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近兩月四肢無(wú)力,右上腹有點(diǎn)痛

男 | 52歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-06-05 17:42:02 5人回復(fù) 來(lái)自清遠(yuǎn)市

健康咨詢(xún)描述: 近兩月四肢無(wú)力,右上腹有點(diǎn)痛,胃口不好,失眠,多年乙肝,14年做了膽囊結(jié)石切除術(shù),到現(xiàn)在肝區(qū)都一直有點(diǎn)痛,膽紅素從那時(shí)到現(xiàn)在都是40多,谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,CT顯示正常


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋詠梅
宋詠梅 德惠建設(shè)街宋詠梅口腔診所   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 牙齦炎,牙周炎,牙體牙髓疾病 幫助網(wǎng)友:23981稱(chēng)贊:2
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2018-06-05 20:33:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說(shuō)的情況。近2月四肢無(wú)力,右上腹疼痛,胃口不好,多年乙肝,膽紅素偏高一點(diǎn)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議注意休息及飲食,可用點(diǎn)退黃膽藥物,定期檢查肝功能,HBVDNA,不適癥狀加重及時(shí)到醫(yī)院就診治療
      

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱(chēng)贊:13
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2018-06-05 20:42:42 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!根據(jù)你的咨詢(xún)內(nèi)容分析,兩月四肢無(wú)力,右上腹有點(diǎn)痛,胃口不好,失眠,多年乙肝。從肝彈性模量測(cè)定看有肝硬化的情況或是慢性肝炎的可能(這種檢查雖然還是在研究階段,但有一定的參考意義)。所以可能會(huì)有膽紅素增高。你說(shuō)的這些癥狀可能與肝硬化或是慢性肝炎有關(guān)。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查,針對(duì)慢肝的問(wèn)題是否抗病毒治療?

2018-06-05 21:02 ask8552314050 追問(wèn)

你說(shuō)抗病毒治療,但DNA正常,何解?

2018-06-05 21:07醫(yī)生回答:

前面解釋過(guò),這需要進(jìn)一步檢查,如果病毒DNA低,則不一定考慮抗病毒治療。因?yàn)檫@需要綜合分析后來(lái)決定治療方案的。

2018-06-05 21:15 ask8552314050 追問(wèn)

是不是需要抗肝纖維化和保肝治療?請(qǐng)問(wèn)抗肝纖維化和保肝藥物用哪些藥效果好?復(fù)方鱉甲軟肝膠囊效果如何?

2018-06-05 21:40醫(yī)生回答:

是的,需要抗肝纖維化和保肝治療。但這方面說(shuō)實(shí)在的,是沒(méi)有什么特效藥物的。益肝靈、復(fù)方鱉甲軟肝膠囊等一些中成藥也只是沒(méi)有辦法的辦法。如果確診已經(jīng)確診乙肝肝硬化,并檢測(cè)出病毒DNA,建議長(zhǎng)期抗病毒治療,

2018-06-05 21:56 ask8552314050 追問(wèn)

現(xiàn)在病毒DNA沒(méi)檢測(cè)到,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該怎樣冶療?今天醫(yī)生開(kāi)了優(yōu)思弗和復(fù)方甘草酸苷膠囊

2018-06-05 22:20醫(yī)生回答:

因?yàn)榍懊鏇](méi)有說(shuō)清楚,乙肝病毒DNA沒(méi)有檢測(cè)到。那按理說(shuō)肝纖維則就不會(huì)繼續(xù)增加了。不知乙肝兩對(duì)半的情況如何?如果確是沒(méi)有乙肝病毒了,則肝功能不會(huì)繼續(xù)變差,那只是護(hù)肝治療。慢慢調(diào)養(yǎng)了。

2018-06-05 22:26 ask8552314050 追問(wèn)

乙肝兩對(duì)半4,5項(xiàng)陽(yáng)性

2018-06-05 22:56醫(yī)生回答:

