健康咨詢描述: 生產后20多天有腹痛,30多天再次腹痛,發(fā)現(xiàn)有約47*13mm泥沙樣膽結石,另外有肝密集,只有腹痛,其它無癥狀,陣發(fā)疼痛4次,約10~20分鐘,請問怎么治療?
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在關鍵看你做的腹部彩超檢查結果給你診斷的是什么結石?是肝內膽管還是肝外膽管結石?還是只有膽結石?
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,治療的基礎首先你要少吃油膩食物,含油多的食物都不可以,多吃清淡的水果和蔬菜,你可以多吃魚,普通癥狀明顯的時候你可以口服頭孢克洛膠囊配合消炎利膽片消炎治療,同時配合口服山莨菪堿片止痛,如果口服藥物無法緩解腹痛的話,那你就只能去你們當?shù)卮筢t(yī)院的肝膽外科掛號就診,考慮進行手術切除膽囊治療。
產后多少天可以做手術?身體虛弱沒有恢復可以做手術嗎?有沒有影響?
所以我建議你先做一下檢查,確定一下你的泥沙樣結石是不是只限于膽囊,還是在你的肝內膽管和肝外膽管都有?可以先按我上面說的進行清淡飲食控制,同時配合口服消炎藥和消炎利膽片還有解痙止痛的藥物,先通過內科保守治療觀察看一下效果,如果不行的話,再考慮進行微創(chuàng)手術切除膽囊。
40天疼痛檢查b超結果:膽囊大小正常,形態(tài)規(guī)則,壁毛糙,透聲好,內探及多發(fā)強回聲,聚集成堆,范圍約47*13mm。膽總管未見明顯擴張。肝臟形態(tài)規(guī)則,包膜光滑,內部回聲密集,肝內血管走行清晰。 我看不懂的~是所謂的膽囊結石吧?
你上傳的這個腹部彩超檢查結果,提示還是膽囊炎合并有多發(fā)膽囊結石,主要還是膽囊炎,膽囊結石引起你出現(xiàn)的腹痛癥狀,那你通過飲食控制同時配合我上面說的這三種藥物治療是正合適的,先通過內科保守治療控制,如果能控制住的話,那是最好的,如果治療之后效果不明顯,那就只能采取微創(chuàng)手術治療了。
指導意見:
你好,你這是由于膽結石引起的疼痛,有二種處理方法:1、膽囊切除手術,去除病灶,通暢膽汁引流。2、保守治療,可以使用解痙、消炎的方法進行保守治療,但以后可能還會發(fā)作。由于你剛分娩30多天,所以建議保守治療,但油膩食物要控制,容易引起作用。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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