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這樣能確診是肺結(jié)核嗎

女 | 30歲 2018-05-29 18:07:05 2人回復(fù) 來(lái)自泰安市

健康咨詢描述: 這樣能確診是肺結(jié)核嗎?不發(fā)燒,也不咳嗽。說(shuō)化驗(yàn)單都問題不大?。PD結(jié)果周五才能查看,說(shuō)還讓做T-SPOT檢查。有必要嗎?不發(fā)燒不咳嗽,是不是就不用治了。


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楊新建
楊新建 灌南縣第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種法定傳染病,急慢性肝炎,酒精肝,脂肪肝,肝硬化 幫助網(wǎng)友:1074
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2018-05-29 22:59:28 我要投訴

      ct屏向只能夠提示一個(gè)可能性。而肺結(jié)核診斷,確診診斷。必須有細(xì)菌學(xué)的支持。就是能夠查找到抗酸桿菌,或者痰培養(yǎng)能找到結(jié)核分枝桿菌。否則其他的檢查都是要參考。

2018-05-30 08:09 ask85379074bn 追問

現(xiàn)在就是偶爾干咳一聲,沒有痰。說(shuō)再讓做一個(gè)T-SPOT就能確診

2018-05-30 08:35醫(yī)生回答:

tsport,是檢查有沒有結(jié)核細(xì)菌的感染,沒辦法判斷是否發(fā)病,并且它的準(zhǔn)確率只有52%到82%,它只能作為參考。

2018-05-30 08:40 ask85379074bn 追問

沒有痰,偶爾有也是口水痰,那我這個(gè)怎么確診?PPD結(jié)果如果有硬塊能確診嗎?

2018-05-30 08:42醫(yī)生回答:

如果實(shí)在沒有痰的話,可以做纖維支氣管鏡,PPd是無(wú)法確診的,因?yàn)樗芨蓴_因素很多,如果以前打過卡介苗ppd也是陽(yáng)性的。

2018-05-30 09:55 ask85379074bn 追問

都不知道該怎么確診了。。。

2018-05-30 13:06醫(yī)生回答:

確診有兩種辦法,一種是查到病源就是結(jié)核分枝桿菌。還一種就是做病理檢查。其他的可以叫做臨床診斷,就是經(jīng)驗(yàn)診斷

2018-05-30 16:59 ask85379074bn 追問

我這個(gè)接下來(lái)該檢查什么?怎樣才能確診是不是????

2018-05-30 16:59醫(yī)生回答:

纖維支氣管鏡

2018-06-01 17:09 ask85379074bn 追問

大夫直接給開了藥,都不知道該不該吃還是接著做氣管鏡

2018-06-01 17:44醫(yī)生回答:

最好先診斷清楚

連杰
連杰 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷,胸部疾病,腰椎間盤 幫助網(wǎng)友:9831稱贊:2
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2018-05-29 22:14:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你的CT片子,考慮雙肺結(jié)核可能性較大。
      指導(dǎo)意見:
      建議:肺結(jié)核的確診,影像結(jié)果只能作為參考,還需要臨床多種檢查,例如PPD皮試,痰菌檢查,T-SPOT檢查。如果確診為肺結(jié)核,即使不發(fā)燒,不咳嗽也要,及時(shí)、早期、聯(lián)合、規(guī)則治療。否則會(huì)有并發(fā)癥。

2018-05-30 08:10 ask85379074bn 追問

PPD試驗(yàn)周五看,并發(fā)癥都有什么?

2018-05-30 08:43醫(yī)生回答:

如果非典還不積極治療,可能沿著血行播散??梢岳^發(fā)胸椎結(jié)核、腸結(jié)核、腎結(jié)核。

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