寶應(yīng)該是懷疑化膿性腦膜炎的。所以醫(yī)生會告訴你,寶寶的病情特別嚴(yán)重,你必須積極的配合醫(yī)生治療,這樣才有利于寶寶痊愈。
      

付澤英
付澤英 唐山市工人醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,便秘,咳嗽,肺炎,腹瀉 幫助網(wǎng)友:32953稱贊:29
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2018-06-26 10:23:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你家孩子的情況,應(yīng)該是感染造成的化膿性腦膜炎,腦脊液中白細(xì)胞增高是腦膜炎癥沒有控制造成的。
      指導(dǎo)意見:
      可以使用頭孢克圬等消炎藥物進(jìn)行治療,控制腦膜炎癥。你家孩子要合理喂養(yǎng),注意保暖,適當(dāng)?shù)难a充水分,保持呼吸道通暢,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)

2018-06-26 10:52 ask858560590k 追問

剛剛咨詢的醫(yī)院,孩子腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)顯示沒有細(xì)菌感染?,F(xiàn)在孩子已經(jīng)輸液(頭孢曲松鈉,復(fù)方腦肽節(jié)苷脂注射液)五六天了。這個可以確診化膿性腦膜炎嗎?孩子情況嚴(yán)重嗎?

2018-06-27 16:24醫(yī)生回答:

最好去大醫(yī)院看看

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