病人是病毒性乙肝患者

      你說的病毒漲了35，是乙肝表面抗原漲了35嗎？服用恩替卡韋抗乙肝病毒治療過程中，不需要看乙肝表面抗原了，主要看乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA檢測下限，肝功能正常，效果就不錯，不能停藥
      

      你好，很高興為您服務(wù)，根據(jù)你所描述的情況，回答如下，乙型病毒性肝炎是我國常見的傳染性疾病，恩替卡韋是抗病毒治療中的一線用藥。該藥的特點是抗病毒作用強，而耐藥發(fā)生率低。有一部分患者，服藥后療效不明顯。考慮原因，可能原因有如下幾種：一個人體質(zhì)問題，藥物在體內(nèi)代謝不好，導(dǎo)致效果降低。二，藥物儲存不當，該要，應(yīng)儲存在，避光25度以下保存，如果儲存不當，藥效也會降低。三，藥物可能發(fā)生那藥，這時可以進行乙肝P區(qū)耐藥的檢測，以確定藥物是否敏感。四，購藥渠道不確定，可能有假藥的風(fēng)險。五，沒有規(guī)律用藥，導(dǎo)致藥物的血藥濃度不穩(wěn)定，從而降低藥效。該藥物應(yīng)在空腹的情況下服用，而且要定時定點。

      病情分析：
      你好：
      從你述說的情況，分析；
      對于恩替卡韋，治療乙肝病毒時，六個月沒有效果就應(yīng)停止服用；
      指導(dǎo)意見：
      連續(xù)吃了三年，此時要排查肝腎損傷，另外，建議換一種藥物進行治療，另外，要做乙肝病毒定量定性，決定病變輕重后，再做下一步治療方案。
      以上是對“病人是病毒性乙肝患者”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      您好，恩替卡韋可以早期干擾乙型肝炎病毒聚合酶啟動，并取代第一個堿基與聚合酶結(jié)合，從而終止HBV副鏈和DNA正鏈合成。對拉米夫定耐藥的患者改用恩替卡韋仍有效，但用藥劑量相當于未出現(xiàn)耐藥突變者的2倍。恩替卡韋適用于病毒活躍、血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝組織有活動性病變的慢性成年人乙型肝炎的治療。如果您服用恩替卡韋，乙型肝炎病毒不降反升，這種情況說明乙型肝炎病毒可能發(fā)生了變異；針對這種情況，您需要看看感染科醫(yī)生以明確診斷，以便更換抗病毒藥物來治療。