冠心病高血壓，傍晚晚間血壓升高

健康咨詢描述： 冠心病高血壓，傍晚晚間血壓升高，老人70歲，不胖，有冠心病高血壓4年以上了，以前一直在早起后半小時（早六點左右）吃倍他樂克25mg（非緩釋）和坎地沙坦酯片(悉君寧4mg)，血壓控制比較好。今年出一次遠門，回來后，經(jīng)常有失眠，晚八九點左右有過兩次心悸的現(xiàn)象。就做了一次心電圖，24小時心率監(jiān)測有心供血不足。大夫給開了，樂脈膠囊，九味沉香膠囊，心率平等，吃了半個多月，心悸的現(xiàn)象基本沒有了，但出現(xiàn)了經(jīng)常晚間血壓升高的情況。一般白天（6:00-16:00）在135，85以下，晚上（16:00-21:00）血壓會有所上升到150,95,并且經(jīng)常（不是每天）有頭痛，頭暈，耳內(nèi)痛現(xiàn)象，這時血壓就在160，100以上，高時有過一次190，125,一般在21:00之后不管是否服用降壓藥，血壓會有下降趨勢，臨睡前23:00一般會降到150，100，第二天早血壓都在正常范圍內(nèi)。全天心率一般在 65-79之間。現(xiàn)在老人吃的藥有早起6點，吃倍他樂克緩釋片47.5mg，坎地沙坦酯片(悉君寧4mg)。晚上阿司匹林，立普妥。白天用的藥有鈣片兒，樂脈膠囊，九味沉香膠囊。請問大夫如治療？如果一旦出現(xiàn)血壓偏高的現(xiàn)象時正確的方法是馬上加服降壓藥嗎？有沒有可以每天都固定時間用藥一次的方式？因為老人記憶力不是很好。非常感謝！