健康咨詢描述: 44歲男性,昏迷進院,醫(yī)生診斷左邊丘腦中風(fēng)出血,現(xiàn)在第5天還在昏迷不能動手術(shù)。。家屬六神無主。請問有什么辦法?
指導(dǎo)意見:
這種情況如果出血比較多,還是要考慮手術(shù)治療的,這個位置出血,風(fēng)險確實比較大,手術(shù)損傷也比較大,但大量出血,如果保守治療,病死率是比較高的,而且難免會有后遺癥形成的,如果出血不多,注意控制好顱內(nèi)壓,血壓,做對癥治療,應(yīng)該可以度過危險期的。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,患者本人這種情況現(xiàn)在就是屬于左側(cè)丘腦腦出血,同時患者本人現(xiàn)在處于深度昏迷,現(xiàn)在如果無法進行手術(shù)的話,那就只能先采取內(nèi)科保守治療。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,可以先讓患者去大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科icu病房住院治療,然后給予靜脈輸液脫水降顱壓抗感染化痰對癥治療,同時給予持續(xù)低流量吸氧,多功能心電監(jiān)護,鼻飼飲食,然后還要給患者勤擦身翻身防止褥瘡形成,同時給患者留置導(dǎo)尿,然后給患者準(zhǔn)備便盆,密切注意患者的血壓,血常規(guī),血離子等數(shù)值的變化,先給予內(nèi)科保守治療,根據(jù)治療和患者本人恢復(fù)的效果再考慮下一步的治療方案。
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述,這個主要看出血情況怎么樣?如果出血量不多,可以保守治療。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)您的情況,我建議多觀察病人的意識,如果不再出血,可以保守治療。保守治療主要控制血壓及血糖、止血、降低顱內(nèi)壓及營養(yǎng)腦細胞等處理,如果不繼續(xù)出血,丘腦部位出血應(yīng)該恢復(fù)還可以。不排除有后遺癥。
以上是對“44歲男性,昏迷進院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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