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因為車禍,頭部左頂部創(chuàng)口流血

女 | 25歲 懸賞5個健康幣 2018-06-05 18:53:12 2人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 因為車禍,頭部左頂部創(chuàng)口流血。剛開始神志不清,胡言亂語,刺痛能睜眼。雙側(cè)瞳孔等大,對光反射靈敏,四肢刺痛能定位,左頂部頭皮腫脹隆起,表面皮膚裂傷長3cm伴出血。 20分鐘后神志昏迷,無言語,刺痛不能睜眼。雙側(cè)瞳孔不等大,右側(cè)4mm,對光反射消失,左側(cè)3mm,對光反射遲鈍。左側(cè)肢體刺痛能抬離床面,較右側(cè)明顯減弱,右側(cè)肢體活動好,刺痛右上肢能準(zhǔn)確定位。 以下是腦部CT。我想問問能從CT看出什么來呢,比如哪個部位出血,哪個部位水腫,能否具體分析一下。謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡曲波
胡曲波 醫(yī)師 擅長: 消化內(nèi)科常見病的診治,食管炎,胃炎,食管潰瘍,胃潰 幫助網(wǎng)友:76329稱贊:252
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2018-06-05 18:58:48 我要投訴

      病情分析:
      患者的病情,及頭顱CT檢查,提示顱骨骨折引起的腦出血病情。
      指導(dǎo)意見:
      是左側(cè)顱內(nèi)損傷出血的癥狀,需要腦外科就診,很嚴(yán)重的病情,需要積極治療,改善病情。

2018-06-05 20:21 ask85524286lh 追問

醫(yī)生您好,我是一個醫(yī)學(xué)生,這是老師給的一個病例,但是影像學(xué)我們還沒有學(xué)過,所以來請教一下。能不能再詳細(xì)一些,比如腦的哪個部位出血,反映在ct上是怎么樣的,另外有一張片子右側(cè)三角形的白色高密度是什么呢?然后左側(cè)的一些斑片與模糊還有一些高密度都代表什么意義。大佬我想要知道一下分析的過程,謝謝?

2018-06-05 21:20醫(yī)生回答:

三角形是骨折的病情,模糊影是出血引起的腦組織水腫,出血是高密度影。

平興廷
平興廷 莘縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 幫助網(wǎng)友:22943稱贊:36
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2018-06-05 19:22:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,結(jié)合你提供的情況,有蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況,這種情況最好去醫(yī)院,神經(jīng)外科住院治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議規(guī)律飲食,多喝些熱水,具體治療方案要聽你主治醫(yī)師的,希望,我的分析及建議對你有所幫助。

2018-06-05 20:21 ask85524286lh 追問

醫(yī)生您好,我是一名醫(yī)學(xué)生,這是老師給我們的病例,我負(fù)責(zé)查找影像資料,但是我們沒有學(xué)習(xí)過腦部的影像知識,所以來請教一下。第一張左邊白色的高密度三角形是什么意思,右側(cè)斑片狀以及模糊影意味著什么問題呢。具體的出血、水腫都在具體大腦的哪個部位影響了什么功能。大佬能不能詳細(xì)說說分析病變的具體過程,下一個確切的診斷。實在是感謝?

2018-06-05 20:25醫(yī)生回答:

是正常的顱底骨胳。是蛛網(wǎng)膜下腔引起的腦部組織水腫。如果得不到控制,容易引發(fā)顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝而危及生命,這種情況最好去醫(yī)院神經(jīng)外科住院治療。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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