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孩子三周歲,6月6日發(fā)燒39度

男 | 3歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-06-09 17:33:25 3人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 孩子三周歲,6月6日發(fā)燒39度,晚上去醫(yī)院做的血常規(guī),白細(xì)胞增多,降鈣素原正常,醫(yī)生說病毒感染,讓吃頭孢沖劑加金銀花口服液。6月8日吃了一天,但是還是發(fā)燒,并且鼻塞。到8日凌晨2點(diǎn)測體溫39.5度鼻塞很嚴(yán)重,有粘稠的鼻涕,呼吸音重,去醫(yī)院急診拍的胸片,醫(yī)生說肺部沒事,氣管有炎癥,開的吊瓶本來想打頭孢,可是做試敏有點(diǎn)過敏沒打(以前打過沒過敏),換成阿奇霉素加鹽酸溴已新加單磷酸阿糖甘,8日白天一天都沒精神睡覺,發(fā)熱就吃美林,可是過了6小時(shí)就發(fā)燒。9日早晨去醫(yī)院又打了上述藥物,之后做了心肌酶(α-丁酸脫氫酶196)其它正常,肺炎支原體抗體(1:40陽性),衣原體正常,醫(yī)生說心臟沒事,是支原體感染。上午打完針中午又發(fā)燒到39.5度,之后吃退燒藥正常,到5點(diǎn)又開始發(fā)燒到40度,醫(yī)生說沒事,燒就吃退燒藥。 我想問一下1是不是肺炎 2用阿奇對不對,如果是支原體感染用頭孢好還是阿奇好。 3反復(fù)發(fā)燒正不正常 4現(xiàn)在已經(jīng)反復(fù)發(fā)燒3天了應(yīng)該怎么做。 5退燒藥能連續(xù)服用幾天。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

景宏升
景宏升 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創(chuàng)傷的搶救 幫助網(wǎng)友:22901
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2018-06-09 17:54:55

      你好,是否是肺炎的話,建議拍胸片檢查,同時(shí),可以服用頭孢和阿奇霉素等消炎藥,發(fā)熱超過38.5度,可以服用美林或布洛芬進(jìn)行退燒。
      

李曉惠
李曉惠 冠縣煙莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   護(hù)師 擅長: 小兒感冒,腹瀉,扁桃體炎,小兒支氣管炎,小兒濕疹, 幫助網(wǎng)友:14049稱贊:26
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2018-06-09 17:48:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果化驗(yàn)血液支原體顯示陽性的話,就是支原體肺炎,支原體肺炎一般不容易治愈,至少要輸液15天還要繼續(xù)吃藥半個(gè)月。
      指導(dǎo)意見:
      如果孩子對頭孢過敏的話,只能使用阿奇霉素,孩子反復(fù)發(fā)燒說明體內(nèi)的炎癥沒有控制住,只要體溫超過38.5°就需要及時(shí)服用退燒藥,退燒藥每次之間最少也要間隔四個(gè)小時(shí),如果發(fā)燒的話就可以給孩子服用。

2018-06-09 18:09 ask3690809844 追問

大夫你好,如果持續(xù)發(fā)燒怎么辦,現(xiàn)在都3天了

2018-06-09 18:10醫(yī)生回答:

你好,如果持續(xù)發(fā)燒的話,體溫超過38.5°還是需要繼續(xù)服用退燒藥的,還要繼續(xù)輸液進(jìn)行治療,身體內(nèi)的炎癥如果控制好的話體溫也會慢慢穩(wěn)定的,如果每次吃完退燒藥之后間隔的時(shí)間越來越長的話說明也在好轉(zhuǎn),祝寶寶健康!

2018-06-09 18:22 ask3690809844 追問

1:40肯定是支原體肺炎嗎?阿奇霉素能連續(xù)打幾天,對身體傷害是不是很大?

2018-06-09 18:50醫(yī)生回答:

你好,肺炎支原體抗體陽性1:40屬于正常的,一般支原體肺炎,或者支原體支氣管炎其急性期一般大于1:160,伴有咳嗽,咳痰,有的孩子可能有呼吸困難,發(fā)熱等癥狀,如果五天不改善可以考慮換藥。

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2018-06-09 17:51:19 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,分析;
      對于孩子發(fā)高燒,血常規(guī)白細(xì)胞增多,這應(yīng)是細(xì)菌感染導(dǎo)致的高燒才對;對于后來的檢查肺炎支原體抗體(1:40陽性),說明是支氣體肺炎,此時(shí)阿奇霉素是正確的治療;
      指導(dǎo)意見:
      對于頭孢類藥物,對支原體是沒有效果的,只有選擇阿奇;對于反復(fù)發(fā)作,一是用藥不當(dāng),二是用藥斷續(xù),沒有療程治療導(dǎo)致的,當(dāng)下確定是支原體肺炎,必須選擇用阿奇霉素,療程治療,才能控制感染,把體溫降為正常。
      以上是對“孩子三周歲,6月6日發(fā)燒39度”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-09 18:08 ask3690809844 追問

大夫你好,如果持續(xù)發(fā)燒怎么辦,現(xiàn)在都3天了

2018-06-09 18:11醫(yī)生回答:

如果確診是支體體肺炎,那么在應(yīng)該用阿奇霉素后,達(dá)到有效藥量后,就會控制感染,體溫也就會降下來的,在沒有降下來之前,可以服用美林,或是物理降溫;

2018-06-09 18:22 ask3690809844 追問

1:40肯定是支原體肺炎嗎?阿奇霉素能連續(xù)打幾天,對身體傷害是不是很大?

2018-06-09 18:25醫(yī)生回答:

1:40可以確定是支原體感染,但是不是肺炎,必須有肺部病變才能確定;對于阿奇霉素,針對支原體感染,理論上是連續(xù)用藥三周,才能徹底治愈,對于此藥,對身體有一定的影響,但影響不大,但要權(quán)衡利弊,當(dāng)有利大于弊端時(shí),即可以選擇應(yīng)用。

2018-06-09 18:30 ask3690809844 追問

打阿奇之后可不可以口服西克勞沖劑,效果會不會更好?現(xiàn)在每天基本都吃4次美林,這個(gè)藥也不能每天都吃吧,這個(gè)藥最多能吃幾天

2018-06-09 18:34醫(yī)生回答:

對于,西克勞,屬于頭孢類藥物,如果支體體感染的同時(shí),伴有細(xì)菌感染的,可以配合服用的。如有細(xì)菌感染,服用西克勞有輔助退燒的作用;對于美林,短期服用,一周內(nèi),基本上對身體的影響不是很大,不會造成嚴(yán)重的的副作用的??梢苑玫模?dāng)下退燒藥物,算副作用小而常用的藥物。

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

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