這說(shuō)明肝臟還是有病毒的存在。只是病毒不在復(fù)制。關(guān)于抗病毒治療,醫(yī)學(xué)上是有爭(zhēng)論的,有說(shuō)有肝纖維化存在,就需要抗病毒治療。有的說(shuō)病毒DNA低則可以不抗病毒治療。所以你咨詢(xún)的內(nèi)容相信你也在經(jīng)治醫(yī)生那咨詢(xún)到不少。

2018-06-05 23:06 ask8552314050 追問(wèn)

很矛盾,不知怎樣治療,經(jīng)治醫(yī)生那里也沒(méi)怎么說(shuō)

2018-06-06 08:50醫(yī)生回答:

因?yàn)槟氵@樣的狀態(tài)在醫(yī)學(xué)上是個(gè)難題,如果是乙肝后肝纖維化是否用上恩替卡韋?你可以與經(jīng)治醫(yī)生溝通探討下。其它的護(hù)肝藥物有很多,包括維生素等營(yíng)養(yǎng)肝臟的藥物,減輕肝臟纖維化等措施。如有好的老中醫(yī),試試中藥的調(diào)理。

張帥帥
張帥帥 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,慢性心力衰竭,心律失常,心房顫動(dòng), 幫助網(wǎng)友:3232稱(chēng)贊:3
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2018-06-05 20:35:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病情描述和檢查結(jié)果來(lái)看,目前有一定的肝纖維化,出現(xiàn)上述癥狀和肝纖維化有一定關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,根據(jù)您的病情描述出現(xiàn)上述的癥狀和慢性乙肝及肝臟纖維化有關(guān)系。建議平時(shí)服用抗病毒藥物和保肝藥物治療,注意健康飲食,適量的運(yùn)動(dòng)。
      以上是對(duì)“近兩月四肢無(wú)力,右上腹有點(diǎn)痛”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-06-05 21:44 ask8552314050 追問(wèn)

醫(yī)生開(kāi)了優(yōu)思弗和復(fù)方甘草酸苷膠囊,請(qǐng)問(wèn)這兩藥對(duì)癥嗎?聽(tīng)說(shuō)復(fù)方鱉甲軟肝片對(duì)抗肝纖維化效果很好,不知道是不是真的?

2018-06-05 21:49醫(yī)生回答:

您好,根據(jù)您的提問(wèn),肝纖維化是因?yàn)楦闻K的實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死后,由纖維組織替代增生引起的,肝纖維化治療主要是在于治療原發(fā)疾病,保護(hù)肝細(xì)胞。復(fù)方鱉甲片可以適當(dāng)服用一些,有一些效果,不過(guò)應(yīng)該沒(méi)說(shuō)宣傳中的效果那么好。

李敏
李敏 博興縣純化中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 過(guò)敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢 幫助網(wǎng)友:9969稱(chēng)贊:11
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2018-06-05 20:36:53

      病情分析:
      你好,根據(jù)這個(gè)檢查結(jié)果提示有肝纖維化的可能,消化吸收不好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議注意飲食作息規(guī)律,注意監(jiān)測(cè)病毒復(fù)制情況,可以采用中醫(yī)藥辯證調(diào)理體質(zhì),緩解癥狀。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱(chēng)贊:24
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2018-06-05 20:37:26 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說(shuō)的情況,分析;
      對(duì)于癥見(jiàn),四肢無(wú)力,右上腹有點(diǎn)痛,胃口不好,失眠,伴有多年乙肝,加上檢查肝纖維化,與膽囊切除術(shù);肝膽病變導(dǎo)致右上腹疼,多會(huì)影響消化功能,所以胃口不好,胃口不好,自然會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收,故四肢無(wú)力(氣血虛);,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于肝纖維化F2-F3階段,屬于長(zhǎng)期的慢性肝病導(dǎo)致;對(duì)于以上分析,一是補(bǔ)充氣血,二是調(diào)理肝膽(降膽紅素),三是治療肝纖維病變。
      

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

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